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1、 2022年医院实习周记大全实习第7周，风湿科。一个据说一群医生打魔兽的科室。这周是比拟凄惨的一周，清明节值班就算了，周六、周天还连续值班，实在是累。原来以为风湿科应当都是一些病情比拟轻的病人，但是一看却发觉，一堆重病号，比其他科还多。而且风湿科的疾病无非就系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、枯燥综合征、血清阴性脊柱关节炎、MCTD、白塞病，硬皮病。这些的风湿性疾病许多都是全身性疾病，导致全身性损害，病人就病情比拟严峻。甚至许多疾病都是第一次见，如MCTD、白塞病，硬皮病。风湿科又是一个厌烦的科室，和内分泌一样，要测血糖，但还好，不会像内分泌那么频繁。测血糖的许多不是由于原发的糖尿病，而是由于风湿
2、性疾病治疗过程中需使用大量激素，需要检测血糖，还有许多的类固醇性糖尿病。周一，来了一个MCTD的病人，主任让我去问下病史，糟糕，书本没讲这个病呀，也不清晰这个病也许是什么状况，没方法硬着头皮过去问下，患者主诉：医生，我手怎么又变白、又变紫、又变红。OK，明白了，雷诺现象，后来查阅资料才知道原来雷诺现象常见于MCTD、硬皮病、类风关等疾病。周二，主任查房，一个枯燥综合征病人，双飞布满湿罗音，翻下病历，一个抗感染药都没用，问下主任为什么没用？糟糕，又被批，这不是寻常的湿罗音，这叫帛裂音，是枯燥综合征引起的肺间质病变，抗感染是无效，要用激素冲击。自从被批以后，牢牢记住“帛裂音”这新名词。周四晚上，过
3、去科室写病程，刚到，护士喊到“10床在抢救，过去帮助下”。从抽屉拿个口罩帽子和手套飞奔过去，只见病人已经没有自主呼吸，只靠气管插管维持，烦躁担心，第一次感觉到抢救病人那紧急气氛，远比上次心内科给室颤病人除颤要来得紧急。戴好手套，拿起气囊开头按压，护士一会吸痰，一会上亚宁定泵。就这样，压了半小时，平车来了，开头转ICU，一路上压过去，手都酸了，在ICU，看那群医生手脚还真是麻利，10几个医生处理一个病人，一会儿呼吸机、心电、泵全上了，的确需要这样的速度，才能抢救病人，降低死亡率。周天，跟一个很过分的讨论生一起值班，这就是所谓的会打魔兽的那群人之一，今日中午来了两个病人，那可恶的讨论生竟然躲在角落
4、打魔兽，让我自己去写两份病历和首程，写到最终都快睡着了，我也需要午睡呀！ 心内科 实习第五周，心内科。心内科有三个组，分布三个区，冠心组、高血压组、外周血管组。心想见习时跟过冠心组，于是我来到25区高血压组。虽然名为高血压组，但是收的病人各种各样，心肌病，心包积液,心律失常，也不乏冠心。带教是张祖杰教师，还有陈慧教师。张祖杰，一个特平易近人的主治，就算对实习生也会勾肩搭背，一点架子都没有，也可以说是我至今为止遇到最没脾气的男医生。在心内科也是相比照较闲，由于跟班的多，但幸好我们组只一个跟班,相对会好点。但是很烦的东西又来了，测晨起血压,这代表又要牺牲睡眠时间了。周一，刚来报到，接到的命令是等下
5、来个心包积液，去收一下。其实，我发觉只有亲自收的病人，我才会我完完全全地了解心包积液是怎么一回事，否则只通过看病例，根本不知道心音低钝是什么东西.问好病史，当给病人体检时,我摸不到心脏搏动点，立刻我蒙了。听诊一下,心率100屡次的低钝的心音，唰唰的心包摩擦音，这时才松了口气，我想我这辈子永久也忘不了那一刻的为难，忘不了心包积液。周三，陈慧主任查房，事先已经打听，陈慧主任又是其次个陈刚，所以我已经预备好狂轰烂炸。可天算不如人算，不问问题，让我汇报病史.我败给你了，现病史没问题，关键是那些辅修检查,自己收的我还会去关注，其他人的我哪记得住?从那时起，我便养成习惯,每晚自习都扫瞄一下化验单.周四,第一次参与死亡病例争论，看到每位参与抢救医师不是推脱责任，而是从这病例中看到自己处理还有哪些缺乏，要一个大主任低下头成认错误,需要多大士气。周五至周天，张祖杰教师出差，但不代表可以焕散了，任务更大了，由于没头了,有些事不敢处理，也只能请教隔壁组吴主任。每天都希望头早点回来
