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1、南桥循环系统1232010-8-22一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1近年来，在慢性心力衰竭治疗中常用的卡托普利属哪一类药物A.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）B.多巴胺类C.血管紧张素受体阻滞剂D.磷酸二酯酶抑制剂E.受体阻滞剂您所选的答案：本题正确答案：A题解：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）卡托普利等是近年来在慢性心衰治疗中常用的药物。2洋地黄中毒多见的心律失常是A.室上性心动过速B.室性早搏二联律C.心房纤颤D.房室传导阻滞E.房性早搏您所选的答案：本题正确答案：B题解：室性早搏是洋地黄中
2、毒常见的心律失常，以频发多源性室性早搏呈二联律最常见。3心力衰竭诱发因素中一般最常见的为A.有效循环血容量增加B.心律失常C.过度劳累或情绪激动D.严重贫血或大出血E.感染您所选的答案：本题正确答案：E题解：感染为最常见的诱因，尤以呼吸道感染为最多见。4男，60岁。高血压患者，突然心悸.气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压26.615.96kPa（200120mmHg），心率136次分。除其他治疗外，还应选用下列哪组药物A.西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B.毒毛旋花子苷K、硝普钠、心得安C.胍乙啶、酚妥拉明、西地兰D.硝普钠、西地兰、速尿E.硝酸甘油、西地兰、多巴胺您所选的答案：本题正确答案：D题
3、解：严重高血压导致急性心衰肺水肿发作时，降压、扩张动静脉、强心、利尿是较好的治疗方案。5下列哪种症状、体征在右心衰时不常出现A.劳累性呼吸困难B.腹胀、食欲不振、恶心、呕吐C.粉红色泡沫状痰D.水肿E.肝脏肿大您所选的答案：本题正确答案：C题解：腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、水肿、肝脏肿大及劳累性呼吸困难在右心衰时均较常见，而咳粉红色泡沫状痰是左心衰急性肺水肿时的特征性症状。6下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因A.高血压病B.慢性肺部疾病C.心肌梗死D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全您所选的答案：本题正确答案：B题解：左心衰竭的常见原因有左心室压力负荷过重如高血压、主动脉瓣狭窄；心室容量负荷
4、过重如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全；心肌收缩力减低如冠心病等。而慢性肺部疾病主要引起右心室压力负荷增加，导致右心衰竭。7左心衰最早出现的症状为A.白色浆液性泡沫痰B.急性肺水肿C.夜间阵发性呼吸困难D.劳累性呼吸困难E.尿量减少您所选的答案：本题正确答案：D题解：劳累性呼吸困难是左心衰最早出现的症状。8老年患者，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底闻湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大A.心源性哮喘B.支气管哮喘C.过敏性肺炎D.肺癌E.喘息型支气管炎您所选的答案：本题正确答案：A题解：心源性哮喘与支气管哮喘临床表现有时难以区分，但前者常发生于夜间平卧时，白色浆液性泡沫
5、痰、痰中血丝为其特点，可资鉴别。9鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是A.下肢水肿B.肝脏肿大C.肝颈静脉回流征阳性D.食欲减退.恶心.呕吐E.腹水形成您所选的答案：本题正确答案：C题解：食欲减退、恶心、呕吐、下肢水肿、肝脏肿大和腹水形成在右心衰竭与肝硬化时均可出现。肝颈静脉回流征阳性是右心衰的特征性体征。 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1终止心室颤动最有效的方法是A.胺碘酮B.利多卡因C.胸外拳击复律D.阿托品E.直流电除颤您所选的答案：本题正确答案：E题解：非同步直流电除颤是终止心室颤动的首选方法。2非
6、器质性心脏病者一般不会出现A.窦性心动过速B.室早二联律C.阵发性室上性心动过速D.1度房室传导阻滞E.阵发性房颤您所选的答案：本题正确答案：B题解：室早二联律一般出现在器质性心脏病患者中，而其他几类心律失常在正常人中均可出现。3室性心动过速的临床症状不包括以下哪项A.低血压B.气促C.晕厥D.多尿E.可无临床症状您所选的答案：本题正确答案：D题解：室性心动过速的临床症状包括低血压、气促、晕厥、少尿、心绞痛等，持续时间短者可无症状。4抢救左心衰急性肺水肿时，下列措施中错误的是A.取下肢下垂坐位B.静脉注射西地兰C.低流量间断给氧D.静脉注射速尿E.安慰患者.稳定情绪您所选的答案：本题正确答案：
7、C题解：抢救左心衰急性肺水肿时的给氧方法是高流量鼻管给氧或加压给氧。5室性早搏次数为哪项可以诊断为“频发性室性早搏”A.3次分以上B.5次分以上C.8次分以上D.10次分以上E.15次分以上您所选的答案：本题正确答案：B题解：5次分以上的室性早搏为“频发性室性早搏”。6临床上抢救急性肺水肿给患者吸氧时，常在湿化瓶中加酒精的目的是A.降低热量B.降低肺泡中泡沫的表面张力C.扩张肺泡毛细血管床D.增加气体交换面积E. 增加迷走神经兴奋性您所选的答案：本题正确答案：B题解：适宜浓度的酒精可以起到降低表面张力的作用。7下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据A.P与QRS波无关B.P-R间期相
8、等C.R-R间期相等D.可见心室夺获波与室性融合波E.心室率在100-250次分您所选的答案：本题正确答案：D题解：心室夺获和室性融合波的存在是室性心动过速的重要证据。8关于一般房颤的叙述，下列哪项不正确A.心室率多在350600次分B.心室率快时可伴有脉搏短绌C.持久房颤易发生动脉栓塞D.心室搏动快而不规则E.第一心音常强弱不等您所选的答案：本题正确答案：A题解：房颤的f波频率多在350600次分：正常情况是P波消失出现F波：心室率是100160/分9房颤发生后易引起哪种并发症A.严重心力衰竭B.肺内感染C.神志模糊、抽搐D.体循环动脉栓塞E.心源性休克您所选的答案：本题正确答案：D题解：房
9、颤时易有左心房血栓形成，并可脱落，故体循环动脉栓塞是房颤的常见并发症。10下列哪项心律失常处理时可应用兴奋迷走神经的方法纠正A.频发室性早搏B.心室颤动C.阵发性室上性心动过速D.心房颤动E.阵发性室性心动过速您所选的答案：本题正确答案：C题解：阵发性室上性心动过速可用兴奋迷走神经的方法纠正。Valsalva动作、按压颈动脉窦、诱发恶心等动作可使心动过速突然减慢至正常。11以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确A.老年人宜用此法B.左、右两侧轮流按压C.取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压D.每次按压时间不超过1015秒E.听到心律减慢立即停压您所选的答案：本题正确答案：A题解
10、：按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速时应注意：取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压；左、右两侧轮流，不可同时按压；每次按压时间510秒；听到心律减慢立即停压；老年人不能用此法。12冠心病病人突感心悸.胸闷，血压为128kPa（9060mmHg），心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为A.心房扑动B.心房颤动C.多发性室性早搏D.阵发性室上性心动过速E.阵发性室性心动过速您所选的答案：本题正确答案：E题解：室性心动过速的心电图特点。13男，28岁，阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次
11、发作时心律齐，200次分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为A.心房扑动B.窦性心动过速C.心房颤动D.阵发性室上性心动过速E.阵发性室性心动过速您所选的答案：本题正确答案：D题解：阵发性室上性心动过速的心电图特点：心率150250次分，节律规则；QRS波群形态和时限正常。P波为逆行性，有时可不明显。14在正常人和各种心脏病患者中，最为常见的心律失常为A.房性早搏B.房性心动过速C.室性早搏D.室性心动过速E.阵发性室上性心动过速您所选的答案：本题正确答案：C题解：室性早搏是最常见的心律失常。15在心房颤动的治疗中，下列措施不正确的是A.治疗基础病因或
12、诱因B.合并病态窦房结综合征时，应用电复律治疗C.可应用洋地黄或受体阻滞剂控制心室率D.预防栓塞并发症E.可应用射频消融或外科手术治疗您所选的答案：本题正确答案：B题解：病态窦房结综合征是电复律治疗的禁忌证。 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1男性，55岁，血压180110mmHg，服降压药后血压控制在130-14080-90mmHg，心电图示左室肥厚，眼底视网膜动脉变窄，尿蛋白微量，该例最可能的诊断是A.高血压病I期B.高血压病期C.高血压病期D.肾动脉狭窄E.慢性肾小球肾炎您所选的答案：本题正确答
13、案：B题解：二期高血压：至少有一项器官损害表现：左心室肥厚(X线、心电图、超声)；视网膜动脉变窄；蛋白尿和(或)血肌酐轻度升高(106177mol/L)；超声或X线示有动脉硬化斑块(颈、主、髂、股动脉)。2应用降压药治疗高血压病，下列原则中哪一条是错误的A.血压显著增高已多年的病人，应尽快使血压降至正常水平B.单个药物小剂量开始，逐渐加量，必要时可联合用药C.血压下降并稳定正常后改为维持量长期用药D.坚持个体化用药E.发生高血压危象时要紧急降压您所选的答案：本题正确答案：A题解：血压长时间处于较高水平的患者，不可过于迅速降压。3以下哪种疾病最适合受体阻滞剂治疗A.高血压伴心功能不全B.高血压伴肾功能不全C.高血压伴支气管哮喘D.高血压伴心动过缓E.高血压伴肥厚梗阻性心肌病您所选的答案：本题正确答案：E题解：受体阻滞剂在心肾功能不全、支气管哮喘、心动过缓时应谨慎使用，对于肥厚梗阻性心肌病，受体阻滞剂可迟缓肥厚心肌，防止心动过速，维持正常的窦性心律。4患者，男，69岁，8周前“感冒”后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断A.结缔组织病B.急性感染性心内膜炎
