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1、心血管内科试题及答案 心血管内科学主治医师考试试题及答案B.风心病，心衰，快速房颤正确答案：BCPKB.CPK-MM亚型：MM3/MM1比值-HBDH正确答案：B正确答案：D4.梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，其强度的改变，以下哪项正确正确答案：DE.原有的病理杂音强度增加级以上，或杂音的性质、强度突然改变正确答案：E正确答案：E7.亚急性细菌性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是D.高热持续不退，白细胞持续升高正确答案：E8.男性，16岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/分，律齐，肺无异常。肝脾未触及，下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.7cm2
2、，平时活动无受限。应作哪项处理E.防止重体力活动，定期随诊正确答案：E9.某患者服用地高辛0.25mg/d，共2周。出现以下何种情况应予停药D.心率40次/分，心尖区闻大炮音正确答案：DC.胸、腹腔积液正确答案：AB.胸骨中、上段胸骨后正确答案：B12.女性，26岁，感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次/分，心尖区第一心音减弱，有奔马律，有心尖区收缩期吹风样杂音级。对确诊最有意义的检查是正确答案：D正确答案：AC.收缩压21.3kPa或舒张压12kPaD.收缩压21.3kPa而舒张压12kPaE.收缩压4kPa正确答案：D15.男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖/VI
3、级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为正确答案：C16.男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖/VI级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为正确答案：C17.男，28岁，心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖/VI级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为正确答案：C正确答案：AD.静脉回流增加，心脏作工增加氧耗正确答案：D20高血钾可使以下哪项洋地黄所致的心律失
4、常加重A.室性期前收缩、二联律正确答案：D ，40岁，头晕、头痛5个月，水肿、少尿1月余，血压190/135mmHg，全身水肿，尿蛋白+，尿红细胞+，尿素氮20mmol/L，诊断为B.原发性高血压期C.原发性高血压期正确答案：A180/110mmHg，心率115次/分，血浆肾素增高。首选哪种药物治疗正确答案：C23.急性心肌梗死病人，心衰加重，同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音，提示正确答案：B24.男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊，查体：T.7.6，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次/分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，Hb.80g/L，尿
5、蛋白+。该患者最可能诊断为正确答案：D25.男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊，查体：T.7.6，睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次/分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下1cm，Hb.80g/L，尿蛋白+。该患者最可能诊断为正确答案：DE.咳嗽、咳痰正确答案：C正确答案：CD.最常见的传导比例为4：2正确答案：C29.急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项治疗正确答案：D30.急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项治疗方丹参正确答案：D31.男，40岁。1年前发生急性心梗，以下哪项对心肌坏死的诊断最可靠正确答案：D32.风
6、心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗，出现食欲不振，头痛，心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑正确答案：C33.女性，24岁，劳力性呼吸困难、胸痛7个月。查体：心脏轻度增大，胸骨左缘第3、4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音，心尖部听到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。为明确诊断，以下哪项检查最重要正确答案：B240/120mmHg，宜选用以下哪种药物治疗正确答案：B正确答案：D36.高血压患者出现以下哪些表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段正确答案：D37.风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，以下哪项临床表现将减轻正确答案：EC.尿蛋白+正确答案：B39.男，75岁。冠心病，时感心
7、悸、胸闷。心电图表现为P波消失，代之以f波，频率平均为380次/分，QRS波间隔不规那么。心电图诊断为正确答案：C正确答案：A41.男性，36岁， 心悸、胸痛，劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，心界不大，超声心动图舒张期室间隔的厚度及左室后壁之比为1.35.最可能的诊断是。医学教|育网搜集整理。正确答案：E42.女性，25岁，间歇性胸痛、气促5个月，心动超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用以下哪种药物消心痛正确答案：C43.男性患者，58岁，15天前急性心肌梗死，现出现心前区疼痛，闻及心包摩擦音，心率增快，CPK无增高，治疗首选正确答案：C正确答案：C210/
8、120mmHg，病症可于2小时后自行缓解，血压恢复正常，诊断考虑正确答案：D46.女，32岁，有反复关节红肿病史，心悸、气促，下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆杂音，双肺布满水泡音。心电图示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是A.风心病，二尖瓣狭窄，左房代偿期B.风心病二尖瓣狭窄，左房失代偿期C.风心病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期D.风心病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期E.风心病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期正确答案：B正确答案：E120/80mmHg，心率100次/分，律齐；心尖部有舒张期隆隆样杂音，P2亢进，肺底啰音。以下哪一项处理最为适宜速尿垂体后叶素静
9、脉注射原称止血敏正确答案：A49女性，28岁，风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等病症，经 内科治疗后，上述病症逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示窄进入右心受累期正确答案：E正确答案：C第1题急性心包炎胸痛的临床特点A、疼痛不放射B、随渗液量的增多而加重C、前俯位时加重D、深呼吸时减轻E、前俯位时减轻正确答案是：E第2题以下哪项不属于高级心肺复苏的措施A、人工呼吸B、气管插管C、除颤D、建立静脉通路E、药物正确答案是：A第3题诊断冠心病最有价值的侵入性检查是A、心腔内心音图检查B、心腔内电生理检查C、冠状动脉造影D、心腔内心电图检查E、心内膜心肌活组织检查正确答案是：C
10、第4题心包积液征Ewart征是A、心尖搏动弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及B、左肩胛骨出现浊音及肺受压所引起的支气管呼吸音C、在胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包叩击音D、心脏叩诊浊音界向两侧扩大E、心音低而遥远正确答案是：B第5题冠状动脉粥样硬化主要危险因素错误的选项是A、脑栓塞B、血脂异常C、年龄D、吸烟E、血压正确答案是：A第6题主动脉-冠状动脉旁路移植术的适应症不包括A、左冠状动脉主干病变狭窄>50%B、有轻度室性心律失常伴左主干或3支病变C、稳定型心绞痛对内科药物治疗反响不佳，影响工作和生活D、冠状动脉3支病变伴左心室射血分数<50%E、左前降支和盘旋支近端狭窄70%正确答案是：B第7题主动脉瓣狭窄的晚期，可见A、收缩压升高，脉压正常B、收缩压和脉压均升高C、脉压升高，收缩压正常D、收缩压和脉压均下降E、收缩压和舒张压均下降正确答案是：D第8题持续性室速无显著血流动力学障碍，药物治疗首选A、西地兰B、-受体阻滞剂C、普罗帕酮D、利多卡因E、胺碘酮正确答案 是：D第9题对诊断嗜铬细胞瘤有意义的检查是A尿17-羟类固醇测定B尿中24小时VMA测定C肾脏CT扫描D血钾测定E根底代谢测定第10题进展直流电除颤的能量是A、50JB、150JC、250JD、100JE、200J
