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1、抗菌药物临床应用培训试题(1)抗菌药物临床应用培训试题(三)科室姓名得分一、单项选择题（ 20 2 ）1. 依据卫生部抗菌药物临床应用专项整顿活动实行方案 ，I 类切口手术患者预防使用抗菌药物比率不超出（），预防使用抗菌药物时间不超出（）。%，48 小时%，24小时%，48小时%，24小时2. 依据抗菌药物临床指导原则规定，住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在（）。A.术前30 分钟至1 小时B.术前15分钟至2 小时C.术前30分钟至2 小时D.术前1 小时至2 小时3. 依据抗菌药物临床应用专项整顿活动实行方案 ，接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物查验样本送检率
2、不低于（）；接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于（）。% ，50%，80%，60%，80%4. 亚胺培南对（）天然耐药。A. 嗜麦芽窄食单胞菌C. 铜绿假单胞菌B. 肺炎克雷伯菌D. 鲍曼不动杆菌5 依据抗菌药物临床应用专项整顿活动实行方案，综合医院医疗机构住院患者抗菌药物使用率不超出（），门诊处方抗菌药物使用率不超出（），急诊患者抗菌药物处方比率不超出（）。%， 20% ， 30%B. 60% ， 30% ， 50%C. 60% ，20% ，40%D. 50% ，30% ，40%6 、依据抗菌药物临床应用专项整顿活动实行方案，综合医院住院患者抗菌药物使用强度力
3、求控制在（）。100人/ 天以下100人/ 天以下100人/ 天以下100人/ 天以下7 抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的重点和重要举措。不切合合理使用抗生素的原则的是（）：A. 病毒性感染者不用B. 尽量防止皮肤粘膜局部使用抗生素C. 结合使用一定有严格指征D. 发热原由不明者若无显然感染的征象可少许应用8 洁净手术的以下状况不考虑预防用药。（）A. 手术范围大，时间长，污染时机增添B. 手术波及重要脏器，一旦发生感染易造成严重结果者C. 人工关节置换手术D. 术野为无菌部位，局部无炎症，无损害，无污染，且不波及人体与外界相通的器官9 对出现抗菌药物超凡处方（）次以上且无正当
4、原由的医师提出警示，限制其特别使用级和限制使用级抗菌药物处方权。A1B2C3D410 以下哪一种状况有抗菌药结合用药指征： （）A慢支急性发生B病原菌还没有查明的严重细菌感染C急性肾盂肾炎D急性细菌性肺炎11.军团菌感染治疗首选（）A大环内酯类B青霉素C头孢菌素D氨基糖苷类12.对军团菌无效的抗菌药物是（A喹诺酮类B多西环素C）青霉素DSMZ-TMP13.A以下哪些抗菌药物是杀菌剂（头孢菌素类 碳青霉烯类）B 红霉素类四环素类C 磺胺类14.以下药物哪些属于时间依靠性抗菌药物（）A糖肽类头孢菌素B喹诺酮类氨基糖苷类C硝基咪唑类15.以下药物哪些属于浓度依靠性抗菌药物（A糖肽类头孢菌素B碳青霉烯
5、类C）B- 内酰胺类D氨基糖苷类硝基咪唑类16.时间依靠性抗菌药物， PAE 短的给药方式（）A一日多次给药B一日一次给药17.肾功能减退时，防止应用的抗菌药物是（A 万古霉素氨基糖苷类B 克林霉素红霉素）C 大环内酯类甲硝唑D 阿莫西林 利福平18.苄星青霉素为长效制剂，每2-4周肌肉注射一次，用于预防（）A中耳炎B风湿热C产褥热D败血症19.老年人和少儿在应用抗菌药时，最安全的品种是（）A喹诺酮类BB- 内酰胺类C氨基糖苷类D糖肽类20.亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗菌药主要用于（）AG-产酶菌BG + 产酶菌C真菌D支原体二、多项选择题（ 10 3 ）1 、 抗菌药物治疗方案应综合患者
6、病情、病原菌种类及抗菌药物特色拟订，包括：（）A 采用品种B 剂量C 给药次数D 给药门路、疗程E结合用药2 、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特色拟订，依据什么拟订抗菌药物治疗方案（）A病原菌B感染部位C感染严重程度D患者体温E患者生理、病理状况3 、外科手术预防用药的目的（）A 预防手术后切口味染 B 洁净 - 污染手术或污染手术后手术部位感染C预防呼吸道感染D术后可能发生的浑身感染E预防消化道感染4 、指导抗菌药物的正确使用当前能够参照的标准有（）A 抗菌药物临床应用指导原则B 38 号文件C 2012 年全国抗菌药物临床应用专项整顿活动方案D 48 号文件E 58
7、号文件5 、 结合用药一般合用于以下状况（）A 原菌还没有查明的严重感染，包含免疫缺点者的严重感染。B 单调抗菌药物不可以控制的需氧菌及厌氧菌混淆感染，2 种或 2 种以上病原菌感染。C 单调抗菌药物不可以有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。D 需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染， 如结核病、深部真菌病。E 因为药物共同抗菌作用，结合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少，6 、以下哪些药物属于限制级使用抗菌药物（）A 头孢西丁B 头孢地尼C 依替米星D 克拉霉素E 氨曲南7 、 以下哪些药物属于特别级使用抗菌药物（）A 美罗培南B 万古霉素C 头孢哌酮舒巴坦钠D 头孢美
8、唑E 头孢呋辛8 、住院患者使用以下哪些抗菌药物需在使用前送检病原学标本率达50%（）A 头孢美唑B 头孢西丁C 头孢地尼D 左氧氟沙星E 莫西沙星9 、以下说法正确的选项是（）A、洁净手术在麻醉开始时给药，使手术切口裸露时势部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度B、手术时间超出3 小时，或失血量大 (1500 ml)，可手术中赐予第2 剂C、抗菌药物的有效覆盖时间应包含整个手术过程和手术结束后4 小时D、手术时间较短 (2 小时 )的洁净手术，术前用药一次即可10 、外科预防用药适应症（）A、手术范围大、时间长、污染时机增添；B、手术波及重要脏器；C、异物植入；D、高龄或免疫
9、缺点者等高危人群三、名词解说（ 4）1 、时间依靠性药物2 、浓度依靠性药物3 、耐药性4 、抑菌药四、问答题（ 2 10 ）1 、小儿患者在应用抗菌药物时应注意事项2 、肾功能减退患者抗菌药物应用基来源则答案：一、单项选择题：1、 B2、C3、B4、 A5、 C6、B7、D8、D9、 C10 、B12. C二、多项选择题：1、 ABCDE2、ABCE3 、ABD4、ABC5 、ABCDE6、 AB7、AB8、ABCDE9、ABCD10 、ABCD三、名词解说1 、时间依靠性药物：这种抗生素的抗菌能力和达到有效浓度时间长短相关系，达到最小有效浓度后再增添药物浓度不会提升其抗菌效能。2 、浓度依
10、靠性药物浓度依靠性抗菌药物的杀菌成效主要与药物浓度相关， 如氨基糖苷类、喹诺酮类，此时 AUC/MIC 能较好地展望抗菌药物的临床疗效。3 、耐药性一般指病原体对药物反响降低的一种状态。 是因为长久使用抗菌药物， 应用剂量不足时，病原体经过产生使药物失活的酶、 改变膜通透性阻滞药物进入、 改变靶构造或改变原有代谢过程而产生的。耐药性严重者可使多种抗菌药物无效。4 、抑菌药四、问答题：1、小儿患者在应用抗菌药物时应注意事项（ 1）氨基糖苷类抗生素：该类药物有显然耳、肾毒性，小儿患者应尽量防止应用。临床有明确应用指征且又无其余毒性低的抗菌药物可供采用时， 方可采用该类药物，并在治疗过程中严实察看不良反响。 有条件者应进行血药浓度监测， 依据其结果个体化给药。（ 2）万古霉素和去甲万古霉素：该类药也有必定肾、耳毒性，小儿患者仅在有明确指征时方可采用。 在治疗过程中应严实察看不良反响， 并应进行血药浓度监测，个体化给药。（ 3）四环素类抗生素：
