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1、建 筑 施 工 安 全 生 产百日督查用表（2008年6月份）（施工企业项目部用）工程地址： 工程名称： 工程规模：地上： 层；地下： 层；结构： ；面积： 施工单位： 监理单位： 项目经理： 安全考核合格证号： 专职安全员： 安全考核合格证号： 总监理工程师： 注册执业证号： 专业监理工程师： 注册执业证号： 安全监理员： （项目经理签名） （专业监理工程师签名） 检查人员（签名）： 检查日期： 年 月 日序号检查内容检查情况记录分值1建设局布置工作落实情况1、 是否按局要求统一使用“6种表”。2、 “用表”填写是否正确、规范？3、 工地创卫资料是否符合“创卫”要求。4、 围墙、标语是否符合
2、“创卫”要求。5、 大门口、冲洗设施、四防装置是否符合“创卫”要求。2日常安全检查及跟踪整改情况1、 建设局及安监站日常安全检查发整改后的整改回复情况，缺 项。2、建设局及安监站日常安全检查被扣分后的整改回复情况，缺 项。3、监理单位日常安全检查发整改后的整改回复情况，缺 项。3项目施工手续办理情况1、 施工各阶段评阶书是否合格并报站“平台”。2、 施工许可证（证号）。4施工、监理企业相关人员持证上岗情况1、 施工、监理人员相关证书号填于第1页上。2、 安全监理员相关证书号。3、 特种人员相关证书号。5专项方案（含危险较大项目）的审批、验收情况1、 专项方案数量及目录，缺 项。2、 专项方案建
3、筑公司审批纪录，缺 项。3、 专项方案监理审批纪录，缺 项。4、 专家论证及论证后修改完善纪录，缺 项。5、 图纸变更后专项方案修改、审批纪录，缺 项。6、 建筑公司、监理验收纪录，缺 项。6五一节、端午节日期间施工安全措施落实情况1、节日期间是否停止施工，（不停工的有否报备案）。2、节日期间施工安全措施落实情况。（值班人员名单、应急预案、施工人员名单、专项安全措施等）。7施工企业相关人员对工地的安全检查落实情况1、 公司安全检查记录。2、 公司安全会议、安全教育记录。3、 公司下达的整改记录和整改后验收合格记录。4、 公司每月一次、项目部每周一次的安全检查记录。5、 公司每月一次检查、评分是
4、否上报安监站。8深基坑、高大支模、外脚手架等重大危险源的现场管理情况1、 深基坑、高大支模、外脚手架等重大危险源的确定项目及数量，缺 项。2、 深基坑、高大支模、外脚手架等重大危险源的日常巡查、观测记录，缺 项。3、 深基坑、高大支模、外脚手架等重大危险源的设施维护记录，缺 项。9安全管理架构情况1、 公司的项目安全管理机构是否设置？2、 公司的项目安全管理机构人员配备是否符合要求？3、 公司的项目专职安全员是否到位？缺 人。4、 项目部的安全管理小组是否设置？5、 项目部的安全管理小组人员配备是否符合要求？6、 项目部的专职安全是否到位？缺 人。7、 项目经理是否到位？10建筑工人安全教育“
5、平安卡”管理及应急预案情况1、 三级教育情况。2、 一线管理人员持“平安卡”上岗人数。3、工人持“平安卡”上岗人数。4、建筑公司的应急预案。5、项目部的应急预案。6、应急演练 次。11安全生产措施费用单列及落实情况1、 安全生产措施费用单列实施计划。2、 安全生产措施费用落实情况。3、 安全生产措施落实公司检查情况。4、 安全生产措施专项资料是否完整。12起重机械搭设、检测、验收、登记情况1、 总包与安装的合同（分次安装、顶升、维护、拆卸）。2、 产权与租赁的合同、责任资料。3、 安装单位的资质备案、安装自检资料。4、 安装方案编制、论证、审批资料。5、 检测单位的资质备案、检测合格报告。6、 使用、安装监理单位共同验收合格的报告。7、 到安监站的登记（初次使用、安装告知、顶升告知、使用前登记、拆卸前先知、注销使用）的资料。8、 起重设备的巡检记录、责任人。9、 起重设备上喷写统一的注册号注：1、每小项扣分值2分；缺项不扣分，总分相应减少。2、实得分应得公得分（%）。3、得分80以上为合格，不合格按动态管理办法扣分并发整改通知书。2
