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1、中 西 醫 結 合 對 骨 退 化 疾 病 的 防 治概 論骨 退 化 疾 病 包 括 脊 柱 和 四 肢 關 節 退 化 後 引 起 的 一 系 列 疾 病 ， 包 括 常 見 的 腰 背 痛 、 頸 痛 、 肢 關 節 痛 ， 和 各 種 關 節 炎 等 等 ， 也 包 括 與 這 些 疾 病 同 時 發 生 的 軟 組 織 、 神 經 功 能 病 變 等 等 。 這 些 疾 病 一 直 是 醫 學 上 的 難 題 ， 目 前 常 規 治 療 方 法 是 針 對 症 狀 的 ， 沒 有 對 退 化 進 行 干 預 ， 既 然 是 退 化 性 疾 病 ， 原 則 上 應 該 有 針 對 退
2、化 的 應 對 方 法 ， 中 醫 有 針 對 退 化 的 理 論 和 方 法 ， 故 中 西 醫 結 合 對 退 化 性 疾 病 將 會 有 突 破 性 的 進 展 。 隨 著 高 齡 社 會 的 到 來 ， 提 高 防 治 這 些 疾 病 的 療 效 更 有 重 要 意 義 。從 診 斷 上 來 講 ， 中 西 醫 結 合 後 ， 既 有 西 醫 實 證 醫 學 對 骨 關 節 退 化 的 證 據 ， 有 X 光 、 核 磁 共 振 ， 有 各 種 化 驗 室 指 標 可 查 ， 又 考 慮 到 中 醫 整 體 醫 學 對 患 者 氣 血 、 臟 腑 、 陰 陽 五 行 的 整 體 表 現
3、 ， 中 醫 的 這 些 指 標 可 以 作 為 患 者 退 化 的 根 源 和 程 度 的 指 標 、 又 可 用 作 前 後 對 照 。 退 化 的 原 因 和 過 程 不 是 用 實 證 科 學 能 顯 示 的 ， 只 有 中 西 醫 結 合 的 醫 生 才 能 理 解 中 醫 的 診 斷 的 重 要 性 。從 治 療 上 講 ， 西 醫 擅 長 的 是 止 痛 ， 止 痛 效 果 西 藥 比 中 藥 強 ， 對 某 些 涉 及 免 疫 反 應 的 疼 痛 還 可 用 類 固 醇 ， 這 些 方 法 還 不 見 效 的 話 還 有 止 痛 科 ， 止 痛 科 是 以 麻 醉 的 手 段
4、， 或 手 術 方 法 來 解 決 問 題 。 但 由 於 這 些 方 法 的 副 作 用 也 大 ， 中 西 醫 結 合 後 ， 這 些 副 作 用 大 的 治 療 方 法 可 以 大 量 減 少 。 既 減 少 了 對 患 者 的 體 質 上 損 害 ， 從 長 遠 來 說 ， 節 約 了 大 量 社 會 資 源 和 減 少 環 境 污 染 源 。從 治 療 靶 點 來 講 ， 西 醫 針 對 的 是 局 部 病 及 其 產 生 的 症 狀 ， 中 醫 對 退 化 的 干 預 是 從 整 體 上 著 手 的 ， 現 代 科 學 認 為 ， 退 化 是 在 整 體 層 面 上 展 現 的 ，
5、 任 何 退 化 性 疾 病 都 應 理 解 為 整 體 穩 定 的 失 調 ， 要 有 效 地 減 緩 退 化 只 能 在 整 體 上 著 手 。 中 醫 力 圖 重 建 患 者 的 整 體 平 衡 。 例 如 ， 患 者 除 了 有 骨 關 節 退 化 的 症 狀 之 外 ， 常 常 還 有 體 質 上 的 偏 差 ， 常 見 的 有 脾 虛 ， 肝 腎 陰 不 足 ， 氣 虛 等 等 。 中 醫 治 療 時 有 兩 個 方 面 的 工 作 要 做 ， 第 一 是 減 輕 骨 關 節 退 化 的 症 狀 ， 第 二 是 使 恢 復 整 體 穩 定 ， 當 脾 氣 、 肝 腎 陰 不 足 或
6、 氣 虛 等 改 善 後 ， 整 體 的 平 衡 得 到 了 重 建 ， 骨 關 節 的 失 穩 也 就 容 易 治 療 了 。中 醫 的 多 元 化 整 合 治 療 特 點 ， 中 醫 已 累 積 了 數 千 年 的 治 療 方 法 ， 有 中 藥 內 服 、 外 敷 ， 針 灸 ， 整 骨 ， 按 摩 ， 拔 罐 ， 牽 引 等 等 ， 每 種 方 法 有 它 們 自 己 的 特 點 ， 可 以 針 對 身 體 不 同 的 層 面 。 以 往 ， 一 個 中 醫 只 能 採 用 一 、 二 種 方 法 ， 在 中 西 醫 結 合 下 ， 為 理 性 地 綜 合 多 種 治 療 方 法 創
7、造 了 條 件 。 結 果 是 產 生 了 多 系 統 、 多 層 次 、 多 靶 點 的 整 合 治 療 效 應 ， 這 多 層 次 多 靶 點 治 療 較 比 單 一 方 法 、 單 一 治 療 的 不 同 之 處 是 能 對 疾 病 產 生 更 深 層 的 調 節 和 干 預 。在 中 西 醫 結 合 成 功 的 關 鍵 在 於 是 否 堅 持 整 體 性 原 則 。 例 如 治 療 膝 關 節 退 化 ， 如 果 把 病 因 定 位 在 軟 骨 破 壞 ， 關 節 增 生 ， 那 麼 治 療 方 法 唯 有 增 加 軟 骨 和 消 除 骨 刺 一 個 途 徑 了 。 但 如 果 把 膝
8、 關 節 退 化 的 概 念 轉 向 膝 關 節 與 身 體 其 它 部 位 功 能 的 不 協 調 上 ， 治 療 靶 點 從 膝 關 節 局 部 轉 向 整 個 人 體 功 能 的 協 調 上 來 ， 是 對 付 人 體 退 化 、 提 高 療 效 的 另 一 切 入 點 。整 體 性 原 則 還 可 以 延 伸 出 幾 個 原 則 ， 第 一 是 內 外 兼 治 原 則 ， 骨 關 節 退 化 性 疾 病 的 治 療 中 少 不 了 用 止 痛 藥 ， 對 患 者 脾 胃 的 副 作 用 是 難 免 的 ， 雖 然 可 以 用 胃 藥 來 中 和 ， 仍 免 不 了 有 傷 害 ， 中
9、醫 在 治 療 時 能 發 揮 內 外 兼 治 之 優 勢 ， 不 同 部 位 的 關 節 ， 經 絡 都 有 其 相 對 應 的 臟 腑 ， 它 們 是 用 氣 來 貫 通 的 ， 中 醫 治 療 時 針 對 的 不 僅 是 關 節 ， 而 是 全 身 的 經 絡 ， 經 絡 通 暢 了 。 既 治 療 了 關 節 功 能 又 調 節 了 內 臟 功 能 。第 二 是 激 發 患 者 的 自 我 修 復 力 ， 現 代 科 學 指 出 ， 生 命 是 自 組 織 過 程 ， 疾 病 的 恢 復 主 要 靠 患 者 的 自 我 修 復 力 。 西 醫 醫 療 模 式 是 主 客 二 分 ， 病
10、 人 作 為 客 體 在 整 個 治 療 過 程 中 是 被 動 地 接 受 所 有 治 療 ， 自 我 修 復 力 不 在 考 慮 之 內 。 而 中 醫 對 自 我 修 復 力 的 考 慮 是 建 立 在 和 實 生 物 的 哲 學 觀 上 的 ， 具 體 實 施 在 陰 陽 五 行 和 諧 為 上 ， 通 過 中 醫 調 理 後 創 造 了 新 的 和 諧 環 境 ， 就 能 提 高 了 患 者 自 我 修 復 力 。 中 西 醫 結 合 使 得 被 治 與 自 治 這 兩 個 不 同 概 念 結 合 起 來， 自 組 織 過 程 得 以 實 現 。 例 如 ， 老 年 人 常 常 出
11、現 多 個 關 節 多 部 位 同 時 退 化 現 象 ， 症 狀 各 異 ， 表 現 輕 重 不 一 ， 如 果 要 一 個 一 個 單 獨 治 療 是 不 可 能 的 ， 提 高 自 我 修 復 功 能 後 便 能 使 不 同 部 位 的 症 狀 都 得 到 改 善 。 比 如 一 位 有 糖 尿 病 的 腰 痛 患 者 ， 經 中 醫 治 療 三 個 月 後 長 期 偏 高 不 降 的 血 糖 降 了 下 來 。 血 糖 從 11.2 下 降 到 9.8 。第 三 身 心 兼 治 原 則 ， 不 同 心 理 狀 態 對 骨 關 症 狀 的 感 受 是 不 同 的 ， 心 理 狀 態 的
12、好 壞 對 疾 病 的 影 響 是 很 大 的 ， 如 精 神 緊 張 的 人 往 往 易 有 頸 椎 病 ， 中 醫 有 身 心 兼 治 的 特 點 ， 對 情 緒 不 穩 、 抑 鬱 傾 向 的 患 者 ， 更 能 彰 顯 治 療 效 果 。香 港 中 西 醫 結 合 學 會 致 力 於 推 廣 中 西 醫 結 合 的 治 療 方 法 ， 使 中 西 醫 之 間 加 深 相 互 間 的 了 解 。 香 港 的 中 西 醫 結 合 剛 踏 出 第 一 步 。 大 眾 接 受 中 西 醫 結 合 ， 還 需 要 一 個 了 解 和 配 合 的 過 程 。 需 要 有 對 西 醫 和 傳 統 中
13、 醫 科 學 思 維 的 理 解 和 認 同 ， 這 對 許 多 人 來 講 是 一 個 障 礙 ， 但 了 解 多 一 些 就 會 配 合 得 好 一 些 ， 既 是 對 中 西 醫 結 合 的 支 持 ， 也 是 對 自 己 健 康 的 負 責 態 度 。香 港 中 西 醫 結 合 醫 學 會 簡 介中 華 醫 藥 學 知 識 傳 統 沿 遠 流 長 ， 西 方 醫 藥 學 隨 科 學 發 展 與 時 並 進 。 香 港 中 西 醫 結 合 醫 學 會 以 中 西 文 化 交 匯 ， 與 一 群 對 中 、 西 醫 學 有 濃 厚 興 趣 的 大 學 中 、 西 醫 學 教 授 、 註 冊
14、 西 醫 、 註 冊 中 醫 師 、 藥 劑 師 、 心 理 治 療 師 、 物 理 治 療 師 、 科 研 人 員 和 醫 護 人 員 聯 合 共 同 理 想 的 人 士 ， 鑽 研 及 發 揚 中 、 西 醫 學 知 識 ， 促 進 中 、 西 醫 學 交 流 ， 互 相 補 充 ， 結 合 運 用 。 學 會 積 極 籌 備 不 同 主 題 的 中 西 醫 學 結 合 會 議 及 研 討 會 ， 過 去 數 年 每 年 兩 岸 四 地 大 型 研 討 會 主 題 包 括 ： 腫 瘤 、 傳 染 病 、 心 腦 血 管 病 及 皮 膚 病 。 又 舉 辦 培 訓 課 程 和 講 座 ， 及 為 市 民 大 眾 參 加 的 論 壇 等 。
