医院放射防护管理规章制度范文(3篇).doc

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1、医院放射防护管理规章制度范文江阴市东方女子医院_年_月目录1、放射防护管理_机构2、放射防护安全管理委员会职责3、放射科主任职责4、放射科医师职责5、放射安全操作规章制度6、医用诊断_射线放射防护管理制度7、放射工作人员管理规章制度8、剂量监测规章制度9、放射事故处理、应急处置规章制度江阴市东方女子医院放射防护管理规章制度(1)放射防护管理_机构江阴市东方女子医院成立放射防护管理委员会,成员组成如下:主任:沙匡_副主任医师成员:宋传营放射科主任主治医师(2)放射防护安全管理委员会职责院放射防护安全管理委员会在院长领导下,具体负责医院放射防护管理工作,具体职责如下:一、负责对全院放射防护工作的监

2、督与检查。并经常检查各种制度、防护措施落实情况。二、_实施放射防_规,经常_有关人员学习。三、_放射防护知识的宣传,并对有关人员进行防护知识的教育。四、会同上级有关部门按有关规定调整和处理放射事故,并对有关人员提出处理意见。五、负责本院放射人员的健康体检。(3)放射科主任职责1、在院级领导的领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。2、制定并_和实施本科工作计划,实行对常规_线统一领导和管理,经常督促检查,按期总结汇报。3、根据本科任务和人员情况进行科学分工,保证对病员进行及时诊断。4、定期主持_阅片,实施科主任领导下的常规_线读片制度,审签重要的诊断报告,参加临床会诊和对疑难病

3、症的诊断治疗。经常检查放射诊断、治疗、投照质量。5、经常和临床科室取得联系,征求意见,改进工作。6、学习、引进国内外先进医疗技术,开展科学研究。承担教学培训任务,搞好下级医师的培训工作。7、_领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程,经常检查防护情况和设备使用与保养情况。严防差错事故,及时处理医疗纠纷和医疗事故,保障医疗安全。8、制定本科人员轮换、值班和休假及参加学术活动、外出进修制度。9、_本科人员的医德医风教育、业务培训和技术考核,提出升、调、奖、惩意见。10、审签本科药品器材的请领与报销。(4)放射科医师职责1、在医院放射科主任的领导和指导下工作。2、负责_线诊断和技术操作工作,按

4、时完成诊断报告。3、负责本科的机器_、修配、检查、保养和管理,督促本科人员遵守技术操作规程和安全规则。4、掌握_线机的一般原理、性能、使用及投照技术,做好防护工作严防差错事故。5、参加会诊和临床病历讨论会,加强与临床科室密切联系,不断提高诊断符合率。(5)放射安全操作规章制度一、全体放射人员应自觉遵守防护规定,尽量缩短时间,增加距离,使用屏蔽,避免不必要的照射,降低照射剂量。二、操作开机前应穿戴好防护用品,如铅帽、铅围裙、铅眼镜、铅手套等,照射时铅房门必须关闭。三、在机房门口醒目处装挂电离辐射标志牌,并经常检查联锁装置功能是否正常,加强对机房外非有关人员防护管理工作。四、积极开展放射防护剂量监

5、测工作,包括个人剂量监测和工作环境监测,并针对监测结果分析原因,及时改进防护措施。五、工作人员工作时间不得佩带金属饰品,如耳环、戒指、项链等。六、尽量减少透视下的骨插管、骨折整复、示教、取异物等次数与时间,必要时采用点射,尽量减少暴光时间,控制个人受照剂量。七、禁止滥用放射线,对孕妇特别是妊娠前三个月、婴儿、儿童尽量避免使用。八、在现有条件下,尽可能使放射部门建筑物的防护设施符合规定要求。新建筑物一定要按规定设计、施工,检查合格后方可使用。(6)医用诊断_射线放射防护管理制度一、放射工作人员要认真学习国家放射卫生法规、标准,接受定期健康体检、个人剂量监测和防护知识培训,持放射工作人员证上岗。二

6、、放射工作人员要熟练掌握业务技术,提高放射防护意识,工作时必须采取时间、距离防护措施,穿戴个人防护用品,严格掌握_线检查适应症,避免一切不必要的照射。三、放射工作人员在透视前必须做好暗适应,在不影响诊断质量的前提下,应尽可能采用“高电压、低电流、厚过滤和小视野”进行工作。四、_线摄影时,工作人员须根据使用的不同管电压更换附件加滤板,并在铅室等防护设施内暴光。五、_线检查中,其他人员不得进入机房。当受检查者确需他人扶携时,除对扶携者采取相应的防护措施外,还要对受检者的非透照部位进行屏蔽防护。六、严格控制孕妇及婴幼儿的检查适应症。非特殊需要,不得进行孕妇的下腹部检查。七、放射工作人员要经常检查_线

7、机、工作指示灯等设备,使其处于最佳工作状态,机房内严禁堆放与诊断无关的杂物。八、有专(兼)职放射防护管理人员,要建立健全射线装置使用、维护、监督监测等档案。(7)放射工作人员管理规章制度一、准备参加放射工作的人员,必须进行体检,不适合者不得参加。二、根据省防疫站及有关部门要求,每年_放射人员进行体检,并将检查情况记入个人健康档案。三、建立放射人员健康档案。四、放射保健休息期间,不得接触放射线。五、放射人员每季进行一次血常规检查,必要时可做全面体检,以保证工作人员身体健康。六、不适合做放射工作的人员,如_岁以下、孕妇或其它情况可酌情调换工作,或者根据情况给以减少接触、短期脱离等处理。七、放射人员

8、的劳保措施,按国家劳保部门和有关部门的现行规定执行。八、及时送事故受射人员到医疗卫生防护单位进行剂量测定,视受照剂量和损伤情况,做出相应的处理,并记入本人保健档案。(8)剂量监测规章制度一、凡在我院从事射线工作的人员都必须按要求参加个人剂量监测。二、监测仪须戴在(工作服)左胸前,严禁随意打开、不戴。三、工作结束后,不允许将剂量仪放置工作间,应远离工作场所,放置办公室。四、不允许将剂量仪放置工作台进行大剂量长时间照射,也不允许工作时不佩带剂量仪,一经发现,从严处理。四、保管好个人剂量仪,损坏、丢失剂量仪赔偿损失_元。(9)放射事故处理、应急处理规章制度放射设备在诊断运行过程中,工作人员一定要坚守

9、岗位,密切观察源运行状态,并注意红、黄、绿灯变化情况,如有异常情况应立即关机。一旦发现放射事故应采取以下措施。一、所有工作人员、患者、陪侍人员均须迅速、全部撤离现场,并在安全地带设立警戒人员,以防其他人误入。二、立即报告主管领导及专业维修人员,及时排除故障。事故严重者要向卫生、公安、环保部门报告。三、在排除故障过程中,工作人员一定要按规定穿戴防护衣帽、手套,加强个人防护。四、排除故障后经严格测试,确保源到位,并调到国际标准后,方可解除警戒,交付使用。医院放射防护管理规章制度范文(二)为贯彻落实_职业病防治法、放射诊疗管理规定、放射工作人员职业健康管理办法等法律、法规、规章的要求,保障放射工作人

10、员的健康,制定本制度。1、本院放射工作人员的范围包括放射科(骨科、口腔、泌尿、开展介入放射治疗的其他科室等)从事放射诊疗活动受到电离辐射照射的人员。2、医务科(或放射科等)负责本院放射诊疗工作人员的职业健康管理工作,建立职业健康监护档案、个人剂量监测档案和放射防护培训档案,并妥善保存。3、放射诊疗工作人员必须是正规学校毕业的专业技术人员。人事科对新录用或调入的拟从事放射诊疗的人员必须依据有资质的体检机构出具的上岗前体检报告,符合放射工作人员健康标准的才可以录用。4、放射诊疗工作人员上岗前,医务科应为其配备个人剂量计,及时安排其接受放射防_规和防护知识培训并取得合格证明,向辖区卫生行政部门(许可

11、放射诊疗的卫生局)为其办理放射工作人员证。5、放射诊疗工作人员每_年到有资质的体检机构进行一次职业健康检查,脱离放射工作岗位时也应进行离岗前职业健康检查。检查结果由医务科在_日内如实告知本人,并将结果记录在放射工作人员证。发现不宜继续从事放射工作的,根据体检机构的意见及时调离放射工作岗位并妥善安置;对需要复查和医学随访观察的,及时予以安排。6、放射工作人员在工作期间必须按照规定佩带个人剂量计,每_个月检测一次,检测结果抄录在放射工作人员证中,对于个人剂量高于剂量限值1/_时,必须由医务科查明原因,告知本人并采取相应措施。7、放射工作人员每_年必须接受放射防护和有关法律知识培训,并将培训情况及时

12、记录在放射工作人员证中。8、对怀孕或在哺乳期间的妇女,不得安排应急处理和职业性内照射工作。9、放射工作人员在职业健康监护、个人剂量检测、防护培训中形成的档案以及放射工作人员证归医院所有,由医务科统一保管,终生保存。放射工作人员有权查阅、复印本人的档案,医院应当如实、无偿提供,并在复印件上签章。_年_月_日_中医药大学第一附属医院放射影像诊断质量保证方案根据相关标准和要求,结合开展的工作实际,制定放射诊断质量保证大纲,包括:影像质量评价;胶片废弃分析;患者剂量评价;在投入使用时和投入使用后定期对辐射发生器的物理参数(如千伏电压、毫安秒、线形波动、焦点大小)的测量以及对显像装置(如洗片机)的检查;

13、定期检查患者诊断中使用的相应物理、临床因素;书面记录有关的程序和结果;剂量测量和监测仪器、相应校准及操作条件的核实;纠正行动、追综及结果评价的程序。_中医药大学第一附属医院放射诊疗安全防护管理制度为贯彻放射诊疗实践的正当化和放射防护最优化原则,落实放射性同位素与射线装置安全与防护条例、放射诊疗管理规定、医疗照射放射防护的基本要求等法规、标准的要求,保证放射诊疗质量和患者(受检者)的健康权益,制定本制度。一、警示告知1、在放射诊疗工作场所的入口处和各控制区进出口及其他适当位置,设置电离辐射警告标志,在各机房门口设置工作指示灯。2、在放射诊疗工作场所入口处显眼位置设置“孕妇和儿童对辐射危害敏感,请

14、远离辐射。确需放射检查,请与医生说明并在知情同意书签名。”的温馨提示标语。3、放射诊疗工作人员对患者和受检者进行医疗照射时应事先告知辐射对健康的影响。二、屏蔽防护1、放射工作场所应当配备与检查相适应的工作人员防护用品和受检者个人防护用品,防护用品应符合一定的铅当量要求,并符合国家相应的标准。2、放射工作人员实施医疗照射时,只要可行,就应对受检者邻近照射野的敏感器官和_进行屏蔽防护;工作人员在辐射场操作时必须穿戴个人防护用品。三、放射检查正当化和最优化的判断1、医疗照射必须有明确的医疗目的,严格控制受照剂量。严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度,不得因资料管理、受检者转诊等原因使受检者接

15、受不必要的重复照射。2、不得将核素显像检查和_射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目;3、对育龄妇女腹部或骨盆进行核素显像检查或_射线检查前,应问明是否怀孕;非特殊需要,对受孕后八至十五周的育龄妇女,不得进行下腹部放射影像检查;4、应当尽量以胸部_射线摄影代替胸部荧光透视检查;5、实施放射_物给药和_射线照射操作时,应当禁止非受检者进入操作现场;因患者病情需要其他人员陪检时,应当对陪检者采取防护措施。6、使用便携式_射线机进行群体透视检查,应当报县级卫生行政部门批准。7、每次检查实施时工作人员必须检查机房门是否关闭。四、设备维修保养1、工作人员必须坚守岗位,对机器的使用、保管、清洁、维护负责,机房内保持清洁,不堆放杂物,无关人员不得擅自动用机器。2、设备开机后应检查是否正常,先预热球管后才能工作。3、设备应开展定期的维护(三个月一次)、检查。五、监督检查1、放射安全领导小组应每月

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