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1、医院洗衣房人员的职业危害及其防护 随着传染病发病率的上升、新发传染病的出现，危害医务人员健 康的危险因素日益增多。据报道：我国现约有 1.2 亿人为乙肝病毒携 带者；2008 年卫生部称中国现存艾滋病病毒感染者和病人约 70 万， 其中可能有 44 万人不知晓自己已被感染，在住院病人中，各类病原微 生物的携带者也会日益增多。 医院洗衣房承担了为全院住院病人及工作人员清洗、缝制床褥被 单、工作服和手术衣物等用品的任务。从病房、手术室回收的被服物 品被血液体液污染，携带有各种不可知的病原微生物。而洗衣房人员 对标准预防、医院感染知识的掌握有限，缺乏有效的防护措施，工作 人员面临极大的职业性感染的威
2、胁；另外，洗衣房工作中工业洗衣机 的噪音、大型熨烫机及蒸汽煮沸产生的高温潮湿环境也会对人体产生 损害。因此，分析洗衣房存在的职业危害因素并实施相应的防护对策 显得尤为重要。 现将洗衣房常见的职业危害因素及防护措施综述如下： 1 职业危害因素 1.1 生物性因素从病房、手术室收回的被服、手术衣等物品，被 血液体液所污染，带有各种病原微生物。文献资料显示：为了解医院 洗衣房的微生物污染情况，质量监控人员段伟、郭新强等人对某地医 院洗衣房的各功能区域室内空气、常用物体表面、工作人员手等进行 采样检测。结果：洗衣房的空气中微生物污染平均超标率为 48.00%， 物体表面污染平均超标率为 98.14%，
3、工作人员手污染平均超标率为 194.12%。结论：医院洗衣房的微生物污染比较严重，应加强洗衣房的 消毒管理1。在此种环境中，洗衣房人员若防护不当极易造成职业性 感染。 1.2 物理性因素 1.2.1 噪音洗衣房大型洗衣机、熨烫机、大功率排风扇等机器运 行所产生的噪音，噪声强度超过了我国对工业区噪声标准限值 55 60dB。长期在该环境中工作，易引起疲劳、烦躁、头痛、头晕、听力 减退等症状。 1.2.2 高温大型熨烫机工作温度达 160 度，尤其在夏季极易引起 中暑；煮沸所产生的蒸汽也使洗衣房室温增高，湿度增加。长时间在 高温、潮湿环境中工作，对健康极为不利。 1.2.3 意外伤害洗衣房机器种类
4、多，机器高速运转，与电源、蒸 汽等开关接触频繁，工作量及强度大，稍有不慎，有烫、撞伤及扭伤 摔伤等意外危险。另外，洗衣房人员负责全医院的被褥缝制工作，被 针扎伤后职业暴露有被病原体感染的危险。 1.3 社会心理因素洗衣房人员多为社会聘用人员，消毒观念淡薄， 自我防护意识较差。加之医院只从经济利益考虑，不能从长远及病人 利益出发，对洗衣房工作重视不够，基本消毒防护设施不能保证，致 使工作人员的职业危害因素相应增加。 2 主要防护措施 2.1 医院洗衣房是发生交叉感染危险性较高的科室。要增强洗衣 房人员的防护意识，学习有关感染及防护知识，完善各项管理制度， 从预防做起，防止职业危害的发生。 22.
5、1.1 注重环境卫生按照消毒管理条例要求，洁、污区域划 分明确，遵守标准预防的原则，被血液、体液污染的衣物应视同感染 病人的衣物等同处理。做好各类被服的消毒清洗烘干缝补等工作。搞 好卫生保证空气及环境符合要求。 2.1.2 个人卫生管理工作期间，着工作服，戴口罩帽子，橡胶手 套；完成工作后严格按规范洗手，下班前沐浴；工作服要勤洗勤换。 2.2 对噪音、高温、高湿等物理性职业危害因素，要做好防护。 2.2.1 机器产生的噪音要注意合理安排工作时间，尽可能关闭与 之相通的门窗，减少噪音危害。 2.2.2 夏日高温，在高温熨烫时，应合理分班，并采取相应的降 温措施。要注意开门开窗通风散湿散热，以降低
6、房间内湿度，防止因 环境潮湿而致风湿性关节炎等疾病的发生。 2.2.3 工作中，要严格按操作规程进行操作，避免各种意外发生。 一旦被针刺伤，按锐器伤的处理方法处理、上报。 2.3 对工作人员进行消毒、感染及自我防护等知识理论的指导， 加强洗衣房的消毒管理，防止交叉感染发生。 2.3.1 洗衣房人员每日处理被各种各样感染性体液、血液污染的 被褥衣物，处于被病原微生物感染的危险之中，因此，对长期受聘在 洗衣房工作的人员应定期进行体格检查，建立健康状况档案，了解受 感染情况，以便采取适当措施预防。 2.3.2 医院主管部门应重视对洗衣房工作的监管，提供高效实用、 符合现代洗消标准的设备，及时供应日常洗涤消毒用品，配备必需的 3
