《手术室护理常规》由会员分享,可在线阅读,更多相关《手术室护理常规(4页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、手术室护理常规第九章手术室护理常规一、接送病人护理常规1、手术当日,持手术安全核对单提前 30min 到病房接手术病人2、到护士站与病人的病历核对病房、床号、姓名、性别、年龄、 院号、手术名称,检查术前准备是否完善如禁食、禁水、术前用药血 单、插胃管、导尿秋、皮肤准备、家属签字等。3、检查手术所需用物是否准备好。特殊病人的固定支架,胸带、 特殊用药、X学片等,并带入手术室。4、与病房护士一起,携病历到病人床前,再次核对以上内容,查 病人是否按手术要料加工按手术要求做好准备,取下发卡、假牙、贵 重物品、金属品;了解大小便情况。5、保护好各种管道,协助病人安全移置平车上,固定好平车两的 挡板,防止
2、坠床,注意保暖;危重病人应的医生陪送。6、进行手术室后,再次核对,与手术医生、麻醉师一起将病人安 全移置手术床上,把携带的术中所需用物妥善放置。7、接台手术,提前 30min 通知有关病室做好准备。病人入手术 室后,作好交接工作,保证病人安全。8、手术结束后,巡回护士、麻醉师、手术医生、一起护送病人回 病房。途中密切观察病人的病性变化。9、与病房责任接交手术情况,输血、输液、引流管、病人的相关 物品等,并登记、签字。二、术前、术后访视护理常规(一)术前访视1、术前 1d 到手术病人所在的科室进行访视,查阅患者的病历, 收集客观资料,了解患者的生命体征、各项化验检查结果、现病史、 既往史、手术史
3、、过敏史等。2、到病人床前,介绍自己:您好,我是xxx,明天在手术室由我为您服务。一台手术顺利进行,需要手术医生、麻醉师、手术护士, 请您到手术室不要紧张,我会为您提供最好的护理。通过与患者面对 面的交流,全面了解手术前患者生理、心理的需要。3、向病人介绍在手术室的环境,手术前应做的各项准备,手术、 麻醉体位的配合方法及其重要性。如硬膜外麻醉时所需体位,手术大 概的工作程序,手术时间等。尽可能满足病人的心理需求,消除手术 的神秘感和恐惧感,减轻应激反应。4、嘱咐病人术前注意事项禁食、禁水的时间,预防感冒,洗澡更 衣,假牙、假发、贵重、金属物品不得带入手术室。5、访视过程中如发现可能影响次日手术
4、的问题,及时与主管医生 取得联系,解决问题,并阍术前访视的内容于手术当天晨会上与其医务人员共同交流探讨。(二)术后访室1术后13d持术前访视单,到病房回访病人。2、到病人床前访问病人的一般情况,查看病人电灼负极板粘贴部 位皮肤有无红肿、水泡等现象。3、询问病人肢体有无神经功能损伤情况,卧位承受压力的部位有 无红肿。4、询部病人对手术室护士工作的满意度以及建议。5、如有特殊情况,及时与主管医生取得联系。三、巡回护士工作常规1、巡回护士提前 30min 做好手术间内的清洁,填好手术护理记 录单,根据病人的病情和手术名称,有计划有步骤地准备术中所需用 物。检查所需仪器,保持完好,处于备用状态。2、病
5、人接来后,持手术护理记录单核对姓名、性别、床号、年龄 住院号、手术名称和手术部位,以免发生差错。3、做好病人心理护理,解除其思想顾虑。详细清点由病房带来的 各种物品,将病人头发包好后戴帽子。初步约束四肢,以防坠床。4、建立静脉通道,配合麻醉。根据手术需要,摆放好体位。做到 暴露手术野清楚,固定牢固、病人舒适、无挤压。用电凝器时,贴好 负极板,防止灼伤。5、放好头架与托盘,摆好适当的脚凳。6、手术开始前,与洗手护士共同靖点器械、纱布、纱垫、缝针等, 准确记录于手术护理记录单上。7、协助手术人员穿好无菌手术衣,安排各类手术人员就位。辅无 菌单后,接上吸引器、电刀,调整好灯光。四肢手术,配备气囊止血
6、-H+带。8、手术开始后,密切观察病人的生命体征。保持静脉 通畅,主动供应手术台上所需用物。坚守工作岗位,不得擅自离 开手术间。9、术中给药,再次与医生核对口头医嘱。10、术中添加的物品要及时登记,并与洗手护士核对。11、术中变更体位时,注意是否有托盘压伤及接触金属物。12、监督无菌操作的执行,保持手术间的清洁、整齐、安静。13、关闭体腔前后,再次与洗手护士仔细清点台上所的用物。准 确无误后,方可关腔。手术完毕,协助术者包扎伤口。取下负极与医 生一起检查皮肤的完整性,并登记。填好手术护理记录单,存放病历 内。14、待病人完全清醒后,护送病人回病房。与病房护士交接物品 及病人情况。15、整理手术
7、间,一切物品归还原处,进行空气消毒,切断一切 电源。四、洗手护士工作常规1、洗手护士术前 1d 了解病人的病情、手术方式及手术医生的习 惯,做好充分的准备工作。2、洗手护士提前 30min 洗手,整理无菌器械桌上所用的器械、 缝针、纱布、纱垫是否完整,和巡回护士共同仔细清点劝台上所有用 物。3、协助医生消毒、铺巾,固定好吸引器和电刀,将电刀放入保护 套内。4、手术开始,正确、敏捷、主动传递器械。用过的器械,迅速取 回,擦净血迹。保持手术野、器械托盘和器械桌的整洁、干净。器械 及用物按次序排列整齐。术中可能有污染器械和物品,按无菌操作技 术及时更换处理,防止污染扩散。5、随时注意手术的进展,术中若发现大出血、心脏骤停等意外情 况,应沉着果断及时告知麻醉临和巡回护士,尽早备好抢救器械及 物品。6、切下的病理组织标本,妥善保管,防止丢失。术后交与医生送 检。7、关闭体腔前后,再次与巡回护士仔细清点台上所有用物。数目 准确无误后,方可关腔。8、手术完毕,擦净伤口及引流秋周围的血迹,协助包扎伤口。8、处理手术后的器械物品等,贵重、精密、锐利手术器械分别处 理,切勿损坏遗失零件。