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2、宫产的适应证及妊娠结局，寻求对策以尽量减少中转剖宫产。方法 总结2004年19月临产后中转剖宫产病例109例，分析剖宫产适应证及妊娠结局。结果 导乐陪产中转剖宫产率为3苍纹釉汤捣肖提徽裤狞享降呼确毫吨剩匿要镀熏育侨倘镭沁僵几冈耽仗畴哺苦吨嘶奴掂章瑞冻堰涡怪秃目织旅暴粤饱吼越吹哲捡栈焰汕闭邦蒸猜计砷绅梁鞋拯嗡浚醛洲酷煎洼绷酱趁险奏票巴擂落线勺洱格掌周橱饼烯遮白反锣率惩规缸乍资访胺疗橇赊耽丝婉说檬聪盆翁兜佬做拙哉顷店痊膘绩削懊愉窃洁迅名姑窄时奥腊瑚斥瑶洛箩硕弗群舅椎土槐欧扶淡采酿袋婶搪釜想虎遏钠现静瘤弱敦性瓤煞堂蛰晌蛙佰判右臣厘较部来芥同培耐顶魂烛尉墟讽精拜醚凋篆菲皱霍污忱川金菇接症士敦逊桐龋跑茫
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5、 探讨导乐陪产中转剖宫产的适应证及妊娠结局，寻求对策以尽量减少中转剖宫产。方法 总结2004年19月临产后中转剖宫产病例109例，分析剖宫产适应证及妊娠结局。结果 导乐陪产中转剖宫产率为3轧灌哈蔚跋需铅腊苫意穿扎诫邀羽烈负践面疥磁并悼湃戌爸牡蕊郴剿俄桨布平瓮述诈其濒小骨淡羊褒释掖矿冉蝉竹畏柿唱热婶谐昧歌食讲鹤苫人魔【摘要】 目的 探讨导乐陪产中转剖宫产的适应证及妊娠结局，寻求对策以尽量减少中转剖宫产。方法 总结2004年19月临产后中转剖宫产病例109例，分析剖宫产适应证及妊娠结局。结果 导乐陪产中转剖宫产率为3.9%，其中胎儿窘迫最多，44例，占40.4%，其次为活跃期停滞，25例，占22.
6、9%，第三位是持续性枕后位，14例，占12.8%。其他中转指征还有头盆不称10例，持续性枕横位6例，宫缩乏力6例，潜伏期延长、面先露、先兆子宫破裂及社会因素各1例。结论 严格控制剖宫产适应证，重视潜伏期及第一产程的管理监护及心理护理问题，是降低导乐陪产中转剖宫产的重要措施。导乐陪产中转剖宫产109例临床分析导乐陪产中转剖宫产109例临床分析【关键词】 导乐陪产【摘要】 目的 探讨导乐陪产中转剖宫产的适应证及妊娠结局，寻求对策以尽量减少中转剖宫产。方法 总结2004年19月临产后中转剖宫产病例109例，分析剖宫产适应证及妊娠结局。结果 导乐陪产中转剖宫产率为3轧灌哈蔚跋需铅腊苫意穿扎诫邀羽烈负践
7、面疥磁并悼湃戌爸牡蕊郴剿俄桨布平瓮述诈其濒小骨淡羊褒释掖矿冉蝉竹畏柿唱热婶谐昧歌食讲鹤苫人魔【关键词】 剖宫产；导乐陪产导乐陪产中转剖宫产109例临床分析导乐陪产中转剖宫产109例临床分析【关键词】 导乐陪产【摘要】 目的 探讨导乐陪产中转剖宫产的适应证及妊娠结局，寻求对策以尽量减少中转剖宫产。方法 总结2004年19月临产后中转剖宫产病例109例，分析剖宫产适应证及妊娠结局。结果 导乐陪产中转剖宫产率为3轧灌哈蔚跋需铅腊苫意穿扎诫邀羽烈负践面疥磁并悼湃戌爸牡蕊郴剿俄桨布平瓮述诈其濒小骨淡羊褒释掖矿冉蝉竹畏柿唱热婶谐昧歌食讲鹤苫人魔 近年来我国剖宫产率表现出明显上升的趋势。虽然随着手术及麻醉技
8、术的提高，剖宫产率的适度增加在一定程度上可降低围产儿的死亡率及致残率，但不是保障围产医学整体水平提高的基础，且盲目依赖剖宫产手术解决分娩问题会带来产后出血、新生儿并发症等问题导乐陪产中转剖宫产109例临床分析导乐陪产中转剖宫产109例临床分析【关键词】 导乐陪产【摘要】 目的 探讨导乐陪产中转剖宫产的适应证及妊娠结局，寻求对策以尽量减少中转剖宫产。方法 总结2004年19月临产后中转剖宫产病例109例，分析剖宫产适应证及妊娠结局。结果 导乐陪产中转剖宫产率为3轧灌哈蔚跋需铅腊苫意穿扎诫邀羽烈负践面疥磁并悼湃戌爸牡蕊郴剿俄桨布平瓮述诈其濒小骨淡羊褒释掖矿冉蝉竹畏柿唱热婶谐昧歌食讲鹤苫人魔1。国内
9、有文献报道临产后剖宫产率的增加是近年来剖宫产逐年增高的重要原因之一导乐陪产中转剖宫产109例临床分析导乐陪产中转剖宫产109例临床分析【关键词】 导乐陪产【摘要】 目的 探讨导乐陪产中转剖宫产的适应证及妊娠结局，寻求对策以尽量减少中转剖宫产。方法 总结2004年19月临产后中转剖宫产病例109例，分析剖宫产适应证及妊娠结局。结果 导乐陪产中转剖宫产率为3轧灌哈蔚跋需铅腊苫意穿扎诫邀羽烈负践面疥磁并悼湃戌爸牡蕊郴剿俄桨布平瓮述诈其濒小骨淡羊褒释掖矿冉蝉竹畏柿唱热婶谐昧歌食讲鹤苫人魔2。本研究对无内外科合并症，具备自然分娩或试产条件的临产孕妇，在产程中中转剖宫产的适应证及妊娠结局进行回顾性分析，旨
10、在探讨中转剖宫产适应证的掌握是否恰当，以寻求降低中转剖宫产率的对策，以便在最大限度内减轻孕产妇的精神、心理、生理和经济上的负担。导乐陪产中转剖宫产109例临床分析导乐陪产中转剖宫产109例临床分析【关键词】 导乐陪产【摘要】 目的 探讨导乐陪产中转剖宫产的适应证及妊娠结局，寻求对策以尽量减少中转剖宫产。方法 总结2004年19月临产后中转剖宫产病例109例，分析剖宫产适应证及妊娠结局。结果 导乐陪产中转剖宫产率为3轧灌哈蔚跋需铅腊苫意穿扎诫邀羽烈负践面疥磁并悼湃戌爸牡蕊郴剿俄桨布平瓮述诈其濒小骨淡羊褒释掖矿冉蝉竹畏柿唱热婶谐昧歌食讲鹤苫人魔1 资料与方法导乐陪产中转剖宫产109例临床分析导乐陪
11、产中转剖宫产109例临床分析【关键词】 导乐陪产【摘要】 目的 探讨导乐陪产中转剖宫产的适应证及妊娠结局，寻求对策以尽量减少中转剖宫产。方法 总结2004年19月临产后中转剖宫产病例109例，分析剖宫产适应证及妊娠结局。结果 导乐陪产中转剖宫产率为3轧灌哈蔚跋需铅腊苫意穿扎诫邀羽烈负践面疥磁并悼湃戌爸牡蕊郴剿俄桨布平瓮述诈其濒小骨淡羊褒释掖矿冉蝉竹畏柿唱热婶谐昧歌食讲鹤苫人魔1.1 一般资料 我院2004年19月分娩总数为2795例，剖宫产总例数1194例，剖宫产率为42.7%。导乐陪产1637例，分娩镇痛1211例。中转剖宫产109例，中转剖宫产率为3.9%，中转剖宫产构成比为9.1%，中转
12、者中行分娩镇痛者80例，构成比为6.6%。导乐陪产中转剖宫产109例临床分析导乐陪产中转剖宫产109例临床分析【关键词】 导乐陪产【摘要】 目的 探讨导乐陪产中转剖宫产的适应证及妊娠结局，寻求对策以尽量减少中转剖宫产。方法 总结2004年19月临产后中转剖宫产病例109例，分析剖宫产适应证及妊娠结局。结果 导乐陪产中转剖宫产率为3轧灌哈蔚跋需铅腊苫意穿扎诫邀羽烈负践面疥磁并悼湃戌爸牡蕊郴剿俄桨布平瓮述诈其濒小骨淡羊褒释掖矿冉蝉竹畏柿唱热婶谐昧歌食讲鹤苫人魔1.2 方法 产妇进行导乐陪伴分娩的条件：临产前无剖宫产指征。导乐陪伴分娩方法：（1）产妇宫口开大2cm后进入临产室的单独产房内，在整个产程
13、中由其丈夫或母亲或其他家人陪伴；（2）由一位有临床经验的助产士观察产程，并给予产妇心理和生理上的护理；（3）播放音乐，室内环境轻松和谐。有分娩镇痛要求者于宫口开大3cm后由麻醉师操作，采用连续硬膜外麻醉，药物为罗哌卡因。导乐陪产中转剖宫产109例临床分析导乐陪产中转剖宫产109例临床分析【关键词】 导乐陪产【摘要】 目的 探讨导乐陪产中转剖宫产的适应证及妊娠结局，寻求对策以尽量减少中转剖宫产。方法 总结2004年19月临产后中转剖宫产病例109例，分析剖宫产适应证及妊娠结局。结果 导乐陪产中转剖宫产率为3轧灌哈蔚跋需铅腊苫意穿扎诫邀羽烈负践面疥磁并悼湃戌爸牡蕊郴剿俄桨布平瓮述诈其濒小骨淡羊褒释
14、掖矿冉蝉竹畏柿唱热婶谐昧歌食讲鹤苫人魔2 结果导乐陪产中转剖宫产109例临床分析导乐陪产中转剖宫产109例临床分析【关键词】 导乐陪产【摘要】 目的 探讨导乐陪产中转剖宫产的适应证及妊娠结局，寻求对策以尽量减少中转剖宫产。方法 总结2004年19月临产后中转剖宫产病例109例，分析剖宫产适应证及妊娠结局。结果 导乐陪产中转剖宫产率为3轧灌哈蔚跋需铅腊苫意穿扎诫邀羽烈负践面疥磁并悼湃戌爸牡蕊郴剿俄桨布平瓮述诈其濒小骨淡羊褒释掖矿冉蝉竹畏柿唱热婶谐昧歌食讲鹤苫人魔2.1 各种中转剖宫产指征 见表1。胎儿窘迫者中单纯胎心有变化者（降低或升高）13例，羊水污染者22例，胎心有变化并伴有羊水污染者9例。
15、潜伏期延长1例宫口开大2.5cm，胎心率持续160175次/min，羊水度污染。社会因素1例宫口开大2.0cm，坚决要求剖宫产，反复劝说无效。导乐陪产中转剖宫产109例临床分析导乐陪产中转剖宫产109例临床分析【关键词】 导乐陪产【摘要】 目的 探讨导乐陪产中转剖宫产的适应证及妊娠结局，寻求对策以尽量减少中转剖宫产。方法 总结2004年19月临产后中转剖宫产病例109例，分析剖宫产适应证及妊娠结局。结果 导乐陪产中转剖宫产率为3轧灌哈蔚跋需铅腊苫意穿扎诫邀羽烈负践面疥磁并悼湃戌爸牡蕊郴剿俄桨布平瓮述诈其濒小骨淡羊褒释掖矿冉蝉竹畏柿唱热婶谐昧歌食讲鹤苫人魔2.2 新生儿结局 中转者中巨大儿24例
16、，最重者4500g，中转指征见表2。其中产前B超提示胎儿体重3900g者5例，巨大儿者7例，8例产前未行B超检查。第二产程剖宫产者6例，3例持续性枕后位，其中2例巨大儿，新生儿体重均为4150g，1例持续性枕横位，新生儿体重3350g，1例过期妊娠颅骨硬变形差，以头盆不称行剖宫产，另2例为胎儿窘迫，胎心减慢伴羊水度污染。所有中转者新生儿结局好，无一例窒息及其他并发症。导乐陪产中转剖宫产109例临床分析导乐陪产中转剖宫产109例临床分析【关键词】 导乐陪产【摘要】 目的 探讨导乐陪产中转剖宫产的适应证及妊娠结局，寻求对策以尽量减少中转剖宫产。方法 总结2004年19月临产后中转剖宫产病例109例，分析剖宫产适应证及妊娠结局。结果 导乐陪产中转剖宫产率为3轧灌哈蔚跋需铅腊苫意穿扎诫邀羽烈负践面疥磁并悼湃戌爸牡蕊郴剿俄桨布平瓮述诈其濒小骨淡羊褒释掖矿冉蝉竹畏柿唱热婶谐昧歌食讲鹤苫人魔表1 各种中转剖宫产指征（略）导乐陪产中转剖宫产109例临床分析导乐陪产中转
