C-反应蛋白的检测与临床意义.doc

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1、C反应蛋白的检测与临床意义第一部分 CRP的生物特性一、 C-反应蛋白的结构1930年Tillett和Francis首次阐述CRP是一种能和肺炎链球菌的夹膜C多糖结合,由5个相同的亚单位(23KD)以非共价键聚集形成的环装五聚体蛋白。1941年正式命名为CRP。二、 健康状况下的CRP正常范围所有年龄段: 6mg/L (平均低于 1mg/L)新生儿: 3.2mg/L (平均0.32mg/L)儿童: 2.2mg/L (平均 0.16mg/L)成年男性: 5.2mg/L (平均0.55mg/L)成年女性: 4.6mg/L (平均0.42mg/L)吸烟者: 中值为11.5mg/L孕妇: 80mg/L

2、 极少见到的病毒感染 极其普通的细菌感染九、 CRP检测结果的临床应用(一)十、 CRP检测结果的临床应用(二) 1、当CRP值为40mg/L,对判断细菌性感染可能性的意义不大,但超过这个值后很难说没有细菌感染的存在。增高的CRP浓度表明病毒不是唯一的病原体,这样就可用抗菌素来治疗此类的病例。2、早在1980年就对呼吸系统感染中所有7种病毒包括腺病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等作了彻底的病毒学研究,尤其在腺病毒感染时导致高效价CRP的产生,对于这一根本性的问题,腺病毒如一些疱疹病毒能破坏大量组织,触发CRP的产生、导致CRP增高。十一、用于治疗效果的评估1、有效治疗的1-2天后,CRP的浓度应呈下降趋势2、经治疗后,CRP应恢复至正常水平3、临床上,CRP的半衰期为1-2天4、CRP可以可靠地观察并发症的发展趋势5、CRP定量试验在支持诊断、监测病情、指导治疗、判断预后等均有参考价值。标本采集可与血常规同测,无需另行采血;亦可单独急查(20l手指血),或抽静脉血置普管中与肝、肾功能同一管,亦可置于血常规抗凝管内送检。

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