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1、北京贯众国泰健康科技咨询有限责任公司 非临床医疗服务政府指定供应商医疗急救常识培训 现场急救知识简介课程内容介绍l 1.概念及定义l 2.急救的目的l 3.现场急救员的职责l 4.本工厂现场急救的常见范围l 5.急救的程序l 6.现场急救伤员的生命体征检查及注意事项l 7.CPR抢救的操作规范及要求l 8.常见急救项目的注意点l 9.各厂区药箱的常见药品的使用说明。 一概论 1定义急救是当创伤或疾病突然发 作时在医疗人员未到达或患者尚未送达医院前的一种短暂而有效的处理措施。 2急救的目的 1.2.1维持伤者生命1.2.2防止伤情进一步的恶化 1.2.3促进患者早日康复 二现场急救的职责 2.1
2、 厂保健员指导厂急救小组进行现场急救及配合120急救中心进行急救工作。 2.2 厂急救小组负责现场急救护送伤者。 三本工厂急救范围 如晕厥中暑触电烧烫伤外伤出血骨折有机溶剂中毒急救等。 四急救程序 1现场发现突发伤害事件时立即通知厂急救小组保健员同时电话通知120急救中心。 2急救人员在医疗人员未来前要保持镇静观察伤情采取有效的急救措施。 急救程序的四大环节l 1现场急救 急救员的选定及培训 急救包的设置及维护l 2专业急救 医生护士提供更高一级的急救支援l 3医疗转运 转院工具及时间l 4目的医院 综合急救与治疗急救时的优先原则l 第一步检查 (记住 DRABC)l 记住先戴医用手套与同时呼
3、救 Danger 危险 去除危险源不要成为第二个伤害者 Reaction: 反应 看伤者有无反应 Airway: 气道 开放气道与维持清除任何与头颈有关的阻塞 Breath: 呼吸看/听/感觉-至少5秒 Circle: 循环 检查脉搏5秒并控制外出血第二步生命体征的进一步检查l 基本步骤l 1检查生命体征脉搏与呼吸 l 2进行从头到脚的检查 一心 肺 复 苏 朮( C. P. R ) C. P. R 操作步骤l 检查一看二摸三听l 体位使伤员仰卧畅通呼吸道尽量使其头部后仰颈部伸直l 人工呼吸l 胸外心脏按压 操作前检查的要领l 看什么伤员与正常之外貌苍白或颜面嘴唇瞳孔及眼睑内侧指(趾)甲变紫l
4、 摸什么以食中指测量颈动脉确定有无心跳(如仍有心跳不宜实施)听什么以耳朵或听诊器贴近倾听检查有无心跳 如何进行人工呼吸l 1维持呼吸道畅通l 2维持伤员头后仰轻捏伤员鼻孔l 3深呼吸将口罩住伤员的嘴用力吹入l 4吹气后放开捏鼻之手让伤员的肺换气l 5吹气频率每5秒钟一次每次1到2秒l 6吹气量:800-1200ml胸外心脏按压朮l 1按压部位肋骨与胸骨交会的心窝处l 2按压方法两手掌心掌面相迭手指交叉手臂打直由上而下垂直按压l 3 按压频率60-70次/每分钟4按压有效指标观察大动脉脸部颜色瞳孔呼吸神智眼球活动等之变化l 5胸外按压与人工呼吸同时进行不可间断。胸外按压要领l 1.先以食中指测出
5、胸骨心窝上端两指幅处l 2.按压时掌与指须离开胸部双臂伸直身体前倾 下压(4X5cm)l 3.如为十岁以下儿童仅用一手婴儿则二指之力即可l 1人施救按压15次吹2口气 l 2人施救每按压5次另1人做1次口对口肺脏充气。 特 须 注 意 事 项 l 舌头阻塞呼吸是人工呼吸失败的最大原因因此应随时保持患者头部后倾和下鄂向前突出这样才可防止患者舌头后倒而阻塞呼吸道l 绝不放弃施救直至医师到来或除非体力上确已无法继续。 常用急救措施l 1. 触电设法切断电源实施心肺复苏朮。2. 晕厥将伤者移到阴凉通风处平卧同时按压人中合谷穴位进食糖水。l 3. 中暑将伤者移到阴凉通风处平卧进食清凉型饮料或用凉水擦浴降
6、低体温服人丹或十滴水。l 4. 烧烫伤轻微伤者则用冷(清)水对冲患处15X30分钟冷却后消毒后外擦烧伤膏严重者则尽快送往医院。l 5. 外伤出血则采用手压止血法加压包扎止血 法强屈关节止血法填充止血法止血带止血法l 6. 骨折凡有骨折可疑的都按骨折处理一切动作要小心轻柔稳妥把患肢固定送往人民医院。l 7.有机溶剂中毒急救l 7.1眼睛受害者立即用大量清水洗眼15分钟l 7.2皮肤接触者立即脱去污染衣服用肥皂和清水洗接触部位l 7.3呼吸吸入者勿催吐勿喂食物如有呕吐则让患者头部低于腰部以防止吸入呕吐物。 八注意事项l 8.1 处理触电时不可用手或脚直接来断开电源l 8.2 烧烫伤不可直接用任何药
7、膏及油质料绝不可挑破水泡或触及伤处(会增加感染的机会)应先冷却患处消毒后再擦药l 8.3 使用止血带包扎时通常允许1h最长不可超过3h止血带不可直接压在皮肤上l 8.4 疑有颈椎骨折患者应仰卧在硬板床上头部中立位不要隋便转动l 8.5 疑有脊椎骨折时患者应仰卧在硬板床上转送医院不可一人抱起病人行走。各厂区急救药箱内药品说明及使用方法l 碘伏：外伤换药、烧伤、烫伤创面及皮肤各种化浓性感染的杀菌消毒。用棉球或棉签沾上碘伏涂洗伤口。l 云南白药：有止血愈伤、活血散瘀、消炎消肿、排脓去毒之功效，内出血及损伤出血者，用温开水送服，外伤时将此药粉敷于患处。l 创可贴：用于小伤口包扎，用时将保护性吸收垫贴于
8、伤口处。各厂区急救药箱内药品说明及使用方法l 氯霉素眼药水：抗生素类眼药水，用于沙眼、结膜炎、角膜炎等，用时将眼药水滴入眼睑内。l 风油精：用于伤风感冒、风湿酸痛、头晕鼻塞、腹痛、解暑消热，小抹即可，不可内服。l 红花油：外伤诸痛，跌打损伤，用此药抹擦患处烫火刀伤、血流不止时用纱布药棉浸油敷于患处可以止血。不可内服，皮肤过敏者慎用。l 绷带：较大伤口时，用绷带将伤口包扎，达到止血的目的。各厂区急救药箱内药品说明及使用方法l 京万红烫伤膏：用于治疗各种原因引起的烧烫伤、化学灼伤、皮肤创伤及创面感染等，用时直接将药膏涂于患处。l 无极膏：适用于丘疹性寻麻疹、湿疹、接触性皮炎、皮肤瘙痒等，用时将此药膏涂于患处，若皮肤因抓破而糜烂时，应暂停使用。l 生理盐水：眼部进入异物或化学品胶药水射入时，用生理盐水反复清洗后再用眼药水滴眼也可用于清洗其它创伤性的伤口。共4页/第1页
