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1、 2022年中医执业医师方剂学章节复习资料(1) 【考试要求】 1.方剂与治法的关系及常用治法 2.方剂的组成 3.方剂的变化 4.常用剂型及其特点 【要点详解】 一、方剂与治法的关系及常用治法 (一)方剂与治法的关系 治法是指导遣药组方的原则，方剂是表达和完成治法的主要手段。方剂与治法的关系主要表达在“以法组方”、“以法遣方”、“以法类方”、“以法释方”这四个方面，这也构成中医学所强调的“以法统方”的全部内容。 (二)常用治法 “汗、吐、下、和、温、清、消、补”八法。 汗法：是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气等作用，使在表的外感六*之邪随汗而解。 吐法：是通过涌吐的方法，使停留在咽喉、胸膈、
2、胃脘的痰涎、宿食或毒物吐出。 下法：是通过泻下、荡涤、攻逐等作用，使停留于肠胃的宿食、燥食、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出，以祛邪除病的一类治法。 和法：是通过和解或调和的方法，使半表半里之邪，或脏腑、阴阳、表里之证得到解除。 温法：是通过温里祛寒的作用，以治疗里寒证。 清法：是通过清热、泻火、解毒、凉血等作用，以去除里热之邪。 消法：是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等方法，使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散。 补法：是通过补益人体气血阴阳，以主治各种虚弱证侯。 二、方剂的组成 方剂的组成原则是君、臣、佐、使。 (一)君药(主药)针对主病或主证起主要治疗作用的药物
3、。 (二)臣药(辅药)有两种意义：帮助君药加强治疗主病或主证的药物;针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物。 (三)佐药有三种意义：佐助药，即协作君、臣药加强治疗作用，或直接治疗次要病症的药物;佐制药，即消退或减弱君、臣药的毒性，或制约其峻烈之性的药物;反佐药，即病重邪甚，可能拒药，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。 (四)使药有两种意义：引经药，是引导方中诸药直达病所的药物;调和药，具有调和诸药作用的药物。 另外，应留意以下两点：方中不行无君药;不是每首方中都君、臣、佐、使俱全。 三、方剂的变化 方剂的组成原则是严格的，而临床运用却是特别敏捷的。可以在某成方的根底上加减化裁，组成
4、新的方剂，以适应临床千差万别的证候。方剂的组成变化主要有三种： (一)药味加减的变化在主证、主药和根本病机不变的原则下，对某成方进展加减，转变其配伍关系，从而转变方剂成效，以更加切合新的病情，即为某方药味加减的变化。 (二)药量加减的变化组成方剂的药物不变，但药量有了转变，从而转变该方的功用和主治证的主要方面。 (三)剂型更改的变化方药的组成与药量都一样，但配制的剂型不同，其成效也有变化。 四、常用剂型及其特点 (一)汤剂 特点：汲取快，能快速发挥药效，特殊是能依据病情变化随证加减。 应用：适用于病证转重或病情不稳定的患者，可以敏捷、快速、有针对性地照看到患者体质和病情的特别性。是中医临床最常
5、用的剂型。 (二)散剂 特点：制作简便，汲取较快，节约药材，便于服用与携带。 应用：外用散剂可以敷、点眼、吹喉用;内服散剂可冲服或煮散用。 (三)丸剂 特点：与汤剂比拟，其汲取慢，成效长久，节约药材，便于携带与服用。 应用：适用于慢性、虚弱性疾病。或芳香类药物、毒剧药物、不宜作汤剂煎服等药物。常用的丸剂有蜜丸、水丸、糊丸、浓缩丸等。 (四)膏剂 1.煎膏 特点：体积小，含量高，一般有滋润补益作用的方剂多制成膏剂。 应用：一般用于慢性虚弱病人，利于较长时间用药。 2.流浸膏 特点：服用量小，含量高。 3.浸膏 特点：浓度高，体积小，无溶媒。 4.软膏 特点：具有肯定黏稠性，外涂后慢慢软化或溶化，
6、汲取缓慢，疗效长久。 应用：适用于外科疮疡疖肿，烧烫伤等。 5.硬膏(又称膏药) 特点：携带便利，外用。 应用：治疮疡及跌仆损伤、关节病。 (五)酒剂 特点：酒剂具有活血通络，易于发散和助长药效的特性。 应用：长于祛风通络，常在补益剂中使用。外用酒剂尚可活血止痛消肿。 (六)片剂是中药加工后与辅料混压的剂型。 特点：携带、服用均便利，可转变口感。 (七)冲剂即颗粒剂，是一种中药新剂型。分为有糖和无糖两大类。 (八)针剂将经过精制的中药制成注射剂。 特点：起效快速。 此外，还有丹剂、茶剂、露剂、锭剂、条剂、线剂、搽剂、栓剂、冲剂、片剂、糖浆剂、口服液等剂型。 中医执业医师考试频道为大家推出【2022年中医执业医师考试课程！】考生可点击以下入口进入免费试听页面！足不出户就可以边听课边学习，为大家的取证幻想助力! 【手机用户】点击进入免费试听 【电脑用户】点击进入免费试听 （）
