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1、附件：旁 站 监 理 记 录 表工程名称：辽宁大金重工股份有限公司提质扩能项目五金库房 编号：日期及气候：工程地点：旁站监理的部位或工序：旁站监理开始时间：旁站监理结束时间：施工情况：监理情况：发现问题：处理意见：备注：施工企业：项目经理部：质检员（签字）：年 月 日监理企业：项目监理机构：旁站监理人员（签字）：年 月 日辽统监表A1 归档编号：工程开工/复工报审表工程名称： 第（ ）号承包单位沈阳工业安装工程股份有限公司监理单位致 沈阳市建筑研究院龙湖道义一期项目监理部 （项目监理机构）我方承担的 龙湖道义一期一组团二标段外墙保温 工程，已完成了以下各项工作，具备了复工条件，特此申请施工，请
2、核查并签定复工指令。附件：1、复工报告 2、一期一组团二标段外墙保温4月份施工计划表项目经理（签字）： 年 月 日审批意见：审批结论： 同意。 不同意。总监理工程师（签字）： 年 月 日本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。辽统监表A2 归档编号：施工组织设计（方案）报审表工程名称： 第（ ）号承包单位大连涂耐可装饰工程有限公司监理单位中国市政工程东北设计研究院咨询公司致：中国市政工程东北设计研究院咨询公司远洋时代城项目部（项目监理机构）我方已根据施工合同的有关规定完成了远洋时代城18#楼-22#楼外墙涂料 工程的施工组织设计（方案）的编制
3、，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。附件：施工组织设计项目经理（签字）： 年 月 日审查意见：专业监理工程师（签字）： 年 月 日审核结论： 同意。 修改后报。 重新编制。总监理工程师（签字）： 年 月 日 本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。辽统监表A2 归档编号：安全技术措施报审表工程名称： 第（ ）号承包单位监理单位致 （项目监理机构）我方已根据施工合同的有关规定完成了 工程的施工组织设计（方案）的编制，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。附件：施工组织设计（说明、图表）项目经理（签字）： 年 月 日审查意见：专业监理
4、工程师（签字）： 年 月 日审核结论： 同意。 修改后报。 重新编制。总监理工程师（签字）： 年 月 日 本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。辽统监表A3 归档编号：分包单位资格报审表工程名称： 第（ ）号承包单位监理单位致 （项目监理机构）以考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附件：1、分包单位的资质证明（营业执照、资质等级）等有关资料 2、分包单位业绩材料分包工程名称（部 位）工程数量拟分包工程合同额分
5、包工程占全部工程合 计项目经理（签字）： 年 月 日审查意见：专业监理工程师（签字）： 年 月 日审核结论： 同意 另行选择总监理工程师（签字）： 年 月 日本表由承包单位填报，一式三份，经项目监理机构审批后，承包单位留一份，项目监理机构收存二份。辽统监表A4 归档编号：工程报验审核表工程名称：辽宁大金重工股份有限公司提质扩能项目喷漆车间 第（ ）号承包单位沈阳工业安装工程股份有限公司监理单位阜新市建设监理总公司致： 阜新市建设监理总公司 （项目监理机构）按合同和规范要求，我方已完成 钢结构分布工程校验 工作，自检合格（优良），请予以核验。附件： 项目经理（签字）： 年 月 日审查意见：审核结
6、论： 符合要求 不符合要求专业监理工程师（签字）： 年 月 日本表由承包单位填报，一式四份，经项目监理机构审批后，承包单位留存一份，项目监理机构收存三份。辽统监表A5 归档编号： 工程预付/进度款支付申请表 工程名称： 第（ ）号承包单位监理单位致 （项目监理机构）我方已完成了 工作，根据合同 的规定，建设单位应于 年 月 日前支付该项工程预付/进度款（大写） （￥ ），现报上申请表，请予以审查并开具工程预付/进度款支付证书刊。附件：1、工程量清单2、计算方法 项目经理（签字）： 年 月 日 工程预付/进度款支付申请于 年 月 日收到。项目监理机构签收人： 年 月 日本表由承包单位填写，一式三
7、份，以项目监理机构签收后，承包单位留存一份，项目监理机构收存二份。辽统监表A6 归档编号：工程临时/最终延期请表工程名称： 第（ ）号承包单位监理单位致 （项目监理机构）根据合同条款 条的规定，由于 原因，我方申请工程临时/最终延期，请予以批准。附件：1、工程临时/最终延期的依据及工期计算。合同竣工日期：申请延长竣工日期： 2、证明材料项目经理（签字）： 年 月 日工程临时/最终延期申请于 年 月 日收到。 监理工程师（签字）： 年 月 日本表由承包单位填写，一式四份，经项目监理机构签收后，报建设单位一份；承包单位留存一份，项目监理机构收存二份。辽统监表A7 归档编号：工程索赔意向通知书工程名称： 第（ ）号索赔单位监理单位致 （项目监理机构）现对以上事项提出索赔。索赔单位负责人（签字）： 年 月 日项目监理机构签收人： 年 月 日本表由承包单位填写，一式四份，经项目监理机构签收后，索赔与被索赔单位名一份，项目监理机构收存二份。辽统监表A8 归档编号：工程索赔申请书工程名称： 第（ ）号索赔单位监理单位致 （项目监理机构）
