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1、老年医学结业考试试卷班级学号姓名回答以下题目，每题 10 分，共 100 分1、老年病学定义老年病学：是一门研究人类衰老的原因、规律、特征、机制，探讨延缓衰老的对策，衰老与老年病的相关性，并以研究老年人常见病与多 发病防治的理论和实践为主要内容的综合性临床医学学科，是现代老 年医学中进展最快、内容最广、涉及学科最多的一门临床学科群。2、老年病的特点1、多病共存2、起病延缓3、变化迅速4、发病方式独特5、临床表现不明显6、并发症多7、药物不良反应3、老年病 5 联征1、跌倒2、不想活动3、精神症状4、大小便失禁5、生活能力丧失4、老年人的用药原则原则：1、从小剂量逐渐增加，达到目的剂量2、受益，
2、利大于弊5、治疗心衰时B受体阻滞剂的禁忌症禁忌症：1、支气痉挛性疾病2、心动过缓（心率v60次/分）3、二度以上房室传导阻滞（除非安装起搏器）4、有明显液体潴留，需要大量利尿者，暂时不能应用6、老年人高血压诊断标准、及分类、危险因素、降压治疗原则、常用降压药物诊断标准：1、年龄三6 0岁；连续3次非同日血压测量，收缩压M140mmHg和（或）舒张压390mmHg老年单纯收缩期高血压诊断标准为收缩压3140mmHg,舒张压v 90mmHg排除假性和继发高血压。分类：分类 收缩压（ 舒张压正常血压120 80正常高值 120139 8089高血压3140 9031（轻度）140159 9099n（
3、中 度）160179 100109m（中 度）3180 1103单纯收缩期高血压3140 90危险因素：1、SBP和DBP水平13级2、男55岁，女65岁3、 吸烟4、总胆固醇5.72mmoL/L5、糖尿病6、早发心血管疾病家族史（男55岁，女65岁）常用降压原则：老年人降压目标与年青人相同，应降至140 /90mmHg以下，如果合并心力衰竭、肾功能不全 和糖尿病，应降至130 / 85mmHg以下常用降压药物：利尿剂、B受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACEI、血管紧张素n受体拮抗剂、aCOPD受阻滞剂。7、COPD是一种具有气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完 全可逆，成进行性发展，与
4、肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的 异常炎症反应有关。8、老年人贫血临床表现的特殊性(1) 多数老年人的贫血均为缺铁及慢性病所致，贫血发展缓慢，患者多逐渐对贫血贫血适应，加之老年人活动少，贫血可能不被察觉。2)老年人慢性心.肺疾病的患病率高，临床上表现的乏力，易倦，活动后气促等症状与贫血表现不易区别.(3)老年人由于心脑动脉硬化，心脑供血不足，有时贫血的一般表现可不明显，而由于贫血而加重的心脑供氧不足可能会成为突出表 现，如心绞痛淡漠抑郁及精神错乱等。9、老年人甲亢的临床表现老年人甲亢的临床表现：(1)心血管系统症状，老年甲亢患者心 率增快不像中轻年患者明显，而心房颤动心力衰竭和心绞痛是老年
5、甲 亢最常见的心血管表现，有时可成为老年甲亢的唯一表现，极易误诊。(2) 消化系统症状，患者消瘦明显，甚至恶液质状；食欲差厌食恶心呕吐常见，而食欲增强多食较少见；便秘腹胀和便秘腹泻交替较常 见，而腹泻很少见。(3) 经系统症状，中轻年甲亢患者多表现为兴奋新增高，焦躁易幫帑蓉嘗。i(4) 田44i_SIE Hsi4s(sss SBalsskf 9sis.9ssralsmo(6)10“能曲諭和訓sw彗跚谦知址才w:尸 SHS8haBn星 w70ioL!simuhnwllkmmoL、rs OGTT2h IDlawll.lmmoL、L;UFG)FPG wplmmoL、lba 70mmoL、L严shsmir(igt)OGTT2hpGW78mmoL、L11Al严ImmoLL $:尸 Bssssw2laf蓉逊聊3* tswSBJ?
