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1、2015年肿瘤学主治医师考试大纲-肿瘤外科学专业知识天宇考王卫生资格中级职称考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。第一章肿瘤学基础单元一、肿瘤流行病学二、肿瘤的病因及发生发展三、肿瘤分子生物学基础细目要点要求(1)定义熟练掌握(2)任务掌握(3)研究对象熟练掌握(4)研究的经典方法掌握1.基本概念(5)常用的流行病学调查方法熟练掌握(6)肿瘤流行病学研究资料来源掌握(7)恶性肿瘤死亡率掌握(8)构成比与率的区别掌握(9)标准化率掌握2.恶性肿瘤的流世界与中国流行趋势了解行情况3.肿瘤的预防与各种预防及控制措施掌握控制4.恶性肿瘤的“三级预防措各级预防的定义及形式掌
2、握施”5. 肿瘤的化学干预定义与措施掌握1.癌变认识肿瘤的基本特征及定义，致癌因素掌握2.致癌病因环境致癌因素的分类及其引起癌变的掌握机理3.癌变过程细胞癌变的多阶段过程及每个阶段的掌握特征、影响因素1.肿瘤细胞的物(1)肿瘤细胞的生物学特性掌握质代谢(2)糖、核酸及蛋白质代谢的改变了解2.酶学的改变肿瘤细胞酶学的改变及其意义了解(1)肿瘤细胞膜表面特性的改变掌握肿瘤细胞膜表面特性的改变(2)膜表面特性改变与肿瘤细胞恶性掌握行为的关系4.肿瘤标记物和(1)肿瘤标记物的分类掌握生化诊断(2)肿瘤标记物的临床应用掌握(1)病毒癌基因与原癌基因掌握5.癌基因(2)癌基因的激活途径掌握(3)癌基因的分
3、类和功能掌握6.抑癌基因(1)抑癌基因及其生物学功能掌握(2)重要的抑癌基因掌握7.细胞周期与肿(1)细胞周期的调节机制掌握瘤(2)细胞周期的启动及监控机制了解(3)细胞周期与肿瘤掌握(1)细胞凋亡的概念及特征掌握8.细胞凋亡与肿(2)参与细胞凋亡的主要信号通路掌握瘤(3)细胞凋亡的调节分子了解(4)常见的细胞凋亡检测方法掌握9.细胞分化与肿(1)细胞分化的定义掌握(2)细胞分化的影响因素了解瘤(3)细胞分化异常与肿瘤掌握10.肿瘤的侵袭与(1)肿瘤转移的基本过程及途径掌握(2)肿瘤转移的器官选择性掌握转移(3)肿瘤转移相关基因了解11.细胞信号转导(1)细胞内信号转导系统掌握(2)跨膜信号转
4、导系统掌握与肿瘤(3)细胞信号转导异常与肿瘤了解(1)肿瘤的异型性1)病理学概念熟练掌握2)肿瘤组织结构的异型性熟练掌握3)肿瘤细胞的异型性熟练掌握(2)肿瘤的生物学特性1)肿瘤的分化熟练掌握2)肿瘤的生长熟练掌握3)肿瘤的扩散熟练掌握4)肿瘤的转移熟练掌握(3)良恶性肿瘤的区别熟练掌握(4)肿瘤的命名和分类了解(5)恶性肿瘤的前期病变1)癌前疾病及癌前病变熟练掌握1.肿瘤的概念2)上皮内瘤变熟练掌握3)原位癌熟练掌握四、肿瘤病理4)早期癌的病理学概念熟练掌握学(6)癌与肉瘤的区别掌握(7)内分泌系统肿瘤1)常见部位器官及组织学类型掌握2)病理特征掌握多种组织构成的肿瘤1)病理学概念掌握2)常
5、见组织学类型掌握肿瘤的病理学检查方法1)常规检查方法掌握2)组织化学染色掌握3)免疫组化染色掌握4)肿瘤标记物及其检测意义掌握(1)心血管系统2.各系统肿瘤的心脏肿瘤的常见类型掌握1)病理特征2)动脉瘤的组织学特征了解呼吸系统1)肺肿瘤组织学分类掌握2)肺癌相关病因学掌握3)肺癌组织发生了解肺癌组织学分类肺小细胞癌非小细胞癌熟练掌握熟练掌握头颈部肿瘤1)鼻腔常见恶性肿瘤熟练掌握2)鼻咽癌相关病因学了解3)鼻咽癌组织学类型掌握4)喉癌的病理特征及组织学类型掌握消化系统食管癌相关病因学了解癌前病变熟练掌握组织学类型掌握病变大体分型掌握早期食管癌熟练掌握2)胃癌病变大体分型掌握组织学类型熟练掌握早期
6、胃癌熟练掌握肠上皮化生了解3)胃肠道间质瘤掌握4)胃肠道类癌掌握5)胃肠道淋巴瘤掌握6) 结肠家族性腺瘤性息肉病(Familialadenomatouspolyposis)熟练掌握7)原发性肝细胞肝癌掌握8)胰腺肿瘤的组织学分类掌握淋巴造血系统淋巴结淋巴瘤霍奇金淋巴瘤组织学分类熟练掌握非霍奇金淋巴瘤组织学分类掌握结外淋巴瘤粘膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)掌握结外NK/T细胞淋巴瘤(Extranodal掌握NK/T-celllymphoma，nasaltype)3)白血病掌握4)与淋巴瘤诊断、治疗相关的标志物掌握及其应用意义泌尿系统1)膀胱癌掌握2)肾细胞癌掌握3)血管平滑肌脂肪瘤掌握女性生殖
7、系统1)外阴尖锐湿疣掌握子宫颈癌组织学分类掌握子宫颈上皮内瘤变(Cervical掌握IntraepithelialNeoplasia,CIN)子宫颈早期浸润癌掌握3)子宫体肿瘤掌握4)卵巢肿瘤组织学分类掌握交界性肿瘤掌握继发性肿瘤(Krukenbergtumour)掌握(8)乳腺1)乳腺肿瘤的组织学分类掌握2) 与乳腺癌诊治和预后相关的标志物及其意义掌握3)癌前病变(Precursorlesions)掌握(9)男性生殖系统1)精原细胞瘤掌握2)前列腺癌掌握3)淋巴瘤掌握4)肾母细胞瘤(Wilmstumour)了解内分泌系统内分泌器官常见肿瘤(如：甲状腺髓样癌；肾上腺嗜铬细胞瘤；胰岛细胞瘤等)掌
8、握弥散神经内分泌系统的概念(dispersedordiffuse掌握neuroendocrinesystem,DNES)3)副肿瘤综合征(paraneoplastic掌握syndrome)及其临床意义皮肤系统1)Bowen病掌握2)皮肤鳞状细胞癌掌握3)皮肤基底细胞癌掌握4)乳腺外Paget病掌握恶性黑色素瘤常见发病部位掌握诊断及鉴别诊断掌握6)Kaposi肉瘤掌握7)蕈样霉菌病掌握(12)骨关节系统1)骨肿瘤组织学分类掌握2)骨肉瘤掌握3)滑膜肿瘤及其瘤样病变掌握软组织系统五、肿瘤免疫学基础1)软组织肿瘤组织学分类掌握2)常见的恶性肿瘤掌握3)常见的瘤样病变掌握4)常用的鉴别诊断标志物了解肿
9、瘤抗原1)基本特点：免疫原性；特异性；免熟练掌握疫反应性按肿瘤抗原与肿瘤的关系分两类肿瘤特异性抗原(TSA)、肿瘤特异性移植抗原(TSTA)熟练掌握1.瘤抗原及其呈肿瘤相关抗原(TAA)熟练掌握递和识别3)可作为肿瘤排斥性的抗原熟练掌握(2)肿瘤抗原的提呈加工1)MHC类分子限制性抗原的加工提掌握呈2)MHC类分子限制性抗原的加工提掌握呈(3)T细胞识别与协同掌握(1)T淋巴细胞1)T淋巴细胞的标志熟练掌握2)T细胞抗肿瘤作用的机制熟练掌握(2)自然杀伤细胞(naturalkillercell，NK)1)NK细胞表面标志熟练掌握2)NK细胞的抗肿瘤作用机制掌握(3)巨噬细胞(macrophag
10、e，M)1)巨噬细胞表面标志掌握2)巨噬细胞抗肿瘤作用特点掌握2.机体抗肿瘤的杀伤机制掌握免疫效应机制(4)树突状细胞(dendriticcell，DC)1)DC表面标志熟练掌握2)DC诱导抗肿瘤免疫熟练掌握(5)体液免疫：抗肿瘤机制掌握(6)细胞因子的抗肿瘤作用1)白细胞介素(interleukine，IL)掌握2)白细胞介素2.(IL-2)掌握3)干扰素(interferon，IFN)掌握4)肿瘤坏死因子(tumornecrosis掌握factor，TNF)5)集落刺激因子(CSF)和血细胞生成了解因子(1)瘤细胞缺乏激发机体免疫系统所掌握3.肿瘤逃避免疫必需的成分攻击的机理(2)免疫选择掌握(3)免疫抑制性细胞掌握六、肿瘤影像学诊断(4)淋巴因子产生异常与Th1/Th2漂掌握移(5)免疫
