四川省医院卫生统计信息网络直报系统用户手册

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1、四川省医院卫生统计信息网络电2010版)用户手册前言1快速指南1第一部分安装启动1一、环境需求1二、软件安装1三、系统启动1第二部分操作使用1数据1数据登录1病案首页1门诊人次3住院动态3观察动态3医技情况4补充数据4业务收支5资产负债6基建投资6人力资源7仪器设备8病人来源选址8门诊科室编码8住院科室编码9医技科室编码9医院职工编码10国际疾病编码10数据审核10建档维护11备份恢复12报表12报表统计12排序分析13索引登记14历史台帐15查询16查询编辑16借阅归档17网络17用户扩充17网络接口17数据引用18空缺病历18SQL探查18网络直报19在线升级19远程维护19选配20系统设

2、置20页边设置20病案选项21代码字典22疾病手册22用户23密码修改23用户管理23权限设置24事件查看24帮助24帮助目录24技术支持25关于系统25退出25四川省医院卫生统计信息网络直报系统运行于Windows操作平台。既可单用户使用,也可以多用户网上并行访问,并且预留有网络接口,以便医院与已建立了其他计算机网络系统的用户资源共享,协同工作,提高效率。本软件前身于1996年设计完成并开始使用,经过四川省卫生信息中心组织专家组多次的审核和各级各类医院多年的正式使用,已经基本成熟。现依据国家网络直报需求和最新统计调查制度,四川省卫生信息中心组织专家组对本软件进行了全面的升级。本软件统计和病案

3、管理功能均较强,项目齐全,自动产出各种法定、内部和分析报表,既能满足医院卫生统计工作的需要又能直接导出卫生部网络直报所需数据集。该软件具有良好的可视化用户界面,安装方便,操作简捷,属于标准的Windows应用程序。适用于各种级别的医院。软件特点1. 数据智能录入原始数据录入时,字段间具有逻辑诊断关系,如跳转(即经过逻辑判断相关字段以确定是否录入其后续字段)、条件限定、预设常用值等。在较大程度上加快了数据录入速度并减少了录入错误,确保原始数据正确性。2. 编码模糊识别病案首页等原始数据采集录入属于编码的字段,既可以录入准确编码,也可以仅录入编码或中文名称的关键部分或拼音缩写,系统会及时模糊检索供

4、你提取(选择)。3. 全方位的查询能方便地查询符合任意条件、选择任意多字段的记录,从而进行编辑、打印或导出其它格式文件(如文本、电子表格)。4. 报表模拟显示报表模拟显示(可缩小或放大),所见所得,以便快速检查其正确性。5. 报表页面一致所有报表的打印输出均采用A4(16开)纸横排或竖排,页面精美、规范,也便于装订成册(提供定制的报表封面)。6. 病案管理登记预设十大类实用的索引登记方案和病案借阅归档管理等,随时可查阅、打印。7. 数据安全备份提供较强的数据备份功能,确保数据的完整性、一致性和安全性。8. 数据自动导出自动制作上报(网络直报)符合卫生部及相关部门调查格式要求所需的数据集。9.

5、网络联接探查公开本系统相关数据结构,便于与整个医院管理信息系统联接,并可授权探查大中型数据库(如SQL等)。10. 开放应用接口具备高级用户自主研发扩充应用程序的接口,方便系统集成。快速指南一、基础数据的建立系统安装并授权成功后,首先应进行系统设置(点?选配?、?系统设置?),录入?用户信息?各项,尤其是属性代码,这些信息对网络直报至关重要!然后应一次性建立各基础数据库(基础代码),这包括:1. 门诊(部)科室编码2. 住院(部)科室编码3. 医技科室编码4. 医院职工编码建立基础数据库的操作流程为:?数据?数据登录?门诊/住院/医技科室编码?/?医院职工编码?。a. 有关科室编码您可以用便于

6、记忆的方式任意编制,但标准编码应规范到卫生部颁?诊疗科目代码?标准(业务科室)。如内一科、内二科、内三科等,您可以分别编为01、02、03,而其标准编码均为A03b. 医技科室编码含有层次结构,如检验科编码01,则其下的生化、培养等项目编码应0101、0102等。即项目编码前两位代表医技科编码。c. 医院职工编码中至少应编制所有医生的编码(病案首页中需医师编码)。d. 基础编码一经建立,切勿中途删减、变更,以免历史数据关联错误的基础代码。编码确有变更,可将其禁用。禁用后不影响已录入的历史数据。二、原始数据的录入1. 病案首页数据既可每天录入出院的病人数据,也可几天一起集中录入,统计是以?统计日

7、期?为准。即使上个月的出院病历未能及时归档,也可纳入下个月录入统计。2. 门诊人次、住院动态、观察室动态应天天有相应的数据记录。若您的工作繁忙或人员较少而不能或不想录入每天的数据(不推荐如此),则下述提示值得注意:提示:门诊人次、观察动态可以仅输入统计日期区间的合计数据。住院动态因统计时涉及期初原有数和期末留院数等,您必须录入统计区间第一天、最后一天的数据,中间录入一天中间天数相应的合计数。动态数据只输合计数时,统计日期区间不能交叉、重叠。3. 补充数据、业务收支、医技科室诊疗情况等提示有?起始日期?、?终止日期?的仅录入您需要统计的日期区间的合计数据。4. 国际疾病编码不需要您录入,本系统已

8、经提供最新的疾病编码,除非您非常专业,需要修正或补充。同时,本系统具备疾病编码手册的印制功能(?选配?、?疾病编码手册?)。三、模糊查询提示病案首页等录入或整编时,所有关于代码字段均可通过键入号进入代码模糊查询。所有疾病编码(疾病、手术、形态学)字段均可通过键入关键字或关键词拼音缩写进入即时模糊查询。四、操作注意事项1. 退出每个功能窗口,尽量用该窗口提供的?中断?、?关闭?或?退出?按钮。不到万不得已,请不要用?Esc?或Ctrl+Alt+Del键强行退出。2. 本系统部分数据库表记录作了加密隐藏,建议不要在本系统授权期外进行操作,以免损失记录数据。第一部分安装启动、环境需求主机:586或以

9、上各种机型内存:16M及以上内存显示器:VGA/SVGA/TVG篇各类图形显示器外存:10M左右的剩余硬盘空间打印机:各类24针针式打印机、喷墨打印机或激光打印机操作系统:中文Windows95或以上版本二、软件安装在Windows系统下将本系统光盘放入光驱,系统将自己启动安装,然后按提示依次进行操作。如果系统不能自行启动安装,则找到系统光盘中的SETUP.EXE用鼠标双击可启动安装,以后按提示依次进行操彳(安装目标盘目录路径文件夹不宜含有空格)。三、系统启动在?开始?的?程序?中找到?四川省医院卫生统计信息网络直报系统?下的?四川省医院卫生统计信息网络直报系统2010?并单击,便可启动本系统

10、程序。(桌面上也有本程序启动快捷方式)第一次启动将出现软件注册许可协议,在正确录入用户姓名、用户单位和软件序号并经验证无误后才能进入本系统。s产启动后,系统会提示您输入用户名和口令,本系统程序管理员的用户名为:DBA初始口令为:MPRS三次口令无效,即告退出。第二部分操作使用进入本系统后其主菜单界面显示:直接用鼠标点取菜单项即可。也可以用Alt+菜单后缀带下划线的字母弹出相应的操作菜单或窗口。数据数据登录数据登录意在向数据库添加新的记录,而不是编辑已存在的记录。原始数据的登录是建立在基础数据库基础上的,因此,您应首先建立好基础数据。基础数据库包括?门诊科室编码?、?住院科室编码?、?医技科室编

11、码?、?医院职工编码?、?国际疾病编码?(ICD10)。其中?国际疾病编码?(ICD10)已随系统盘提供了绝大部分常用疾病、手术、肿瘤形态学和损伤中毒的外部原因等编码。为了提高录入速度和准确性,数据录入基于全键盘快速操作流程,一般病况都不需要也不推荐鼠标介入。许多表都设有数据日期或起始日期(开始日期)和终止日期(结束日期),它们均指用于(参与)统计的日期,以下不再逐一说明。病案首页病案首页的录入带有一定智能检测功能,字段间具有一定的逻辑诊断关系(如跳转,即经过逻辑判断相关字段以确定是否录入其后续字段)、条件限定、预设了一些常用值等。因此,最好不要用鼠标直接点到某一字段录入。疾病和手术编码的字段

12、,既可以录入准确编码,也可以仅录入中文的关键字或中文名称的关键部分的拼音首字母,系统会及时模糊检索供你选择。如果选用?即时编码?,录入字符后系统会及时弹出模糊检索表供你选择,随着录入字符的增加,供选择的范围也越缩越小。其他代码的字段,可以录入准确编码,也可以仅录入+号后回车,系统会及时进入模糊检索供你选择。编码字段的录入,在窗口的下方(状态栏)有录入提示,录入后在窗口的右上方有录入准确性提示。病案管理如果是按住院号的大流水管理,则病案号与住院号录入可以相同。PRNET子目从而减少如果医院收费安装了局域网(HIS),则可另做接口将病案所需的一部分数据转存于本系统的录下的PRNET.DBF文件中(

13、PRNET.DB内BASY.DBF吉构相同),在病案录入住院号时会自动调用,录入项目,提高工作效率。注意某些首字符为字母的代码首字母应大写。廨醉L切口 1麻醉2 切口2麻醉芸切口 3麻醉4 切口生麻醉5 切口5助M 曲4 助S编码L蝙韵2 编错W手术日4.编碉4手术日5编码5手术至手术0病原学检查2病原学诊断CT 2 iMRl2至术日1手术日2手术日2特检5特检6抗生素L抗生素2抗生素3即A#艇绿人界面)1箍计匚刻梗部隔匚允洋病案号至复簿次不向)苜例 随诊1期限曲架 0金曲示载2病案瞌量1门逡与出防 .-JI- .质控医师_焦控护士Rh输血反应红细胞 0血小桢 0朝零巨序理.病案首页1/2谟案

14、皆黄彳范亮我自工曲皿病案首页ME-放弃认可医医医1 2 师师 国团电电病案编号住院号0付款樊3 姓名性别1生日从事职业51痔否 出生地址民族小国陪中国身份证号单位地址单位电话邮政编码户口住址户口邮编联系大姓名冢庭关系联系电话联系喇 本院聊工I入院科室入院日期一入院时间入院时情况3出院科室出院日期出院时间确诊日期-,门稔诊断门诊医师入院诊断入院医师出跣诊断4转理肿骑/外因码出琥诊断2转归2肿瘤/外因码出3转归3肿骑/外因码MMH出院诊断4隹归4肿瘤/外因码I出皖诊断3转归5肿癌,外因码出院诊断6转归B肿痛乃卜因码院内感染转归 .V.病理诊断茂物过聃iHBsAg 0HCV-Ab 0)HIV-Ab助助麻师L1麻师2席师3麻加麻师5贽用总计0.00床位费西药费0.00检查费手术若0 00化城费搂生输血脱科室主任亡二二I.主任医师造修医Iff I 的究生方血 。治疗方法危重2 入院与

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