腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎效果评估及护理

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1、腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎效果评估及护理阑尾炎是一种比较常见的急腹症,其对患者的生活质量造成了一定的影响。小儿阑尾炎患儿明显少于成年人,传统的治疗方法为开腹手术治疗,而腹腔镜手术治疗已经渐渐代替传统手术方法。腹腔镜手术具有创伤小、恢复快以及疼痛轻微等优点,同时给予患者有效的护理干预措施,可提高患者治疗的效果。本文主要对20XX年3月20XX年3月100例小儿阑尾炎患儿实施腹腔镜手术治疗并加以护理干预的效果作分析,具体报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取20XX年3月20XX年3月100例小儿阑尾炎患儿,均经相关检查确诊。患儿年龄512岁,平均年龄(7.582.05)岁,其中男62例,女3

2、8例。患儿主要就诊原因为腹痛、高热。随机将患儿分为实验组和对比组,各50例。两组患儿年龄、性别、病情等一般资料比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。1. 2方法1.2.1手术方法实验组和对比组患儿均为腹腔镜手术治疗。小儿的腹腔比较浅,视野较小,给予其0腹腔镜以及三晶片摄像系统治疗,可以获得比较清楚的视野。两组患儿均在麻醉基础上进行腹腔镜手术治疗,患儿取平卧位,在其穿刺部位常规消毒铺巾,以患儿的脐部为穿刺点,放置5mm的腹腔镜,为患儿建立二氧化碳气腹,保持气腹压力在100mmHg(1mmHg=0.133kP)。首先对患儿的阑尾部位具体情况进行检查,之后给予患儿相应的手术治疗。1.2.

3、2护理方法实验组和对比组小儿阑尾炎患儿均给予常规的护理,实验组在此基础上加以护理干预,具体措施包括:心理护理。小儿阑尾炎患儿年龄较小,患儿及家属存在一定的紧张、焦虑等不良的心理状态,护理人员应积极地与家属沟通,告知腹腔镜手术相关知识,给予家属鼓舞,让其帮助患儿调整好心态接受手术的治疗。护理人员还可以通过鼓舞语言、发放小礼物等奖励措施提高患儿配合治疗的依从性。术前准备。护理人员告知患儿家属有关阑尾炎疾病知识、腹腔镜手术知识,快速做好术前禁食、清洁脐部、建立静脉通道、胃肠道准备等各项准备工作。术后护理。护理人员帮助患儿取平卧位,头部偏向一侧,防止因呕吐导致窒息的发生。病情稳定后取半坐卧位,有计划地

4、鼓舞患儿进行床上活动和下床活动,促进患儿肠胃功能的恢复。同时护理人员加强患儿生命体征、排气排便、切口护理、并发症等监测工作,发现患儿出现异常情况,及时告知医生进行有效处理。做好小便治理,防止尿液污染切口。告知患儿及家属在未排气时应禁食,告知危害后果。期间给予患儿口腔护理,保持口腔清洁卫生,并进行相应的液体输入补充营养。疼痛护理。护理人员告知患儿家属,可通过体位改变、抚摸患儿等措施缓解其疼痛,并播放患儿喜欢的音乐、动画片或者玩玩具等方法转移患儿的疼痛注意力,以此减少患儿的疼痛,提高患儿对治疗的依从性。1 .3观察指标对两组小儿阑尾炎患儿经腹腔镜手术治疗的时间、肛门排气时间以及住院时间观察分析。2

5、 .4统计学方法采纳SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数土标准差(x-s)表示,采纳t检验;计数资料以率()表示,采纳乂2检验。P3 结果实验组手术时间、肛门排气时间、住院时间等方面均优于对比组,差异有统计学意义(P4 讨论阑尾炎是小儿急腹症中最为常见的一种,其病情变化速度较快,增加了诊断的难度。如果患儿不能接受及时有效的治疗,可导致患儿出现严峻的并发症,对患儿的生命健康造成较严峻的影响。传统治疗阑尾炎的方法为开腹手术治疗,随着医学的进展,腹腔镜手术已经是治疗小儿阑尾炎的主要方法之一,其具有创伤小、恢复快等优点。腹腔镜手术可对患儿腹腔内的具体情况进行观察,集诊断、治疗于一体。为患儿治疗时,对患儿腹腔的创伤较小,可缩短患儿术后恢复的时间,减少患儿的痛苦。小儿阑尾炎患儿的耐受性比较差,在进行腹腔镜手术治疗的整个过程中,极易出现并发症。因此,护理人员要加强患儿的护理工作,为患儿实施心理护理、术前准备、术后护理等,可促进手术的顺利进行,减少患儿并发症的发生率。本文研究结果显示,实验组手术时间、肛门排气时间、住院时间等方面均优于对比组,差异有统计学意义(P综上所述,给予小儿阑尾炎患儿腹腔镜手术并加以有效的护理干预,可明显的缩短患儿的手术时间和住院时间,减少患儿的疼痛,改善患儿的生活质量,值得在临床推广应用。

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