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1、卫生部全国护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作习题一一.填空题9每空0.5分）1. 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、 消毒指示胶带是否变色及其 有效期 。 2. 打开包后的干镊子罐、持物钳应当 4 小时更换。已打开的溶液有效使用时间是 24小时。无菌盘有效期为4 小时。 3.测腋温的测量时间是5-10 分钟，测量口温时间是 3 分钟，测量肛温时间是 3 分钟。 4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位，保持血压计零点、肱动脉与 心脏 同一水平。 5.尿潴留患者一次导出尿量不超过1000 毫升，以防出现 虚脱 和 血尿 。 6. 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至 8-10 升/分，每次
2、送气 400600毫升，频率 1012 次/分。 7.心外按压时 ,按压幅度应使胸骨下陷 4-5厘米 ；按压时间:放松时间为 1:1 ；按压频率为 100次/分 ；胸外按压:人工呼吸为 30：2 (新版教材规定为15:2） 。 二、选择题（每题1分，共20分） 1. 关于洗手的指征叙述错误的是：（E） A.无菌操作前后。 B.直接接触患者前。 C.直接接触患者后。 D.穿脱隔离衣前后。 E.处理污染物品前 2. 无菌持物钳的使用错误的是（B） A.不能夹取未灭菌的物品， B.取远处物品时，应当速去速回（连同容器一起搬移到物品旁使用）。 C.使用无菌钳时不能低于腰部。 D.标明打开日期及时间。
3、E.不能夹取油纱布。 3. 需要一名护士测脉搏，另一名护士听心率，测量1分钟脉搏的是（A） A.脉搏短绌 B.间歇脉 C.洪脉 D.奇脉 E.速脉 4. 戴手套时的操作哪项不妥( D ) A.未戴手套的手不可触及手套的外面 B.戴手套的手不可触及未戴手套的手 C.戴手套的手不可触及另一手套的里面 D.戴手套后如发现有破洞，应当立即再戴一只手套 E.脱手套时，应翻转脱下。 5.取用无菌溶液时最先检查的是（A） A.名称 B.是否变质 C.有效期 D.是否浑浊 E瓶盖有无松动 6. 使用无菌容器时，那种做法不妥(D) A.不可污染盖内面 。 B.不可污染 容器边缘 。 C.不可污染 容器边缘 内面
4、。 D.记录开启的年月日(日期、时间) E有效使用时间为24小时 7. 长期观察血压的患者做到“四定”：正确的是（ C ） A.定人员、定部位、定体位、定血压计。 B.定时间、定部位、定次数、定血压计。 C.定时间、定部位、定体位、定血压计。 D.定方法、定部位、定体位、定血压计。 E.定时间、定部位、定体位、定病人。 8. 关于导尿术的目的叙述错误的是(D) A.采集患者尿标本做细菌培养。 B.为尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。 C.为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量 D.卧床患者留置导尿管以保持局部干燥、清洁 E.抢救休克或者危重患者，准确记录尿量 9. 动脉血标本的采集拔针后应嘱患者垂直按
5、压穿刺部位510分钟。( E ) A.12分钟 B.24分钟 C.36分钟 D.48分钟 E.510分钟 10. 预防过敏反应最重要的措施是( C ) A.了解患者身体状况 B.询问患者药物过敏史 C.药物过敏试验 D.向患者解释，取得患者配合 E.观察患者局部皮肤状况 11.抢救青霉素过敏性休克最首要的措施是( E ) A.立即平卧 B.氧气吸入 C.停止用药 D.注意保暖 E.皮下注射肾上腺素 12. 皮下注射胰岛素时，告知患者注射后多长时间开始进食以免造成低血糖。( B ) A.10分钟 B.15分钟 C.20分钟 D.25分钟 E.30分钟 13. 为患者实施头部降温的主要目的。（D）
6、 A.局部消肿， B.减轻疼痛。 C.限制炎症扩散， D.防止脑水肿 E.减轻充血和出血， 14. 实施乙醇擦浴降温操作不妥的是：(C) A.帮助患者暴露擦浴部位 B.按正确方法及顺序擦浴 C.头部置热水袋，足底部置冰袋 D.随时观察患者病情变化 E.擦拭完毕半小时后测量体温 15. 心肺复苏时胸外按压的正确部位是：（A） A.胸骨中下1/3处。 B.胸骨中部1/3处 C.胸骨下段1/3处 D.胸骨右缘1cm处 E.胸骨右缘2cm处 16. 接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置调节压力,成人为(E) A.50100mmHg B.80160mmHg C.100180mmHg D.100150mm
7、Hg E.150200mmHg 17. 咽拭子标本采集法的是目的(C) A.取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查。 B.取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。 C.取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养。 D.取患者口腔溃疡部位分泌物做常规培养。 E.取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养。 18. 为患者洗胃时,每次注入洗胃液量为(C) A.100300ml B.200400ml C.300500ml D.400600ml E.500800ml 19. 对活动能力受限的患者，定时被动变换体位，应每（ B ）小时一次 A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 4小时 E 5小时 20.下列哪项不是淤血红润期的护
8、理内容（ A ） A.有水泡者用无菌注射器抽出水泡内的液体 B.局部皮肤用透明贴或减压贴保护 C.增加翻身次数 D.防止局部继续受压 E.受压部位皮肤按摩 三、判断题（每题2分，共20分） （）.护士洗手后 应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当每日消毒一次。（一用一消毒）。 ().对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠 (). 静脉留置针封管时消毒肝素帽或者正压接头，用2-5-10毫升肝素盐水正压封管。(5-10毫升) (). 实施乙醇擦浴过程中,患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时，应立即停止使用， (). 心肺复苏时,判断患者呼吸是通过看、听、感觉（看：胸部有无起
9、伏；听：有无呼吸音；感觉：有无气流逸出。）三步骤来完成。 （）6.感觉障碍的患者慎用热水袋或冰袋，防止烫伤或冻伤。 （）7.将病床调至最低位置，并固定好床脚刹车，必要时加床档。 （）8.搬运患者时将平车固定，防止滑动，拉好护栏后就位。 （就位后拉好护栏） （）9.受压皮肤在解除压力15分钟后，压红不消退者，应该缩短翻身时间。（30分钟） （）10.褥疮患者受压部位有水泡者，先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体。 四、简答题（每题10分，共40分） 1.口腔护理的目的有哪些? (1)保持口腔清洁，预防感染等并发症。 (2)观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。 (3)保证患者舒适。 2.怎
10、样给一位昏迷患者插胃管? 为昏迷患者插管时，应将患者头向后仰，当胃管插入会厌部时约15厘米,左手托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，使胃管前端沿咽后壁滑行，便于胃管顺利通过会厌部，插至所需长度。 3.怎样指导患者进行氧气吸入? .根据患者病情,指导患者进行有效呼吸。 .告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。 .告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应当及时通知医护人员。 .告知患者有关用氧安全的知识。 4. 测血糖时的注意事项有哪些? .测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。 .确认患者手指酒精干透后实施采血。 .滴血量。应使试纸测试区完全变成红色。 .避免
11、试纸发生污染。 习题二一、填空题 (每空0.5分)1、脉搏短绌的患者，测量脉搏时，应一名护士测脉搏，另一名护士听心率，同时测量1分钟。2、长期观察血压的患者，做到“四定”：定时间、定部位、定体位、定血压计。3、为病人进行PICC置管时，选择贵要静脉为最佳穿刺血管。4、在为病人进行吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒，连续吸痰不得超过3次。5、患者的压疮分期为：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期。6、无菌区是指经过 灭菌 处理，而未被 污染 的区域。5、采集动脉血，进行血气分析，是判断患者氧合情况。6、使用留置针的肢体，不输液时，也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞导管。7、为患者实施
12、头部降温，可降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。8、物理降温时，应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊、足底。9、对做皮试的患者，应按规定时间由两名护士观察结果。10、肌内注射时，应避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射。11、呼吸中枢位于延脑和桥脑。12、如遇到PICC导管阻塞，严禁使用小于10毫升的注射器。13、打开的无菌溶液有效使用时间是24小时。14、患者测口温时应闭口用鼻呼吸，并在3分钟后取出。15、高血压的标准为成人收缩压达到或超过140mmHg及舒张压到达或超过90mmHg为高血压。16、电复位的方式有同步电复律、非同步电复律、体外电复律、体内电复律。1
13、7、正常人24小时尿量为1000-2000毫升，日夜尿量之比是3：1。18、呼吸困难时病人出现的三凹征包括：胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织凹陷。19、肝昏迷的主要原因是血氨增高。20、脑疝有小脑幕裂孔疝和枕骨大孔疝。二、单选题1、患者发生软组织扭伤、挫伤时在多少小时内禁忌使用热疗（D）A 12小时 B 4小时 C 36小时 D 48小时2、如患者带有植入性起搏器，应注意避开起搏器部位至少（C）A 5厘米 B 8厘米 C 10厘米 D 15厘米3、翻转患者时，翻身角度不超过（D）A 30度 B 45度 C 50度 D 60度4、胸腔闭式引流瓶应低于胸腔（D）A 40-50厘米 B 50-60厘米
14、 C 60-80厘米 D 60-100厘米 5、下列哪项不是光疗的不良反应 (A) A 维生素缺乏 B 发热 C 腹泻 D 低血钙 6、正常胎心率的范围 （C）A 100-140次/分 B 120-150次/分 C 120-160次/分 D 130-160次/分7、如痰液较多，需要再次吸引，应间隔时间为 (B)A 2-4分钟 B 3-5分钟 C 3-6分钟 D 6-8分钟8、下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素 (D)A 休克 B 体温过高 C 使用血管活性药物 D 贫血9、下列哪类病人宜使用轴线翻身法 （D）A 颅骨牵引 B 脊椎损伤 C 髋关节术后 D 以上均是10、给病人洗胃时，每次注入洗胃液 （C）A 300毫升 B 250-350毫升 C 300-500毫升 D 450-500毫升11、下列哪些疾病禁止灌肠（D）A 急腹症 B 妊娠早期 C 消化道出血 D 上列均是12、膀胱冲洗速度一
