疑难危重患者、恶性肿瘤患者多学科综合诊疗管理办法

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1、粛宗校供養君,驗借更脚可刪徐疑难危重患者、恶性肿瘤患者多学科综合诊疗管理办法为确保疑难危重、恶性肿瘤患者得到及时、有效、规范 的救治,结合我院实际,特制定本制度:一、多学科的病例讨论,一般是入院两周诊断不明、病 情危重或特殊需要,经过科室讨论后仍无法确诊或不能明确 下一步诊疗方案或危重病情仍不能解除的,由经治科室主任 填写院内多学科综合诊疗会诊申请表(附件 1)报医务科,医 务科负责安排、组织并主持,必要时由分管业务副院长主持。 讨论前患者经治科室应作好较充分的资料准备,提前将病历 摘要印发给有关医师。有病理报告者可邀请病理科医师参 加,根据患者病情需要酌情邀请临床药师参加。二、恶性肿瘤患者,

2、首次治疗前必须由科内组织讨论, 确定治疗方案。对于诊断不明确、治疗方案难以确定的病例, 由患者经治科室科主任填写院内多学科综合诊疗会诊申请 表(附件 1)报医务科,医务科组织并参与,会诊专家组讨论 决定治疗方案。三、门诊疑难危重、恶性肿瘤患者需要提请多学科会诊 的,由患者首诊科室向门诊部提出,门诊部组织、参与。四、各科室疑难危重、恶性肿瘤患者的多学科会诊讨论 应详细记录,并认真填写院内多学科综合诊疗会诊记录 (附 件 2),并将相关资料全部记入疑难危重病例讨论记录本中,各种临床病例讨论内容按病历书写规范要求记入病 程录中,门诊患者讨论结论记录在相应的门诊病历中。此外 应将填写完善的多学科综合诊疗会诊记录及时报医务科备 案五、由各专科转至重症医学科进一步治疗的患者,患者原就诊科室医师应主动与重症医学科医师联合查房,并书写 病程记录。疑难危重患者门诊/住院学科综合诊疗流程门诊住院疑难、恶性肿瘤病例流程图附件 1院内多学科综合诊疗会诊申请表申请会诊科室: 申请时间:患者姓名性别年龄会诊地点住院号会诊时间患者病情摘要:会诊理由及目的:拟请会诊科室或专家:会诊主持人:科主任意见:年月日备注:附件 2院内多学科综合诊疗会诊记录

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