宝宝用药安全.doc

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1、宝宝用药安全:高烧与惊厥很多妈妈害怕孩子发烧,特别是发高烧,一个最常见的原因怕孩子烧成肺炎,这种说法纯属以讹传讹。发烧只是一种症状,肺炎不是烧出来的。当然,得了肺炎一般会发烧,但肺炎的指征不仅仅是发烧,还有更典型的指征,比如呼吸困难、咳嗽剧烈等等。还有一个让妈妈们如此担心高烧的原因高温惊厥。发高烧时宝宝容易发生惊厥,这是医生、育儿书、妈妈们口口相传中再三提到的,有很多妈妈也亲身经历过宝宝惊厥。因此,医生告戒,为了预防惊厥,孩子发烧超过38.5度就要给退烧药。那么,惊厥到底是怎么回事?如果发生惊厥会有什么可怕的后果?会不会烧坏孩子的脑子导致智力低下?在这里总结一下我所了解的惊厥。惊厥会损伤孩子的

2、脑子吗1、宝宝用药安全圈子里幼儿急疹对策里看到的,“高热惊厥一般没有后遗症,不会给宝宝造成什么根本性损伤,也不会给宝宝烧“傻”或者抽搐出其他问题,但是妈妈们肯定会为此吓一跳,考虑到这一点,所以就诊会让妈妈们更放心些。”原来就诊是为了让妈妈们更放心一些,心理安慰作用成分更大。2、定本育儿百科和西尔斯亲密育儿百科这两本出色的育儿书里关于高烧惊厥及如何处理的描写,也让我觉得不用害怕。具体内容记不起来了,只记得书里描写妈妈们的恐惧大于惊厥本身,大意是这样。3、在中医三七养生网上看到的:(1)纽约联合医院医学中心儿科主任JeffreyL.Brown医生说:“只有外源性儿童发烧,如大热天闷在车厢里引起中暑

3、时的发烧,才与大脑损伤相关。内源性发烧一般不会造成大脑损害。”Brown医生指出,有关研究表明,过度治疗发烧并不能预防儿童惊厥,而且这种惊厥与大脑损伤和学习能力低下无关。但对于六个月以下的婴儿,发热可能意味着严重的问题,父母应立即带婴儿去就诊。美国儿科学会药物委员会主任RichardGorman医生指出,发烧的治疗应严格限制为以儿童舒适为目的。但经常在临床上见到的情况是,当孩子已经舒适时,医生还进行过度的治疗。他认为,如果儿童体温达38.80C,但舒适地躺在沙发椅上,那么无需对其发烧进行治疗;如果儿童呈痛苦、烦躁、激惹表现,那么,医生建议在温度超过38.30C时应予以治疗。多项研究表明,不治疗

4、低烧实际上可能有助于儿童更快地消除感染。体温升高是身体防御机制的一部分,它使身体成为一个不利于病毒或细菌生存的宿主。(2)很高温度的发烧(介于103华氏度(39.4摄氏度)到106华氏度(41.1摄氏度)之间)也许会引起幻觉,神智不清,亢奋甚至抽搐。 大约4%的小于5岁的小孩会发生因发烧导致的痉挛(发烧痉挛)。在小孩的温度迅速波动的时候,痉挛的症状就发生了,包括暂时失去意识以及抽搐。尽管痉挛的症状很令人焦心,多数小孩的症状不会再持续。发烧痉挛通常由小孩子的这些疾病引发,诸如红疹,病毒感染,扁桃体发炎以及皮疹。发生惊厥时的处理在小于5岁的小孩中,很小一部分会因为体温迅速波动而引发痉挛。尽管小孩的

5、状况会使父母担忧,多数痉挛不会有进一步的影响。如果痉挛发生的话,让小孩侧躺。将任何扎人的东西从小孩身边拿走,解松小孩的衣物并且保护好你的小孩不要受到外物伤害。不要尝试把任何东西放在小孩的嘴巴里面来阻止小孩的痉挛。尽管大多数痉挛自动会停下来,如果痉挛超过10分钟的话,赶紧寻求医治。 如果可能的话,对痉挛的时间进行计时。因为痉挛很令人焦心,所以痉挛的时间通常显得比实际时间要长。也要注意小孩身体哪一部分先开始颤抖。这个有助于医生明白痉挛的原因。应该尽快让医生来给小孩治疗。惊厥可以预防吗?我没有找到明确的答案。在这里和各位妈妈探讨一下。我觉得可以从惊厥的成因入手。“在小于5岁的小孩中,很小一部分会因为

6、体温迅速波动而引发痉挛。”那么,防止孩子体温迅速波动,似乎可以预防惊厥的发生?怎么防止体温迅速波动?吃退烧药?提高环境温度?中医认为惊厥为风象(所谓惊风就是这样来的吧?)定位在肝。肝郁的孩子容易惊厥。肝郁怎么理解?我说说我的理解:肝属木,树木天性是要向上生长的,木气天性需要疏泻,不能压抑,压抑太过,肝木不得发挥其曲直之性,就容易抑郁。何况小孩子木气旺盛,应顺其生发之势,不能太过压制。总之一句话,我的理解对孩子,父母不可太过严厉冷漠,需要温柔和缓,能避免或缓解孩子的肝郁。这样就能很大程度上防止惊厥了吧?这是我的糊涂猜测。附上三七养生网庄严医师关于惊厥的问答及一则医例:问53:关于惊厥的问答先生,

7、你好。小宝的惊厥对我来说是不容易释怀的。如果再去看那些现代医学关于惊厥的说法更让人心惊肉跳的。能否请先生抽空说说这个惊厥的问题?这次小宝的惊厥基本是这样的:因为感冒发热,刚开始也不高,惊厥前手足凉,特别是脚趾。然后惊叫一声,就开始抽,嘴唇有点青,眼睛上翻或者紧闭,有点口吐泡沫。然后掐人中,持续约一分钟后停止抽,浑身软,手脚开始热,烫,有点汗。去年1周岁的那一次我不在家,这次的第一次抽因为我自己是第一次看到,但是我真的很冷静。但是10天不到的那个上午就来两次,间隔不过4小时。我真就乱了阵脚。小宝先天比较虚,是的。那么,象这样的体质,似乎有别于其他孩子,虽然我不去这么想。先生有时间时,能否说说这个问题?惊厥对于妈妈来说,真的很难临阵不乱啊。我无法信任网上的那些说法,想听听先生怎么说。我小时候发热也会抽,到小学三年级,虚岁9岁就好了。谢谢。回复:惊厥的孩子大多天性敏感,您也如此吧。但并非天性敏感就一定惊厥,还与父母家庭有关。家中如有一个过于强势,或者不强势但冷漠,如态度言行的冷漠,那么对于敏感的孩子就是不轻的伤害,即阴金克柔木,让孩子肝郁了。累积至一定的程度,好比是弹簧压之越久,总会反弹,反弹就是惊厥之象。这是我的中医解释。还有您怀孕孩子之前和之时,包括孩子出生后是否也肝郁了,是否脾气暴燥太过强势了?如是,也是重要原因。所以父母的改变才是治本之法。罚站、压力、肝郁、发烧与惊厥

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