14:消化系统用药.doc

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1、第十四章 消化系统药消化系统疾病是畜禽常发病。由于畜禽种类不同,发病率和发病种类也有差异。一般草食兽发病率高于杂食兽。若不及时治疗,常会引起死亡。作用于消化系统的药物主要是解除胃肠机能障碍,使之恢复正常。用于消化系统的药物很多,根据其作用及临床应用可分为健胃药、助消化药、瘤胃兴奋药、制酵与消沫药、泻药及止泻药等。第一节 健胃药凡能增进胃的分泌和蠕动,提高食欲的药物称为健胃药。根据其作用机理可分为苦味胃药、芳香健胃药和盐类健胃药三类。一、苦味健胃药苦味健胃药主要来源于植物,如龙胆、大黄等。一些苦味的药物经口给药后都有苦味健胃作用。但有些含有强烈苦味的药物,如黄连、板蓝根等,因都有各自的特殊作用,

2、故不列入苦味健胃药。作用及应用 由于苦味药经口给药时刺激味觉感受器,反射地引起胃液分泌增加,缓和地促进胃蠕动,提高食欲中枢兴奋性,增进食欲,改善消化功能,产生健胃作用。苦味健胃药主要用于消化不良、食欲不振。常与其他健胃药配合应用。应用注意事项:用时最好用散剂、酊剂或舐剂经口内服,使其与味觉感受器充分接触后发挥作用,不可直接投入胃内,以免降低疗效;宜在饲喂前30min给药;不得反复多次应用,因产生适应性后影响疗效;勿用量过大,以免抑制胃液分泌。龙胆(Radix Gentianae)及马钱子酊:龙胆为龙胆科植物的根和根茎。多用散剂、酊剂和复方制剂。马钱子是剧毒药,服用时要严格掌握剂量,且连续用药不

3、得超过1周,以免积蓄中毒。主要用于消化不良、胃肠弛缓、瘤胃积食、体质虚弱等。孕畜慎用。二、芳香健胃药此类药物均属含有芳香性挥发油的植物,如陈皮、桂皮、茴香等。作用及应用 其健胃作用机理是由于气味芳香,能反射地促进唾液、胃液的分泌,增进食欲;内服后,刺激消化道粘膜,促进胃的分泌及蠕动,有助于气体排出,减轻胃内气胀;同时还有轻微的防腐制酵作用。此外,挥发油吸收后,经呼吸道排出时,可促进腺体分泌,有祛痰作用。主要用于消化不良、胃肠轻度发酵和积食等。应用时,宜在饲喂前30min内服。此类药有陈皮(Pericarpium Citri Reticulatae)、桂皮(Cortex Cinnamomi)、豆

4、蔻(Fructus Amomi Cardamomi)、茴香(Fructus Foeniculi)、姜(Rhizoma Zingiberis)及辣椒(Frucets Capsici)等。多用酊剂或配成复方制剂。三、盐类健胃药主要有氯化钠及人工盐等。内服少量盐类,可通过渗透压作用,轻微地刺激消化道粘膜,反射地引起消化液分泌,增进食欲;又可补充离子调节体内离子平衡。氯化钠 Natrii Chloridum作用及应用1.内服小剂量氯化钠,可刺激味觉感受器及口腔粘膜,反射地引起消化液分泌和蠕动加强,提高食欲而呈现健胃作用。并可激动唾液淀粉酶,促进消化。常用于消化不良、食欲减退。2.应用10%氯化钠高渗液

5、静注,使血中Na+、Cl-暂时增多,刺激血管壁化学感受器,反射地兴奋迷走神经,增强胃肠分泌及蠕动。此作用在胃肠运动减弱时更为显著。此外,由于血浆渗透压的暂时升高,使组织中水分进入血循,有利于改善组织代谢。常用于胃肠弛缓、瘤胃积食及马属动物便秘疝。一般在用药后24h作用最强。3.外用13%氯化钠溶液冲洗创伤,有轻度刺激作用,可促进肉芽生长,并有防腐作用。也可用510%溶液洗涤化脓创。猪和家禽尤其是雏鸡对氯化钠较为敏感,慎用,以免引起食盐中毒。人工盐 Sal Carolinum Factitium人工盐又名人工矿泉盐,由44%干燥硫酸钠、36%碳酸氢钠、18%氯化钠、2%硫酸钾混合制成。为白色粉末

6、,易溶于水,水溶液呈弱碱性。它是仿捷克卡尔洛山天然泉水中所含的矿物质比例配制而成的。作用及应用 人工盐具有多种盐类的综合作用。内服小量能轻微刺激消化道粘膜,促进胃肠分泌及蠕动,并可中和胃酸。常用于消化不良、胃肠弛缓。大量内服,有缓泻作用,可用于大肠便秘的早期,并应大量饮水。此外,还有利胆作用,用于胆道炎辅助疗。制 剂龙胆末 内服量:马、牛2050g;猪24g;羊28g;犬0.52g;兔0.05g。龙胆酊 由100g龙胆、40%酒精100ml浸制而成。内服量:马、牛50100ml;猪38ml;羊515ml;犬13ml。复方龙胆酊 又名苦味酊。由龙胆末100g、陈皮40g、草豆蔻末10g、60%酒

7、精适量,制成1000ml。内服量:马2060ml;牛20100ml;猪38ml;羊416ml;犬14ml。马钱子酊 又名番木鳖酊。每100ml内含0.1190.131g番木鳖碱,味极苦。内服量:马1020ml;牛1030ml;猪、羊12.5ml;马0.10.6ml。陈皮酊 由陈皮末100g、60%酒精适量制成1000ml。内服量:马、牛30100ml;猪、羊1020ml。桂皮酊 由桂皮粉200g、70%酒精适量制成1000ml。内服量:马、牛30100ml;猪、羊1020ml。复方豆蔻酊 由豆蔻粉20g、茴香粉10g、桂皮粉25g、甘油50ml、60%酒精适量制成1000ml。内服量:马、牛3

8、0100ml;猪、羊1020ml。小茴香酊 为20%小茴香末的酒精溶液。内服量:马、牛40100ml;猪、羊1530ml。姜酊 由姜流浸膏200ml、60%酒精适量制成1000ml。内服量:马、牛30100ml;猪、羊1030ml;犬25ml。临床用时应加水510倍稀释后服用,以减轻刺激。辣椒酊 为20%辣椒末酒精溶液。内服量:马、牛815ml,用时加水稀释成10%左右灌服。氯化钠 健胃内服量:马50100g;牛50150g;猪25g;羊510g。10%氯化钠注射液 静注量:马、牛200300ml,或0.1g/kg。注射时宜缓慢,且勿漏出血管外。心脏衰弱者慎用。人工盐 健胃内服量:马50100

9、g;牛50150g;猪、羊1030g;兔12g。缓泻量:马、牛200400g;猪、羊50100g;兔46g。第二节 助消化药本类药物多为消化液中的成分,用以补充消化液中某些成分之不足,发挥代替疗法的作用,以促进消化。另有一些药物能制止肠道异常发酵。此类药主要用于治疗消化不良。稀盐酸 Acidrm Hyduochloricum Dilutum为无色透明液体。其盐酸含量为9.510.5%,呈强酸性反性。作用及应用 盐酸是胃液的主要成分之一,有多方面的生理功能。内服后胃内酸度增加,促进胃蛋白酶元转变为胃蛋白酶,并保证胃蛋白酶发挥作用时所需的酸性环境;胃内容物达到一定的酸度后,可促使幽门括约肌松弛,有

10、利胃的排空;酸性食糜进入十二指肠后刺激肠粘膜,反射地引起幽门括约肌收缩,并使十二指肠粘膜产生胰泌素,反射地引起胰液、胆汁和胃液分泌,有利蛋白质、脂肪等进一步消化;保持一定酸性环境,产生抑菌制酵作用;盐酸还有助于小肠上部对钙、铁等盐类的溶解吸收。常用于因胃酸缺乏引起的消化不良、胃内发酵、马属动物急性胃扩张、反刍兽前胃弛缓及碱中毒等。胃蛋白酶 Pepsinum是从猪、牛、羊等动物的胃粘膜提取而得。此酶在酸性环境中可促进蛋白质水解为/和胨,亦可水解多肽。临床上胃蛋白缺乏常与胃酸不足同时出现,故常与稀盐酸配合治疗因胃液缺乏引起的消化不良。忌与碱性药物配伍。胰 酶 Pancraatinum是从猪、羊、牛

11、等胰脏中提得的。其中含有胰淀粉酶、胰蛋白酶和胰脂肪酶。胰酶在碱性条件下消化淀粉、蛋白质及脂肪的效力最强,常与碳酸氢钠或人工盐配合治疗因胰液分泌障碍所引起的消化不良。乳酶生 Lactasinum乳酶生又名表飞鸣(Biofermin)。是一种活的乳酸粪链球菌制剂,每克含活菌不少于1000万个。乳酶生内服后在肠内分解糖类产生乳酸,使肠内酸度增加,从而抑制腐败菌的生长繁殖,制止发酵,减少产气。常用于消化不良、肠臌气和幼畜腹泻等。本品为活菌制剂,勿与抗菌药、吸附药、收敛药及酊剂配伍,以免失效。干酵母 Sacharomyces Siccum本品为几种酵母菌的干燥体。每克酵母内约含维生素B10.10.2mg

12、,维生素B20.040.06mg,维生素pp0.030.06mg,以及维生素B6、B12叶酸、肌醇和转化酶、麦芽糖酶等。干酵母含有体内酶系统所需的重要成分,可参与蛋白质、糖、脂肪等的代谢和生物氧化过程。维生素B1缺乏时,乙酰胆碱的合成发生障碍,从而影响神经冲动的传导及胃肠的正常活动机能。干酵母常用于消化不良、食欲减退及维生素B族缺乏所致疾病(如多发性神经炎、糙皮病、酮血病等)的辅助治疗药。用量过大可发生腹泻。制 剂稀盐酸 内服量:马1020ml;牛1030ml;猪12ml;羊25ml;犬0.10.5ml;家禽0.10.5ml。临用时加50倍水稀释成0.2%服用,以减少对局部的刺激。同时用量不宜

13、过大,以免因酸度过高,反射地引起幽 括约肌痉挛,影响胃内排空,并产生腹痛。胃蛋白酶 为白色或淡黄粉末,味微酸,易溶于水。有引湿性,宜密闭保存。本品在70以上时,即迅速破坏失效。遇鞣酸、重金属盐产生沉淀。有效期1年。内服量:马、牛510g;驹、犊25g;猪、羊12g。胰酶 为淡黄色粉末,有肉腥味,易溶于水。遇酸、碱、重金属盐或加热均失效。内服量:猪0.51g;犬0.20.5g。乳酶生 为白色或淡黄色干燥粉末。有效期2年。内服量:驹、犊1030g;猪、羊210g;家禽0.51g。干酵母 为淡黄色或淡黄色棕色薄片、颗粒或粉末,有酵母的特殊臭,味微苦。应密闭保存。片剂:0.3g;0.5g。内服量:马、

14、牛120150g;猪、羊3060g;犬812g;兔12g;家禽0.1g。食母生片 每片含干酵母粉0.12g。健胃药与助消化药的选用健胃药、助消化药均可用于治疗消化不良、食欲不振等胃肠机能障碍所致的疾病,但应根据病情恰当而合理的选用,才可取得良好的治疗效果。为增强健胃药的作用,多采用复方制剂或联合用药。在马属动物消化不良时,如出现口干、色红、苔黄、粪干等症状时,可选用苦味健胃药;若出现口腔湿润、色青白、苔白、粪软时,可选用人工盐等盐类健胃药并配合酊剂内服;如伴有消化道炎症,忌用酊剂,以减少刺激。一般家畜消化不良并伴有胃肠弛缓、体质虚弱、四肢无力时,应选用芳香健胃药及配以小量马钱子酊。有异常发酵时

15、再配以制酵药。当草食兽不吃草料时,可选用胃蛋白酶配合稀盐酸。牛摄入蛋白质丰富的饲料后,瘤胃内有大量的氨产生,影响瘤胃活动,早期宜选用稀盐酸。猪消化不良,可用大黄苏打片等健胃药。禽类消化不良,多用大蒜或助消化药。哺乳幼畜消化不良,主要选用助消化药。一些家畜因全身性疾病而引起消化不良时,除选用健胃药外,必须针对病因进行综合治疗。第三节 瘤胃兴奋药凡能加强瘤胃平滑肌收缩、促进瘤胃蠕动、兴奋反刍的药物,均称为瘤胃兴奋药,又称反刍促进药。反刍活动减弱或停止,在反刍兽的一些疾病中较为多见。常是瘤胃积食、前胃弛缓、臌胀以及某些全身性疾病中的一个症状。若不及时治疗,常会导致瘤胃内环境恶化,严重时引起死亡。常用的瘤胃兴奋药有浓氯化钠注射液、毛果芸香碱、新斯的明和酒石酸锑钾等。酒石酸锑钾 Stibii Kalii Tartras本品又名吐酒石,内服后水解释放出锑离子,刺激真胃及十二指肠粘膜,反射兴奋瘤胃运动。起效缓慢,须经1h左右才能出现瘤胃运动加强、反刍兴奋等效果。可用于瘤胃弛缓、反刍无力。此外,吐酒石内服后还有祛痰和催吐作用。吐酒石若用量大,便强烈地刺激胃及十二指肠,反射地抑制瘤胃运动。当瘤胃蠕动完全停止时,药物不易

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