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1、导管滑脱管理制度范本生效日期：_年_月_日修订日期：一、各种管道均应妥善固定，连接处连接紧密，固定带松紧适宜。二、向患者及家属说明留置导管的目的和重要性，指导患者保护导管的方法，防止意外脱出。三、全面评估患者病情，对意识不清、躁动患者，可酌情给予约束措施。四、患者在活动或护理人员为患者翻身、移动时，活动幅度不宜过大，避免导管受牵拉。五、按要求进行巡视，严格交接班，检查导管位置、深度、固定方法及引流情况。六、各类导管一旦脱出，应及时汇报医师，协助采取必要的补救措施。事后及时填写护理不良事件上报表。导管滑脱管理制度范本（二）_-08-02题目导管滑脱风险评估与报告制度生效日期_-08-02制度类型
2、护理工作制度页数/总页数1/1导管滑脱风险评估与报告制度一、导管滑脱评估及报告制度1、对带有各种管道的患者，由责任（当班）护士进行危险程度评估，不管哪一类都要做好安全教育，加强固定。2、导管按风险程度分类：1）高危导管：气管插管、气管切开套管、t管、脑室外引流管、胸腔引流管、吻合口以下的胃管（食道、胃、胰十二指肠切除术后）、鼻胆管引流管、透析管、鼻肠管、前列腺及尿道术后的导尿管2）中危导管：三腔二囊管、造瘘管、腹腔引流管、深静脉置管、picc、导尿管、普通胃管3）低危导管：、普通氧气管、外周静脉导管3、患者入院（转入）、置管及发生病情变化时需及时按导管滑脱风险评估表进行评估。低危导管或评分_分
3、，每天评估一次；中危导管或评分_分每班评估一次；高危导管或评分_分每_小时评估一次，直至拔管或出院（死亡）。在评估过程中高危导管或评分_分每天记录一次，其余每周记录一次，评分有变化随时记录。4、导管评估内容。留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施、健康教育等。5、如发生患者导管滑脱，当班护士立即报告医生，按处置预案及流程采取应急措施，并及时报告护士长。护士长于_小时内口头汇报护理部，并_全科护理人员分析讨论、提出改进措施并落实。6、科室将导管滑脱的发生经过、患者状况及后果按护理不良事件书面报护理部，有意隐瞒不报，一经发现将严肃处理。二、导管滑脱防范措施1、认真做好患者导管滑脱
4、风险评估，患者入院（转入）、置管及发生病情变化时需及时按导管滑脱风险评估评估表进行评估。评分_分每天评估一次，评分_分每班评估一次，直至拔管或出院（死亡）。2、各类导管标识醒目，有效固定。如评分_分，要及时制定防范措施并落实，并做好交接班。3、对患者及陪护进行宣教，告知导管滑脱风险及防范措施。4、对于意识不清、躁动不安、老年患者和小儿，无自主能力的应特别注意导管的保护，必要时实施保护性约束，注意松紧适度，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。5、加强巡视，随时了解患者情况并做好护理记录，对存在导管滑脱危险因素的患者，根据情况安排家属陪伴。6、护士要熟练掌握导管滑脱的紧急处理预案，当发生患者导管
5、滑脱时，立即报告医生迅速采取补救措施，避免或减轻对患者造成的损害。导管滑脱应急预案日期主讲人地点参加者内容一、1管道长短适宜，防止患者翻身及下床活动时扭曲、受压或脱落。2搬运患者时，应先放松床上固定，妥善固定于患者衣裤上，防止导管滑脱。3护士加强巡视，保持管道通畅，若为引流管要保证其有效引吸并观察引流液的色、质、量。二、发现导管滑脱立即根据不同管道采取不同措施：1出血：立即用无菌纱布按压伤口，预防大出血；2t管：无菌纱布覆盖伤口，汇报床位医师；3气管插管：连接处滑脱，消毒后重新连接；胸腔闭式引流（腹腔闭式引流）：立即夹闭引流管，消毒后重新连接；4胃管、导尿管：汇报医师，根据情况决定是否重置。导
6、管滑脱管理制度范本（三）日期主讲人地点参加者内容一、1管道长短适宜，防止患者翻身及下床活动时扭曲、受压或脱落。2搬运患者时，应先放松床上固定，妥善固定于患者衣裤上，防止导管滑脱。3护士加强巡视，保持管道通畅，若为引流管要保证其有效引吸并观察引流液的色、质、量。二、发现导管滑脱立即根据不同管道采取不同措施：1出血：立即用无菌纱布按压伤口，预防大出血；2t管：无菌纱布覆盖伤口，汇报床位医师；3气管插管：连接处滑脱，消毒后重新连接；胸腔闭式引流（腹腔闭式引流）：立即夹闭引流管，消毒后重新连接；4胃管、导尿管：汇报医师，根据情况决定是否重置。导管滑脱管理制度范本（四）_-08-02题目导管滑脱风险评估
7、与报告制度生效日期_-08-02制度类型护理工作制度页数/总页数1/1导管滑脱风险评估与报告制度一、导管滑脱评估及报告制度1、对带有各种管道的患者，由责任（当班）护士进行危险程度评估，不管哪一类都要做好安全教育，加强固定。2、导管按风险程度分类：1）高危导管：气管插管、气管切开套管、t管、脑室外引流管、胸腔引流管、吻合口以下的胃管（食道、胃、胰十二指肠切除术后）、鼻胆管引流管、透析管、鼻肠管、前列腺及尿道术后的导尿管2）中危导管：三腔二囊管、造瘘管、腹腔引流管、深静脉置管、picc、导尿管、普通胃管3）低危导管：、普通氧气管、外周静脉导管3、患者入院（转入）、置管及发生病情变化时需及时按导管滑
8、脱风险评估表进行评估。低危导管或评分_分，每天评估一次；中危导管或评分_分每班评估一次；高危导管或评分_分每_小时评估一次，直至拔管或出院（死亡）。在评估过程中高危导管或评分_分每天记录一次，其余每周记录一次，评分有变化随时记录。4、导管评估内容。留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施、健康教育等。5、如发生患者导管滑脱，当班护士立即报告医生，按处置预案及流程采取应急措施，并及时报告护士长。护士长于_小时内口头汇报护理部，并组织全科护理人员分析讨论、提出改进措施并落实。6、科室将导管滑脱的发生经过、患者状况及后果按护理不良事件书面报护理部，有意隐瞒不报，一经发现将严肃处理。二
9、、导管滑脱防范措施1、认真做好患者导管滑脱风险评估，患者入院（转入）、置管及发生病情变化时需及时按导管滑脱风险评估评估表进行评估。评分_分每天评估一次，评分_分每班评估一次，直至拔管或出院（死亡）。2、各类导管标识醒目，有效固定。如评分_分，要及时制定防范措施并落实，并做好交接班。3、对患者及陪护进行宣教，告知导管滑脱风险及防范措施。4、对于意识不清、躁动不安、老年患者和小儿，无自主能力的应特别注意导管的保护，必要时实施保护性约束，注意松紧适度，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。5、加强巡视，随时了解患者情况并做好护理记录，对存在导管滑脱危险因素的患者，根据情况安排家属陪伴。6、护士要熟练掌握导管滑脱的紧急处理预案，当发生患者导管滑脱时，立即报告医生迅速采取补救措施，避免或减轻对患者造成的损害。第1页共1页
