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1、控制输血感染的方案1.目的： 熟悉输血感染的预防和控制2.范围: 吉安市中医院血库3.责任人：吉安市中医院检验科工作人员4.内容：输血不仅能抢救治疗病人，同时也存在着输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性。输血的传播性疾病对输血治疗造成的危害众所周知，也是输血事业永久面临的最大挑战。虽然现代科学检测技术已取得了显著和重大的进展，但并不否认有发生的机率。为预防和控制经血液传播疾病，特制定本制度。一、依据中华人民共和国献血法、医疗机构临床用血管理办法、临床输血技术规范和山东省医院血库（血库）基本标准及二级综合医院评审标准建立健全血库管理文件，包括规章制度、标准操作程序、记录表格。二、临床用血
2、应由我市人民政府卫生行政部门指定的烟台市中心血站供给，不得随意到非指定的单位取血和自行采血，以保证血液质量的可靠和有效。三、严格要求血液中心（血站）血液供应的冷链结构，确保运输过程中血液的质量。四、严格审核血液包装，对于不符合国家规定的卫生标准和要求的血液拒收。五、临床医生要严格掌握临床输血适应症，输血前要向病人及其家属 解释输血可能存在的风险及可发生经输血传播疾病可能性。病人输血前要在输血治疗同意书上签字，无自主能力或无家属的患者需要输血时，要上报医务科并做好记录。六、 严格受血者输血前检查，包括ABO血型、Rh(D)血型、肝功、乙型肝炎表面抗原、丙肝抗体、艾滋病毒抗体、梅毒抗体等，为输血后
3、感染分清责任保留证据。七、 受血者配血试验使用三天以内的血标本。严格复查受供者血型。输过血的病人再次输血时，交叉配血血样不得超过24小时。八、 临床配血时要严格按操作规程操作，包括核对、消毒及使用一次性耗材。使用正规厂家试剂，三证齐全，复印件存档备查，确保实验质量。九、 严格按照血液及成份质量检查制度检查保存血外观，严禁不合格血液及成分发放到临床。十、血液发出后，受血者和供血者血样保存于2-6冰箱，至少7天，以便对输血不良反应追查原因。十一、血液发出后不得退回。十二、输血时使用符合标准的一次性输血器进行输血，严禁使用不合格产品。十三、受血者输血过程中出现出现异常情况时应当及时处理。包括减慢或停
4、止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路，并立即通知值班医师和血库值班人员，及时检查、治疗、和抢救。十四、疑为溶血性或细菌污染性输血反应，参照输血不良反应管理流程相关制度执行。十五、 输血完毕后，医护人员对有输血反应的应当填写输血不良反应回报单一式两份，连同没有输完的血袋封闭好一同送交血库。血库及时反馈给血站并由血库汇总定期上报医务科。十六、输血完毕后，血袋送回血库至少保存一天。所有血液标本、血袋、及其他医疗垃圾放入指定黄色塑料袋，由专人收集焚烧。十七、如患者在出院前输血后的血液传染性检验指标与输血前不一致，应及时填写输血不良反应回报单反馈给血库，血库将详细情况记录在案并上报医院感染科和中心血站，积极协助查找原因。十八、积极推广自体输血，减少输血感染。十九、未尽事宜参照医疗机构临床用血管理办法、临床输血技术规范和山东省医院输血科（血库）基本标准执行。5.本制度的变动：可由任一使用本程序的工作人员提出，由科室负责人召集所有与本程序有关的人员讨论，以决定是否需要变更本程序，并报科主任批准生效。
