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1、健康评估、选择题（一）单项选择题1. 贯彻护理程序的关键步骤是： A.护理评估B. 制定护理计划 C.执行护理计划D.及时做出护理评估2. 临床应用护理程序中至关重要的问题是：A. 制定护理哲理B.加强沟通与交流C.将患者生命摆在首位D.注意患者个体特质3. 收集资料最重要的方法为：A. 交流 B. 观察 C.4. 内科患者评估收集资料应：A. 从第一次接触患者开始B.C.从与患者家属接触时开始D.5. 客观发现病人存在的病态现象称A. 主诉 B. 症状 C.体征6. 主观资料是指：A. 护士主观判断 B.医生主观判断护理体检 D. 查阅记录从查阅患者病历资料时开始由住院部通知病房时开始D.
2、综合征C. 患者的主诉 D. 陪人的述说7. 下列各项属于主观资料的是:A.肝脏肿大 B 肝功能异常 C 蜘蛛痣D.恶心8. 下列各项属于客观资料的是:A.头痛B.关节酸痛C.肝脏肿大D.腹泻9. 问诊方法不正确的是：A.避免使用医学术语B.危重患者必须详细深入问诊C.虽有外单位转诊资料,仍应亲自问诊D. 问诊应全面了解抓住重点10. 关于问诊，下列哪项是错误的：A.问诊是采集健康史的重要手段B问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行C.问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理 _ D 问诊中应注意与病人的非语言沟通11. 为了解患者入院方式，应如何提问A.您是怎样来到医院的？ B.您是从其他医
3、院转来的吗 ？C.您来医院有人陪伴吗？ D.您是自己走来的，还是担架送来的？12. 采集护理病史获得重要线索主要依靠A.全面护理体检B.详细询问病史C.做各类实验室检查D.仔细阅读有关病历资料13. 下列哪类患者入院时首先需要详问其病史A.高热惊厥的患儿B.急性有机磷农药中毒C.病情复杂的慢性病患者D.外伤出血性休克患者14. 采集病史过程，下列哪项提问不妥？A.你病了多长时间了？ B.你感到哪儿不舒服？C.你的粪便发黑吗？D. 你一般在什么时候发热？15. 护理病史采集中，以下交谈语言哪句欠妥 ？A.您感觉哪里不舒服？B.您发热一般在什么时间 ？C.什么时候您的腹痛会加重些？16. 正确的主
4、诉书写是A.昨起咳嗽、多痰伴胸痛B.C.关节酸痛但无红肿，冬季加重D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗 左下腹痛伴腹泻、发热D.发作性咳喘3年，加剧发作2天17. 下列哪项主诉书写最规范A.右下腹痛伴呕吐B.C.腹痛伴低热2天18. 可使用医学术语的时候是A.与病人交谈B.询问亲属及有关人员19. 询问护理病史注意事项中，错误的是A.语句通俗,勿使用医学术语B.C.少听多问,以免偏离中心_ D.20. 问诊方法不正确的是A.避免使用医学术语C.虽有外单位转诊资料，仍应亲自问诊21. 下列哪项不属于收集患者资料的内容A.患者年龄、民族、职业、生活方式C.患者的手术史、过敏史22. 不属于生活习惯
5、的项目是腹痛伴食欲不振，乏力2天D.节律性中上腹痛伴反酸3个月,黑粪2天C. 主观资料记录D.客观资料书与尽可能询问患者本人转科资料不应取代问诊B. 危重患者必须详细深入问诊D. 问诊应全面了解抓住重点B. 患者对疾病的认识与反应D.家庭成员的婚恋史A.健谈好动B.早睡早起 C.每晨大便D.不食猪肉23. 一患者由救护车送来，表现面色苍白，呼吸急促，神志模糊，脉搏微弱。急诊护士应立即：A.详细询问病史，然后对症护理B.全面细致护理体检，制定护理目标C. 重点护理体检，迅速采取急救护理措施 _ D.配合做好各种化验，然后抢救24. 患者刘某，入院后责任护士对其进行收集资料，以下哪一种方法不妥A.
6、通过医生病历获得体查的健康资料_ B.通过与患者交谈获得其健康资料C. 通过观察患者的非语言行为了解客观资料D.通过与家属交谈获得患者一定信息25. 询问家族史时，下列哪种疾病与遗传因素无关？A.精神病 B. 糖尿病 C.高血压病 D.肺结核26. 下列主诉记录，哪项准确？A.慢性咳嗽，咳痰多年，最近心慌、胸闷B. 咳嗽、咳痰10余年，心悸、气促10天，双下肢水肿1月余C. 发热、头痛，呕吐2天，昏迷1小时D. 昏迷1小时，发热、头痛、呕吐 2天27. 某患者于2007年5月入院，自2003年开春开始，？在重体力劳动后出现心慌 、气短，休息后即可消 失，以后逐渐加重至不能劳动，到当地医院检查，
7、曾诊断为“心脏病”。3天前因受凉后出现咽痛、发热， 出气不盈明显加重，？不能平卧，下肢水肿，右上腹胀痛，尿量减少。根据上述病史，其主诉为：A.2003年开始心慌、气短，3天前不能平卧，下肢水肿B. 发现心脏病4年，右上腹胀痛3天C. 咽痛、发热3天，劳累后心慌、气促 4年D. 劳累后心慌、气促 3年余，不能平卧、下肢水肿 3天28. 护理病史记录哪项主诉写得较好？A.昨起胸痛、咳嗽、发热B.咳嗽、气喘反复发作20年，加重3天C. 浮肿3天 D.右膝关节痛，不红不肿，天冷加剧，行走不便已1周29. 下列主诉记录，哪项准确？A. 慢性咳嗽，咳痰多年，最近心慌、胸闷B. 咳嗽、咳痰10余年，心悸、气
8、促10天，双下肢水肿1月余C. 发热、头痛，呕吐2天，昏迷1小时D. 昏迷1小时，发热、头痛、呕吐 2天30. 中枢性发热的特点为：A.高热多汗 B.高热无汗 C.低热多汗D.低热无汗31. 小儿发热易发生：A.昏迷 B. 消瘦32. 慢性疼痛的特点为：A.常突然发生B.有明确开始时间C.33. 内脏痛的特点为：A.双重痛觉 B.定位明确34. 心源性水肿的特点为：A.首先出现在身体下垂部位C.以腹水为主要表现35. 肝源性水肿的特点为：A.水肿于体位有明显的关系C.以腹水为主要表现D.C.惊厥 D.失水持续时间短暂 D.临床较难控制C.疼痛的同时常在体表某部位亦发生痛感B.D.剧烈而短暂初为
9、眼睑于颜面水肿以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性B.D.36. 干性咳嗽主要见于下列哪种疾病：A.胸膜炎B.慢性支气管炎37. 金属音调咳嗽见于：A.肺炎B.气管受压 C.38. 咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于：A.肺气肿 B. 肺结核C.39. 咳铁锈色痰可能是：A.肺炎球菌肺炎B.支气管哮喘C.40. 咳嗽、随体位改变脓痰增加可见于：A.左心功能不全B.肺结核 C.肺炎41. 急性肺水肿时痰液常表现为：A.鲜红色泡沫样B.粉红色泡沫样C.42. 引起咯血最常见的疾病是：A.支气管扩张 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄43. 咯血前一般不伴有：A.咳嗽B.恶心 C. 胸闷44. 中等量以上咯
10、血时，病人可有哪些先兆症状？A.咽痒、呼吸困难、紫绀B.咽痒、C.咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗D.45. 大咯血过程出现烦躁不安、大汉淋漓、A.窒息可能_ B.肺不张 C.感染46. 呼气性呼吸困难的临床表现特点为：A.端坐呼吸 B. 三凹征（吸气性）47. 夜间阵发性呼吸困难主要见于：A.右心衰竭 B. 急性左心衰竭48. 酸中毒大呼吸见于：A.有机磷中毒B感染C.于直立或劳累后出现，休息后减轻或消失 指压凹陷不明显C.肺脓肿喉炎D.左心功能不全肺结核D.肺炎声带麻痹D.右心功能不全D. 气胸D.支气管扩张症红棕色黏液样 D.铁锈色泡沫样C.心肌梗死D.肺心病D.喉痒胸闷、咳嗽咽痒、胸闷、胸痛、
11、血压下降颜面青紫或意识障碍，应考虑:失血性休克可能D.C.呼吸深长，伴鼾音D.呼气费力，伴哮鸣音C.全心衰竭D.肺气肿尿毒症 D. 癔病49代谢性酸中毒引起的呼吸困难A.深快呼吸，呼吸节律异常C.深慢呼吸，呼吸节律异常，其特点是：B.深长规则的呼吸，伴有鼾音D.浅快呼吸，伴有鼾音50.关于心悸发作时临床表现的描述，错误的是:51. 生理性心悸的临床表现特点为：A.持续时间长B.反复发作C.常伴有胸闷52. 下列引起心悸的病因中哪项不是病理性的：A.严重贫血 B. 甲亢 C.心脏扩大53. 常见于神经官能症所致心悸的伴随症状是：A.头昏失明、耳鸣、疲乏、注意力不集中、记忆力减退C.血压降低、大汗
12、54. 恶心时不会出现：A.流涎 B.血压升高D.C.心律减慢D. 出汗D. 一般不影响正常生活D.服用阿托品B.胸闷、气急、心前区疼痛、晕厥 意识障碍，脉搏细速不能触及55呕吐对人体功能性健康形态影响最大的是：D.活动与运动形态A.排泄形态B.休息与睡眠形态C.营养与代谢形态D.呕吐量不多56. 颅内高压呕吐的特点：A.呕吐前多有恶心B.呕吐剧烈呈喷射状_ C.呕吐后有轻松感57. 高位肠梗阻呕吐的特点：A.进餐后即刻发生B.呕吐物可有粪臭味C.呕吐频繁，且量大 D.与体位有关58. 意识障碍患者发生剧烈呕吐时，应首先评估：A.体位B. 血压C.营养状况 D.意识状态59. 呕血与黑便的最常
13、见病因是：A.食管-胃底静脉曲张破裂B.消化性溃疡C.急性胃黏膜病变D.胃癌60. 判断呕血或黑便严重度最有价值的指标是：A.呕血或黑便的量B.呕血或黑便的颜C.血压和心率D. 血液中红细胞计数和血红蛋白浓度61. 出现黑粪提示上消化道出血量至少为：D.100120mlA.5 10ml B.2030mlC.50 70ml62. 呕吐时出现脉搏细弱、血压下降等周围循环衰竭表现，多示出血量超过循环血量的:A.10%B.20%C.30%D.40%63. 患者因大量血便急诊，首先应评估:A.疾病史、饮食史及用药史B.C.血液中红细胞计数和血红蛋白浓度心理状态D. 血压和心率64. 痔疮出血的血便特点是
14、：A.黏液脓血便B.便后有鲜血滴出 C.血粪部分混合 D. 黑便65. 小肠出血的血便特点是：A.便后有鲜血滴出B.血液附于粪便表面C.血粪完全混合D.血粪部分混合，表面附有黏液66. 判断呕血、黑便患者出血严重度最有价值的指标是:A.呕血或黑便的量B.呕血或黑便的颜色C.血压和心率D.血红细胞计数和血红蛋白浓度67. 患者因大量血便急诊，其首位护理诊断应考虑：D.恐惧A.活动无耐力B.有体液不足的危险C.有皮肤完整性受损的危险68. 渗出性腹泻的特点：A.黏液脓血便B.禁食后腹泻可在2448小时后缓解C.多无明显腹痛 D. 水样便69. 有特殊腥臭味的洗肉水样血便，见于：A.急性出血性坏死性肠炎B.急性菌痢C
