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1、彩超鉴别乳腺良恶性肿瘤的价值摘要 目的：探討彩超鉴别乳腺良恶性肿瘤的价值。方法：回顾性分析 51 例经手术及病理检查已确诊为乳腺良、恶性肿瘤的二维声像图及彩色多普勒特 征，二维显像包括肿块位置、大小、形态、内部回声、有无包膜、边界是否光滑 或有无“蟹足样”改变、后方回声是否增强或衰减等，彩色多普勒包括彩色血流多 少，血管粗细及走行情况，血流频谱形态、峰值流速、阻力指数等进行综合分析。 结果：51例乳腺肿瘤中良性肿瘤32 例，恶性肿瘤19例。32例良性肿瘤中经彩 超诊断为良性肿瘤 29例，误诊为恶性肿瘤3 例。19 例恶肿瘤中经彩超诊断为恶 性肿瘤 17 例，经彩超误诊为良性肿瘤2 例。结论：彩
2、超通过对乳腺肿块的二维 声像图及彩色多普勒特征综合分析为乳腺良恶性肿瘤诊断提供重要依据，具有安 全、无创、准确等特点，为首选检查方法。关键词 彩色多普勒 彩超 良性 恶性 乳腺肿瘤乳腺癌是威胁妇女生命健康的常见恶性肿瘤，发病高峰4550岁，近年来 有增多并年轻的趋势。早期发现、早期诊断并及时治疗，能大大提高患者的生存 力。本文探讨了二维声像图及彩色多普勒特征鉴别乳腺良恶性肿瘤。资料与方法2004年5月2010年10月收治乳腺良恶性肿瘤患者51例，均为女性。其 中良性肿瘤32例，恶性肿瘤19例；年龄2967岁，平均48岁；右侧29例， 左侧22 例；症状依次有乳腺肿块、不适、隐痛、压痛、胀、痒；
3、发现肿块时间 1 天3 年，平均 8.2 个月。仪器：GE Vivid7彩色超声诊断仪及日本东芝6600彩超诊断仪。探头频率 3.5MHz、710MHz。具有二维图像、彩色多普勒血流显像、脉冲及连续多普勒 等功能。检查方法：患者取仰卧位，双手上举至头上，以充分暴露乳腺及腋窝等部位， 检查乳腺外侧象限时可用半侧卧位。按先横切后纵切的顺序，从上到下、从左到 右逐一切面扫查，每1次扫查都应达到乳腺周围脂肪组织为止。发现病灶后从多 个切面观察，获取较好的二维图像及彩色多普勒血流显像，动态观察肿瘤回声、 边界情况以及有无包膜和浸润等情况，观察血管分布形态特征等。确定血流最丰 富的切面后，引出脉冲多普勒。对血管走行、血流频谱形态、峰值流速、阻力指 数等进行综合分析。结果51例乳腺肿瘤大小0.913cm,平均3.5cm。手术后病理诊断为良性肿瘤32 例。其中乳腺纤维腺瘤 21 例，乳腺增生 11 例，其中瘤样增生 4 例；恶性肿瘤 19例。其中乳腺浸润性导管癌12例，浸润性小叶癌4例，髓样癌2例，黏液癌
