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1、可行性研究报告中心卫生院门诊综合楼工程建设项目第一章 总论一、项目概况项目名称:*中心卫生院门诊综合楼建设项目项目承担单位: 项目负责人: 主管单位: 建设性质:扩建二、项目单位基本情况巴仁哲里木镇中心卫生院位于科右中旗巴仁哲里木镇,距旗政府所在地170公里,巴仁哲里木镇中心卫生院成立于1969年,是一所以医疗、预防、保健为一体的综合性卫生院,占地面积6807.19平方米,建筑面积876平方米,全院现有职工31人,卫生专业人员28人,其他人员3人。卫生院内设有院办、门诊部、住院部、防保科、辅助科等科室,共有病床20张,承担着辖区及周边地区3万6千多人口的医疗、防疫、保健工作任务和公路沿线车祸抢
2、救工作。2010年门诊量9800人次,年住院1326人次,年业务收入117.2万元。三、项目所处区域经济社会状况巴仁哲里木镇位于科右中旗北部高寒偏僻山区,无霜期短,气候恶劣.距旗所在地巴音呼舒镇170公里,距霍林河市95公里处, 辖区人口为36000人,土地面积3980平方公里,居住分散,交通不便,欠发达地区。四、项目提出的理由及过程巴仁哲里木中心卫生院现有业务用房876平方米,严重的业务用房面积不足。该院现承担着辖区及周边3万6千多人口的医疗、防疫、保健工作任务和公里沿线车祸抢救工作。业务用房和医疗设备的不足严重制约着广大农牧民群众的正常就医,影响全镇人民群众健康水平,为保证辖区人民群众得优
3、良的医疗服务,为提高全镇经济发展和建设小康社会步伐的加快,该院急需扩建门诊楼1500平方米。五、项目建设依据(1)内蒙古自治区资源配置标准;(2)乡镇卫生院建设指导意见;(3)内蒙古自治区乡镇卫生院基础设施建设规划;(4)内蒙古自治区一级医院建设标准;(5)建设单位提供的有关资料;(6)综合医院建设标准2004版;(7)综合医院建筑设计规范(JG49-88);(8)建设场地土地使用证。六、建设规模及主要内容根据科右中旗巴仁哲里木镇总体规划要求,经镇党委、政府研究同意扩建门诊综合楼1500平方米。项目建成后病床达35张,全院功能科室(急诊室、药房、消毒供应室、内科、外科、治疗室、手术室、住院部、
4、公共卫生、辅助科室、各行政办公室等科室)不同程度得到增加和完善。七、项目投资估算及资金筹措扩建业务用房1500平方米,每平方米造价1200元,基础建设共需经费180万元。申请国家专项资金120万元,地方配套资金60万元。八、效益分析及结论巴仁哲里木镇中心卫生院改扩建投入使用后,就医治疗床位达到35张,解决了卫生院业务用房狭窄、设备简陋或缺陷的问题,能有效地搞好全镇的各类疾病预防、保健和医疗工作,对辖区及周边居住的36000多人发生疾病时能有效地诊断治疗;减轻了患病异地治疗不必要支付的经济负担(食、宿、行造成的负担);有利确保患病者及时治疗、早日康复,促进该地区和农村牧区劳力身体健康,加快经济建
5、设,发家致富增收入;真正体现国家、各级政府对老、少、边、穷地区的农村牧区卫生工作的关心,对农牧区广大人民群众的关怀爱护;体现社会主义新农村巨大成就和优越性。因此,社会医疗服务效益十分明显。巴仁哲里木镇中心卫生院在未改扩建前的2010年,毛收入共计117.2万元,改扩建投入使用后,经济效益会更好,2011年收入预计达142万元。项目改扩建后,将使该卫生院达到实行统一建设标准和技术规范,功能完善,满足基本要求。在房屋的设备配置上满足乡镇卫生院预防保健和基本医疗服务两大功能要求。做到统一技术规范、规模适宜、功能适用,极大地改善了当地广大农牧民群众看病环境和就医条件。该项目的实施,将使巴仁哲里木镇中心
6、卫生院医疗条件的工作条件提到较大的改善,有得于提高当地群众的身体素质,促进地方经济和社会协调发展。社会效益突出,经济效益较好。结论和建议:该项目的实施,对提巴仁哲里木镇中心卫生院为辖区群众服务的能力将起到十分重要的作用。项目覆盖面广,具有良好经济、社会效益,建议有关部门给予批准实施。主要技术经济指标单位:万元序号名称单位指标备注一总平面布置规划指标1规划用地占地面积m268072住院、门诊、综合区占地面积m28763扩建建筑面积m21500扩建规划建设规模4建筑物占地面积m22376扩建规划建设规模5场地及道路占地面积m217086绿化面积m227237绿化率%40二本期建设1住院、门诊综合楼
7、m21500扩建2新增病床数张153结构工程投资万元160.94建筑安装工程费万元10.055工程建设其他费万元4.756预备费用万元4.217建设周期年18项目总投资万元1809国家万元12010地方配套万元6011效益分析可服务人口达3万6千多人。项目提出的背景及必要性一、 项目提出的背景党的“十六”大提出在本世纪未来二十年内全面建设小康社会的战略目标。全面建设小康社会,重点和难点都在农村。只有农村全面实现了小康,我国社会才是完整意义上的小康社会。加快农村卫生基础设施建设步伐,是国家为改善农村医疗条件,关注“三农”问题,解决群众看病难、看病贵问题,缩小城乡差距,促进城乡协调发展,全面实现小
8、康社会的一项重要举措。根据这一要求,在抓好农村卫生基础设施建设中,按照整合资源、完善功能、满足需求的要求,通过农村乡镇卫生院基础设施建设,提高基层卫生院为广大农牧民群众服务的能力。在这一背景下,通过加大投入和深化改革,统筹规划全旗乡镇卫生院布局,完善功能,达到统一技术规范、规模适宜、功能适用、经济合理,建成与覆盖人口相适应的乡镇卫生院基础设施。为此,巴仁哲里木镇中心卫生院扩建、符合国家、自治区、盟、旗关于加强农村卫生建设,加快建立医疗卫生服务体系和改善农村医疗卫生基础设施建设的投资方向。项目实施地处科右中旗北部高寒山区,欠发达地区,建设条件良好。项目建成后,对加大本地卫生资源的开发力度,发展医
9、疗卫生服务事业,解决辖区36000群众看病难、看病贵问题,加快脱贫步伐起到积极的作用。二、 项目建设的必要性巴仁哲里木镇中心卫生院是一所以医疗、预防、保健为一体的综合性卫生院,内设有院办、门诊部、住院部、防保科、辅助科等科室,共有病床20张,承担着辖区及周边地区3万6千多人口的医疗、防疫、保健工作任务和公路沿线车祸抢救工作。随着社会经济的迅速发展,人民群众对医疗卫生服务需求的不断增长,该中心卫生院现在开展的医疗业务所提供的环境,技术,设施已远远不能够满足现代医疗技术发展的需要。主要表现有:1、巴仁哲里木镇中心卫生院现有的876平方米业务用房,业务用房狭窄陈旧、卫生环境差、制约医疗扩展,不能够满
10、足当地群众就医治疗要求。急需扩建门诊综合楼1500平方米。2、医疗设备简陋老化,影响就诊就疗,影响业务扩展。卫生院多数设备由于使用年代久或因质量问题,诊断、检查精度达到要求,导致医技人员对病情判断失误率增多,影响群众就医积极性,该项目建设有利于加强卫生院的基础设施建设,改善乡村医疗卫生服务设施条件,对加强基础设施建设,形成覆盖面广、功能完善、经济有效的医疗保健体系和较为完善的卫生服务体系具有良好的促进作用。因此,为满足当地农牧民群众患病就地就诊就疗,早日康复的要求,巴仁哲里木镇中心卫生院门诊楼的扩建是十分必要和迫切的。第二章 就医市场分析根据统计,巴仁哲里木镇中心卫生院2009年就医门诊人次为
11、7372人次入院人数为1326人,2010年就医门诊人次为9800人次,入院人数为1687人。巴仁哲里木镇中心卫生院门诊人次数逐年递增,年均增幅较大。这主要是镇中心卫生院不断深化改革,加强内部管理,提高服务质量,把经济、社会效益有效地结合起来,从而实现了经济和社会效益双丰收。在“十一五”期间,国家针对农村应住院而处于经济困难,非贫困户由于医疗花费而落人贫困线、低收入群体因小病不治拖成大病的实际,将加大推行新型农村合作医疗制度,开展大病统筹医疗等措施,解决好群众看病难,看病贵问题。据分析,巴仁哲里木镇中心卫生院辐射片区人口3万6千多人,除重大、疑难病情到市、旗医院治疗外,患者一般就地就诊,看病人
12、数按20%-40%计算,看病人次按看病人数每年23次计,2011年区域及周边看病人次将达到27000人次。第四章 项目建设选址及建设条件一、项目建设位置巴仁哲里木镇中心卫生院在原来的位置上扩建门诊综合楼(祥见仁和中心卫生院现状、项目建设规划和平面布置图)、二、项目建设条件1、供电:项目实施地点属电网覆盖范围,项目施工用电有保障。2、供水:巴仁哲里木镇中心卫生院自行配备供水设施,可提供本项目的用水。3、通信:巴仁哲里木镇开通了数字程控电话及移动通讯业务,开展了国际互联网业务,为项目的实施提供了条件。4、雨、污水排放:项目采用雨水、污水分流制。项目设有下水道,屋面及地面雨水则由雨水系统收集后,排入
13、下水道。医院废水经处理达到国家排放标准后排放三、工程地质条件目前项目建设场址尚未进行工程地质勘探,根据土壤、质地及周边建筑物情况看,建设场地工程地质条件可满足项目建设需要。四、项目施工条件项目实施地处巴仁哲里木镇政府所在地,建筑材料可直接运到施工现场,施工场地宽敞,施工砂、石等建材可就近购买,运距较短,项目施工条件较好。第五章 总平面功能布局一、总平面功能布局原则由于门诊综合楼是在及原门诊房原址上改扩建的,因此,结合整个院区进行总平面调整规划。1、总平面设计规划,其布局应功能公区分布合理,医疗、生活区分开,消防通道、院区线路要畅通,洁污线路清楚,布置紧凑并留有发展用地;2、医疗、医技区应置于平
14、面的主要中心位置,其中门诊部、急诊部应面对主要交通干道;3、不同部门的交通路线应避免混杂交叉,各出入口应与各部门紧密联系,合理组织水、暖、电设备供应路线,尽量使路线短捷,减少不必要的能量损耗;4、后勤供应区用房应位于医院基地的下风向,与医疗区保持一定距离或路线互不交叉干扰,同时又应为医疗、医技区服务,联系方便,锅炉房应距采暖用房近风减少管道能耗;晒衣场与晒中药场地均应不被烟尘污染;停尸房宜设在基地下风向的隐蔽处,并避免干扰住院病人,有方便的路通院外;5、卫生院职工宿舍等生活用房,应与卫生院功能区分开布置。二、项目改扩建布局及规模巴仁哲里木镇中心卫生院改扩建规模内容按照国家乡镇卫生院建设指导意见
15、的建设内容的标准要求,结合卫生院地形实际,门诊综合楼必须设有合理的功能室。扩建规模为:扩建门诊综合楼1500平方米。三、主体建筑及功能扩建门诊综合楼根据乡镇卫生院建设指导意见及国家有关建设规范所提出的一般原则,结合当地实际,巴仁哲里木镇中心卫生院门诊综合楼建筑结构形式为框架结构,层数为2层,室内净高3.2-3.5米,室外走廊宽度不小于1.8米,方便于担架车或担架的回转、各功能室开间尺寸要符合设计及卫生要求。主要楼梯须符合防火、防震要求,宽度不宜小于2.0米,楼梯平台宽度不宜小于2.0米。楼内卫生间布置楼梯平台上。(附平面布置方案图)根据巴仁哲里木镇中心卫生院服务功能和特点,扩建的门诊综合楼建筑面积1500平方米,功能划分为:一层:建筑面积810平方米,布置为注射室、诊室、药房及收费室、挂号大