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茅弃2%9si- 铉番： B專Sa:xftJUHA 一 芻蛊：陕西省教育厅制学校基本情况表学校名称学校地址邮政编码学校网址学校标识码办学性质公办口民办口 其他口在校学生总数专任教师 总数（人）已有专业学校简介 和历史沿革 （300字以内）申请增设专业的理由和基础姓名性别专业 技术职务第一 学历出生 年月行政职务最后 学历第一学历和最后学历 毕业时间、学校、专业主要从事工作与 研究方向行业企业兼职工作简历最具代表性 的教学科研 成果序号成果名称等级及签发单位、时间本人署名位次12345目前承担的 主要教学工 作（5项以内）序号课程名称授课对象人数学时课程性质授课时间12345注：填写一至三人，只填本专业主要带头人，每人一表。教师基本情况表其他办学条件情况表专业办 学经费 及来源专业仪器 设备总价值 （万元）专业图 书资料、数字化 教学资 源情况主要专 业仪器 设备装 备情况序号设备名称型号/规格数量购入时间专业实习 实训基地 情况序号实训基地名称合作单位校内/外实训项目申请增设专业V人才培养方案相关主管部门意见学校 意见（主任签字）年 月曰主管 部门 意见（盖章）年 月曰省级 教育 行政 部门 意见（盖章）年 月 日 11
