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1、中心医院制度汇编之部门工作制度一、行政办公室工作制度修订日期：2013-91. 在院长领导下，负责医院质量与安全管理委员会的日常管理工作。2. 在院长领导下，负责起草医院的发展规划、改革方案、年度和月工作计划、总结。3. 制定医院规章制度，作好制度、职责、文件、会议的督办工作。4. 负责医院行政值班安排、文秘、文书处理、公文审核、接待（外事）、目标管理、车辆管理、印章管理、会议室管理及综合性会议的会务工作。5. 在管理方面开展调研，收集、整理、保存、传输及反馈各种管理信息，撰写专题报告。6. 协调医院内、外有关部门的工作。7. 负责综合档案管理的各项工作。8. 完成领导交办的其他工作。二、党委
2、办公室工作制度修订日期：2012-71. 在党委的领导下，负责草拟和审核党委下发的文件、信函、工作报告、计划总结。负责对上级党组织的有关文件提出拟办意见。2. 负责检查和落实党委各种会议的准备和组织工作，搜集和汇集党政各部门、科室提交党委讨论的议题、议案，组织安排党委召开的各种会议。3. 加强党的思想、组织及作风建设，抓好支部书记的培训、管理和教育，做好党员培训、教育、管理和服务工作。4. 负责对全体职工进行思想政治教育，做好政治学习安排，并定期进行督促检查。5. 负责医院精神文明建设工作。6. 负责医院对内对外宣传工作。7. 协调工会、共青团工作，协助民主党派搞好工作。8. 完成党委交办的其
3、他工作。三、团委工作细则修订日期:2020-111. 医院团委是由团员（代表）大会选举产生，在上级团委和医院党委领导下，充分发挥组织青年、引导青年、服务青年、维护青年合法权益四项基本职能，坚持按照中国共产主义青年团章程进行工作的基层团组织。2. 定期召开团委例会，及时传达党组织和上级团委的指示、精神；听取团委各支部的工作汇报；检查督促团委各支部落实各项工作，及时发现和解决问题。3. 不断加强共青团的自身建设，严格团的组织纪律，完善团的工作制度，加强团员的管理，按照团章、团市委和医院党委的要求，结合医院实际情况开展工作。4. 团组织是党的有力助手，应大力宣传党的路线、方针、政策，做好推优入党的工
4、作。5. 共青团作为先进青年的群众组织，有责任和义务向上级党、团组织反映青年的正确意见，维护青年的合法权益。6. 团的工作应坚持民主集中制，充分发挥团委会的作用。通过多渠道、多层次、多形式的活动教育引导团员青年，努力提高他们的政治思想素质和道德修养水平。7. 认真制定团的年度工作计划和总结全年工作，并报上级团组织。四、工会工作制度修订日期：2016-31. 在医院党委和上级工会的领导下，依照工会章程和法规开展工作，忠实地履行工会的“维护、建设、参与、教育四项社会职能。2. 负责工会组织建设、制度建设及工会会员队伍建设，维护职工合法权益。3. 负责医院的院务公开工作，组织动员职工为医院的发展献计
5、献策，发挥职工民主管理、民主监督作用。4. 实行集体领导和分工负责相结合的制度，重要问题要经集体讨论，作出决定。5. 组织职工开展劳动竞赛、合理化建议、技术练兵等活动，做好推优工作。6. 对会员大会或会员代表大会负责，执行会员大会或会员代表大会的决议，完成工会的日常工作及上级工会布置的工作任务。7. 做好工会干部、工会积极分子、职工的培训工作。8. 组织开展丰富多彩的寓教于乐的文娱体育活动，丰富职工的文化生活，搞好职工福利，提升职工幸福感。9. 工会委员会履行职工代表大会工作机构的职责，负责职工代表大会的日常工作，检查、督促职工代表大会决议的执行。10. 工会委员会原则上每季度召开一次会议，讨
6、论工会相关工作，决定有关事项。11. 收好、管好、用好工会经费，及时上解工会经费，管理好工会财产和工会开办的实体。五、纪检办（监察科）工作制度修订日期:2020-111. 在医院党委和纪委书记领导下，承担医院范围内党的纪律检查和行政监察的具体工作。2. 遵守国家的法律、法规和医院规章制度，对履责不到位、违规违纪等人员进行严肃问责，不徇私情，秉公执法。3. 坚持实事求是的原则，深入实际，调查研究，掌握第一手资料，正确、全面地看问题，切忌偏听偏信。4. 负责开展警示和拒腐防变教育，对行风、作风、纪律上的问题早发现、早提醒、早纠正、早处理。协助领导及有关部门对监察对象进行遵纪守法、行风建设和医德医风
7、教育。5. 负责医院各部门履行党风、行风建设工作的监督检查，明查暗访。6. 按照市纪委、市卫计委的工作部署，结合医院实际，制定纪检监察年度工作计划，组织开展行政执行力、工作效率监察工作，做好监察记录。7. 认真做好来信来访和检举控告的接待、登记工作，及时向领导汇报，按照领导的指示做好核查处理工作。8. 调查监察对象违反上级有关规定和医院规章制度的行为，并根据有关规定提出处理意见。9. 严格遵守保密规定，不向无关人员泄露案情，保护举报人和被举报人的合法权益，保管好案件材料及归档工作。10. 清正廉洁，严格遵守廉洁自律的各项规定。11. 完成上级和领导交办的有关纪检监察工作任务。六、人事科工作制度
8、修订日期：2013-81. 在中心分管主任领导下负责职工队伍建设，做好人力资源的开发和配置工作。注重人才梯队建设。2. 负责中心机构编制，岗位设置，干部考察、任免，人员职称晋升、考核、聘用、调配及专家管理和学术带头人选拔工作。3. 负责职工岗前培训、学历教育、职业资格考试及管理人员相关培训。4. 负责离退休（职）人员的管理、服务工作。5. 负责人员招聘、解聘、辞职（辞退）及入职、离职等手续的办理。6. 负责职工劳动纪律考核。7. 负责组织或协助做好各种慰问工作。8. 负责援外、援藏、对外技术劳务合作和因公出国政审等工作。9. 负责职工工资、保险、福利管理。10. 负责人事档案管理工作。办理人员
9、、工资的统计和报表事宜。负责办理、发放职称技术等级证书。11. 完成领导交办的其他工作。七、计财科工作制度修订日期:2020-101、在医院院长、分管院长或总会计师领导下，严格执行会计法、预算法、审计法、医院会计制度和医院财务制度等相关法律法规。负责财务预决算的编制和执行工作。2、医院财务实行统一领导、集中管理，建立相应的财务管理制度、会计管理制度、物价管理制度以及完善财务部门相应的岗位责任制。定期对相关人员进行各项规章制度的培训。3、负责医院全面预算的管理和实施。对预算执行进行分析考核、评估及调整。4、制定医院的经济运行计划，逐月进行经济分析，参与经济政策的制定。5、作好财务管理工作，加强财
10、务监督，严格财经纪律。严格执行财务制度及审批报销制度，加强会计核算、资金的管理，监督资金、财物的保管和使用。加强对各处室经济行为的管理，严禁设立“小金库，严禁各科以任何名义向服务对象收取现金。6、参与各项招标采购工作，监督各项采购是否符合国家及医院规定。对单价在五十万元以上的大型医疗设备在采购前要进行财务可行性分析论证。监督药品按国家政策规定进行采购。7、负责经济合同的审定，监督经济合同的执行。8、负责固定资产的监督管理和收入、成本及费用核算。负责大型医疗设备的成本效益分析。9、指导监督设备科、总务科及各部门的清产核资，防止国有资产流失，确保资产保值增值，及时提供财务数据。10、加强对流动资产
11、的管理，及时组织清查库存，防止浪费和积压。11、严格按医院会计制度和医院财务制度进行账务处理，按规定的格式和期限，向相关部门报送相关报表。12、管理总账报表、财务统计、财务档案，相关资料按规定及时移交综合档案室。13、作好医院各种费用的收缴。14、发放职工工资、津贴、福利等各种薪酬，按规定计扣五险一金和个人所得税并按时解缴。15、负责应收账款的清理、催收，避免呆死账，减少医院流动资产的流失。16、作好门诊挂号室、收费处、住院处的现金收入当日送行工作，确保资金安全，并做好稽核工作。17、负责医院有价票据的保管、使用及销号、归档工作。18、作好各项专项资金的管理工作，对专项资金实行专款专用。19、
12、负责基建项目的台账及投资管理工作。20、根据单位需求情况合理调度资金，确保单位刚性开支和运行需要。21、认真接受上级部门的检查、指导与监督。22、完成院领导临时布置的工作。八、医务科工作制度修订日期：2013-71. 在医院院长领导下负责制定医院医疗业务发展计划并组织实施。负责医院各种医疗行为的管理。2. 贯彻执行医疗机构工作规范和医疗技术人员执业标准，依法行医，强化制度、职责的落实，做到经常督促、检查。3. 负责医疗工作中的内外联系，掌握各临床医技科室医疗工作情况，协调科室间的相互关系和有机联系，解决各科室医疗工作中存在的问题，制定管理办法和考核办法并组织实施。4. 组织、协调重大医疗及公共
13、卫生突发性事件、重大人员伤亡事故紧急医疗救护的工作。组织重大手术、疑难病人、死亡病例的讨论、审批、院内外会诊工作。5. 负责医疗纠纷、医疗事故的接待、医疗鉴定及调查处理工作。6. 组织开展新技术、新业务的引进、推广、应用。7. 协作住院医师规范化培训。8. 做好医院分级管理工作、红十字会工作、输血管理工作、招生征兵大型体检工作及组织对口支援基层医院的技术指导工作。9. 负责进修生和实习生管理工作。10. 组织定期召开的科主任例会和定期开展教学（业务）查房工作。11. 完成领导交办的其他工作。九、质控科工作制度修订日期：2013-81. 在医院院长的领导下，负责医疗质量管理制度的建立、实施与考核
14、。2. 宣传、贯彻质量方针、质量目标、质量管理的有关知识，提高全体医务人员的质量意识。3. 制定医疗质量管理方案、标准和评价、检查方法并组织实施。定期开展医疗质量统计分析。4. 抓好基础质量，重点是督促检查病历书写质量，严格贯彻病历书写基本规范。5. 协助做好医疗纠纷、事故的调查、处理工作。6. 协同有关科室经常督促、检查临床诊疗指南、诊疗技术操作规范和医、药、技人员工作职责的贯彻执行情况，促进医疗质量的提高。7. 完成领导交办的其他工作。十、信息科工作制度修改日期：2016-21. 医院应加强病历管理，严格遵循医疗机构管理条例和医疗事故处理条例、医疗机构病历管理规定等法规，保证病历资料客观、
15、真实、完整，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。2. 由病案室配备专（兼）职人员，负责全院病案（住院、急诊留观病历）的收集、整理和保管工作。在架住院病历保管和管理由病区负责，终末住院病案的保存和管理由病案室负责。3. 医院不设门（急）诊病历档案管理的专门部门。门（急）诊病历由患方负责保管。4. 对病案采用国际疾病分类ICD-10与手术操作分类ICD-9-CM-3进行分类编码，病历编号是患者在本院就诊病历档案唯一及永久性的编号。病案号是患者在本院本次就诊病案档案唯一及永久性的编号。5. 与上海联众公司合作使用数字化病案技术管理出院病案。6. 病员出院（死亡）时，由医师按规定的格式填写首页后，由上海联众公司人员在出院（死亡）后3（7）个工作日内回收病历，不得对回收的病历进行任何形式修改，并整理装订，定位装箱存档；病案室编码员要做好疾病与手术名称的分类编码。6. 上班时间可随时办理归档病案的复印（打印），住院患者出院后7个工作日（约10天）方可复印。7. 除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗护理质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历，借阅病案要办理借阅手续
