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1、名词解释 药物 是用于预防。治疗及诊断疾病或计划生育，但对用药者无害的各种物质。1. 副作用 又称副反应，是药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用，可能给病人带来不适或痛苦2. 后遗效应 指停药后血浆药物浓度已降到阈浓度以下时残存的生物效应。3. 二重感染 长期应用广谱抗生药时，肠道中敏感细菌被消灭，不敏感的细菌如葡萄球菌或真菌则大量繁殖，从而引起继发性感染，称二重感染。4. 停药反应 又称撤药反应，指长期应用某些药物，突然停药出现的症状，若原有疾病复发或加重，则称为反跳现象。5. 耐受性 连续反复用药后机体对药物的敏感性下降，如维持原有效剂量需加量，包括快速耐受性和慢速耐受性。6. 耐药
2、性 长期用药后病原体或肿瘤细胞对药物产生的耐受性。7. ED50 曲线中央部接近直线，斜率越大，其相应的剂量为半数效应量，如以疗效为指标，则称半数有效量。8. LD50 如以死亡为指标，则称半数致死量。9. 半衰期 通常用血药浓度下降一半所需的时间表示，是反应药物消除速度的一种参数。10. 抗生素后效应 是指细菌在接触抗生素后虽然抗生素血清浓度降至最低抑菌浓度以下或已消失后，对微生物的抑制作用依然维持一段时间的效应，它可被看做为病原体接触抗生素后复苏所需要的时间。11. 不良反应 是指按正常用法，用量，应用药物预防，诊断，或治疗疾病过程中，发生的与治疗目的无关的有害反应。12. 首过消除 口服
3、药物经胃肠道吸收先经门静脉进入肝脏，在进入体循环前被肠粘膜及肝脏酶代谢灭活或结合贮存，使进入体循环的药量明显减少，这种现象称首关消除，或首关效应，第一关卡效应。13. 毒性作用 指毒物对机体所致原发性毒性作用而继发引起的有害的生理，生化和病理变化，如细微的分子生物病损，亚细胞结构变化，组织和器官的损害，乃至生物体的死亡。14. 抗菌谱 抗菌药的抗菌范围称为抗菌谱，是临床选药的基础。15. 治疗指数 通常半数致死量/半数有效量ED50,称为治疗指数。16. 生物利用度 亦称生物可用度，指药物吸收入血液循环的速度和程度，生物利用度高，说明药物吸收良好，反之，则药物吸收差，它是检验药品质量的重要指标
4、之一。17. 极量 比治疗量大，比最小中毒剂量小的剂量称为极量。18. 肝肠循环 药物经过胆汁排泄入十二指肠形成再吸收，作用时间延长。19. 离子障 非解离型脂溶性高，极易通过生物膜。而解离型脂溶性低，极性大，被挡在膜的另一侧形成离子障。20. 肾上腺素升压作用的翻转 肾上腺素与酚妥拉明等a受体阻断药合用时，肾上腺素a受体被阻断，B受体激动占优势，导致外周血循环舒张，血压不仅不升反而下降，这种现象称为肾上腺素升压作用的反转。填空1、药理学研究的内容；一是研究药物对机体的作用，称为药效动力学。二是研究机体对药物的作用，称为药代动力学2、药物的体内过程包括_吸收、_分布、 代谢 和排泄_四个基本过
5、程。3、药物慢性毒性的三致反应是：致癌、致畸胎、致突变。4、药物的不良反应包括:_ 副作用_,_毒性反应_,_变态反应,_继发反应 ，变态反应，特异质反应等类型。5、肾上腺素激动 1 受体使皮肤、粘膜和内脏血管收缩，激动 2 受体使骨骼肌血管舒张。6、写出下列药物的拮抗剂：去甲肾上腺素 酚妥拉明 、异丙肾上腺素 心得安 、阿托品 毛果芸香碱 。7、癫痫小发作首选_乙琥胺_，大发作首选_苯妥英钠，精神运动性发作以_卡马西平_疗效最佳8、巴比妥类药物随剂量的增大依次可出现 镇静_、_催眠_、 抗惊厥和_麻醉_等作用。9、传出神经兴奋时，其末梢释放的递质是乙酰胆碱、去甲肾上腺素。10、西地兰中毒致快
6、速型心律失常时首选 苯妥英钠 ，致心动过缓时首选 阿托品 。11、冬眠合剂是：氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶。12、可致低血钾的利尿药有 高效能利尿药 和 中效能利尿药 两类。13、阿司匹林的解热阵痛抗炎主要机制是：抑制体内环氧酶，阻止前列腺素的合成和释放。14、可致高血钾的利尿药有 螺内酯 和 氨苯喋啶 等两种。15、硝酸甘油抗急性心绞痛的给药途径为：口腔黏膜吸收和皮肤吸收；作用特点：1.扩张周围血管，降低心肌耗氧量、2.舒张冠状血管，增加缺血区血流量、3.重新分配冠状动脉血流量，增加心内膜血液供应、4.保护心肌细胞，减轻缺血的损伤。16、可待因可用于_镇咳_其主要不良反应是_成瘾性_。17、强心苷
7、的正性肌力作用的主要特点为：增加心肌收缩效能、降低衰竭心脏的耗氧量、增加衰竭心脏的输出量。18、地西泮具有明显的抗焦虑作用和 镇静催眠 作用以及较强的抗 惊厥 作用和抗 癫痫 作用。另外它还有 中枢性 肌松作用。 19、普萘洛尔为 受体阻断药，可治疗 心律失常、 心绞痛和 高血压 等。20、一内酰胺抗生素的作用原理是_阻碍细菌细胞壁的合成_是_繁殖期_杀菌剂。21、红霉素的抗菌原理是_抑制细菌蛋白质的合成_是_抑菌_剂。简答题 1、简答阿托品的药理作用 答：（1）缓解内脏绞痛、膀胱刺激症状及遗尿症：（2）抑制腺体分泌：全麻前给药、严重盗汗和流涎症；（3）眼科：虹膜睫状体炎、检查眼底、验光；（4
8、）抗心律失常：心动过缓、房室传导阻滞；（5）抗休克：感染性休克；（6）解救有机磷中毒，消除M样症状和部分中枢症状；（7）解救毛果芸香碱、新斯的明等中毒，消除M样症状。2、肾上腺素的用途？答：（1）抢救心跳骤停；（2）抢救过敏性休克；（3）治疗支气管哮喘急性发作或持续状态；（4）局部止血：鼻粘膜和牙龈出血；（5）与局麻药配伍。3、为什么肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药？ 答：青霉素引起的过敏性休克，表现为大量小血管床扩张和毛细血管通透性增高，引起全身血流量降低、心收缩力减弱、血压降低及支气管平滑肌痉挛、粘膜渗出引起症状。肾上腺素受体，能明显收缩小动脉和毛细血管前血管，使毛细血管通透性降低；激动受
9、体改善心脏功能，心排出量增高，血压升高。接触支气管平滑肌痉挛，减少过敏物质的释放，扩张冠状动脉，因此肾上腺素可迅速有效地缓解过敏性休克的症状。，挽救病人生命，是治疗过敏性休克的首选药。4、卡托普利的降压机制 答：抑制ACE，使AngI转变为AngII减少，从而产生血管舒张；同时减少醛固酮分泌，以利用排钠；特异性肾血管扩张加强排钠作用；由于抑制缓激肽的水解，使缓激肽增多；亦可抑制交感神经系统活性。5、中度以上的有机磷中毒应该用什么药解毒？答：中度以上有机磷中毒应该合用M受体阻断药（如阿托品）和胆碱酯酶复活药（如碘解磷定）。6、糖皮质激素药理作用答：(1）治疗严重感染；（2）治疗炎症及防止其后遗症
10、；（3）治疗自身免疫性疾病及过敏性疾病；（4）抗休克；（5）治疗某些血液病：如急性淋巴细胞性白血病、再生障碍性贫血、粒细胞减少症、血少板减少症等；（6）替代疗法：如脑垂体前叶功能减退症，急、慢性肾上腺皮质功能不全症及肾上腺次全切手术后。7、阿斯匹林和吗啡的镇痛作用有何区别？答：阿斯匹林和吗啡的镇痛作用的区别如下：阿斯匹林吗啡镇痛作用特点中等强度，无欣快感、无成瘾性作用强大，有欣快感、有成瘾性镇痛作用原理抑制外周PG的生物合成激动脑内的阿片受体镇痛方面的应用慢性疼痛：如头痛、神经痛、肌肉痛、牙痛、关节痛、月经痛等其它镇痛药无效的急性锐痛：如创伤性疼痛、烧伤性疼痛、手术后疼痛、癌性疼痛等到 8、抗
11、心律失常药分类。（并举例） 答：I类钠通道阻滞要：IA类（适度）奎尼丁、普鲁卡因胺 IB类（轻度）利多卡因、苯妥英钠 IC类（明显）氟卡尼、普罗帕酮 II类肾上腺素受体阻断药：普萘洛尔III类选择地延长复极过程的药：胺碘酮IV类钙通道阻滞药：维拉帕米其他类腺苷9、奥美拉唑康消化性溃疡的机制。 答：（1）抑制胃酸分泌和壁细胞上的质子泵结合，抑制各种原因引起的胃酸分泌，大剂量可导致无酸状态；（2）促进溃疡愈合抑制胃酸分泌后，反射引起胃泌素的分泌，从而增加胃粘膜血流量和促进胃肠粘膜更新；（3）抑制幽门螺杆菌和抗生素联合运用，具有协同作用。10、简单毛果芸香碱药理作用。 答：能选择性的激动M胆碱受体，
12、产生M样作用。眼：滴眼后引起缩瞳、降低眼内压和调节痉挛。腺体：毛果芸香碱激动腺体的M受体，使分泌增加，尤以汗腺和唾液腺最为明显。平滑肌：除眼内平滑肌外，本品还能兴奋肠道、支气管、子宫、膀胱及胆道平滑肌。选择题 1、最常用的给药途径是：(A)A、口服 B、吸入 C、直肠给药 D、注射2、对有效期已过的药品，正确的做法是：(C)A、如果外观无变化，可以使用 B、可以用，但须观察病人反应C、不得再用 D、以上都是3、药物的副作用是：(C)A、指毒物产生的药理作用 B、是一种变态反应 C、在治疗量时产生的与治疗目的无关的反应 D、因用药量过大引起4、机体对药物敏感性低，必须加大剂量才呈现出原有的效应，
13、称(C)A、特异性 B、依赖性 C、耐受性 D、高敏性5、药物过敏反应与(C)A、剂量大小有关 B、年龄有关 C、遗存因素有关 D、药物毒性大小有关6、受体激动剂的特点是(A)A、对受体有亲和力，有明显内在活性 B、对受体有亲和力，无内在活性C、对受体无亲和力，有明显内在活性 D、对受体无亲和力，无内在活性7、影响药物跨膜转运的因素不包括(D)A、药物的脂溶性 B、药物的解离度 C、体液的pH值 D、药酶的活性8、存在首过消除的给药途径的是(A)A、口服 B、舌下含服 C、注射给药 D、直肠给药9、药物肝肠循环影响了药物在体内的(D)A、起效快慢 B、代谢快慢 C、分布 D、作用持续时间10、
14、下列哪种情况药物经肾排泄增加(A)A、弱酸性药物在碱性尿中 B、弱酸性药物在酸性尿中C、弱酸性药物在中性尿中 D、以上均不是11、常用以碱化尿液的药物是：(C)A、氢氧化铝 B、三硅酸镁 C、碳酸氢钠 D、碳酸钙12、对胃刺激性大的药物服用时应在：(B)A、饭前 B、饭后 C、饭时 D、空腹13、药物作用的基本形式(D)A、防治作用与不良反应 B、局部作用与吸收作用C、选择作用与普遍细胞作用 D、兴奋作用与抑制作用14、激动受体可出现(A)A、皮肤、粘膜血管收缩 B、心脏兴奋 C、支气管收缩 D、骨骼肌收缩15、2受体兴奋时不产生(A)A、心脏兴奋 B、支气管松弛 C、骨骼肌血管扩张 D、代谢增加16、M受体兴奋时不出现(D)A、胃肠平滑肌收缩 B、瞳孔缩小 C、心脏抑制 D、骨骼肌收缩17、毛果芸香碱对视力的影响：(B)A、视近物模糊，视远物清楚 B、视近物清楚，视远物模糊C、视近物、远物清楚
