村卫生室医疗安全检查总结.docx

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1、 村卫生室医疗安全检查总结 村卫生室医疗安全检查总结 吕店镇村卫生室医疗安全检查总结 自我院开展“以病人为中心”医疗安全专项检查活动以来,我院对比卫生部关于印发201*29号“以病人为中心”医疗安全专项检查活动方案的通知中活动方案201*年医院治理年活动的要求,制定了实施方案和活动规划,仔细查找医疗安全隐患和薄弱环节,深入分析缘由,进展自查阶段工作总结。1切实改善医疗效劳 加强医德医风和医疗法律法规、规章制度教育,使广阔职工进一步树立全心全意为病人效劳的思想,坚持“以病人为中心”的效劳理念,不断提高医疗效劳水平。创新效劳流程,优化诊疗环境。充实门诊医师,合理安排工作时间,坚持准时开诊,保证病人

2、准时就诊。建立医疗费用公开透亮制度,住院病人实行一日一清单制度,病人可以随时查询药品价格、住院费用等具体状况,深受病人的好评。 加强医患沟通,完善沟通内容,改良沟通方式,注意沟通效果,结合开展医院治理年活动,切实加强医院根底治理,建立健全医疗安全治理组织,落实各项核心医疗工作制度和安全措施,保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用,避开发生医疗过失和事故。严格技术准入制度,标准医疗执业行为。仔细贯彻药品治理法、医疗器械监视治理条例,加强药品、医疗器械选购、储存、使用的监视治理。2、切实提高医疗效劳质量 医疗质量安全事关群众的安康安危,是医疗效劳的生命线,是医院治理的核心内容和永恒主题。医疗安全专项

3、检查活动首先要提高医疗质量,提升效劳水平。加强医疗质量治理,狠抓规章制度的落实,时刻坚持“以病人为中心”,以质量为核心,以质量安全为主题,仔细落实各项规章制度、岗位职责,严格执行诊疗技术常规,把各项制度落实到各个环节之中。成立吕店卫生院医疗质量治理小组,加强医疗文书质量治理,严格执行病历书写根本标准(试行),对病案质量实施全程监控和治理。制定吕店卫生院专业技术人员考核方案,以落实奖惩机制,确保奖惩到位,对医疗效劳质量考核成绩优异的科室或个人赐予表扬和物质嘉奖;对医疗效劳质量考核结果不达标的科室或个人除赐予经济惩罚和全院通报批判外,并将惩罚结果记入个人技术档案,与个人晋升、年终考核等挂钩。强化“

4、三基三严”训练,不定期进行各级各类人员三基考核,将医务人员的临床理论学问水平和实际操作技能进展综合评定,并将考核结果与个人考核挂钩,确保医疗技术人员自身技术素养的不断完善和更新,全面提高医务人员业务素养。 3依法妥当处置医患纠纷 依据有关法律法规,把医患纠纷处置纳入法制化、标准化轨道,维护医患双方的合法权益。依据医疗事故处理条例成立了吕店卫生院医疗纠纷协调处理小组,依法妥当处理好医患纠纷。坚持预防在先、发觉在早、处置在小的原则,建立健全医患纠纷预防处置机制,周密落实相关防控措施,努力化解各类医患纠纷,防止因医患纠纷引发群体性大事和恶性大事。4强化安全措施,确保医院安全 定期组织重点岗位工作人员

5、学习培训,落实各项内部安全保卫措施。定期和不定期地对消防安全进展全面检查,对简单引发火灾、存放危急品及人员集中的场所重点检查(如药库、配电室、中心供氧房、门诊、病房等),对消防设施进展定期维护更换,确保消防器材完好。我院实行院领导总值班制度,明确每人的时间段分工,值班期间要进展全院巡察,切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处。严格落实科室安全责任制,搞好不稳定因素排查,发觉问题马上整改。制定人防、物防、技防应急措施,确保全院不消失重大安全责任事故。 吕店镇卫生院 扩展阅读:村卫生室医疗安全专项治理方案(1) 兴隆乡村卫生室医疗安全专项整治行动 方案 医疗质量和医疗安全事关人民群众的身

6、体安康、生命安全。村卫生室是农村卫生效劳体系的重要组成局部,同时也是医疗安全治理的重点和难点。为加强村卫生室医疗安全治理,提高医疗效劳质量,保证农村居民就医安全,坚决杜绝由于静脉输液等造成的医源性疾病发生,推动“四好一满足”活动深入开展,依据开封县卫生局关于*县村卫生室医疗安全专项整治行动方案的通知,经讨论打算在全乡开展村卫生室医疗安全专项整治行动,特制定如下实施方案。 一、总体要求 在稳固和完善乡村一体化治理的根底上,以完善规章制度,强化村卫生室日常监管,整顿和标准村卫生室医疗效劳操作流程,确保村卫生室医疗安全治理为目标,进一步加强村卫生室内部各项治理,提升医疗效劳水平,改良医疗质量,改善群

7、众看病就医感受,提高患者和社会满足度,保障人民群众安康权益,促进社会和谐。 通过开展村卫生室医疗安全专项整治行动,使村卫生室医疗效劳上水平,治理标准化,让群众满足。 二、整治范围 全乡辖区内全部村卫生室。三、整治内容和要求 1.科室设置到达省卫生厅下发的河南省村卫生室根本标准 设有诊断室、治疗室、观看室、免疫规划室、药房、安康教育室,相对独立,分区合理,符合卫生学要求。 重点科室应按要求配置: (1)诊断室:诊断床1张,诊察桌椅2套,资料柜1个,有体温计、听诊器、压舌板、手电筒、出诊箱、身高体重计、紫外线消毒灯(或车)、有盖污物桶等器械、器物,数量满意需要。 (2)治疗室:治疗台、物品柜(药品

8、)各1个,有高压蒸汽灭菌器、消毒盛器、有盖方盘、氧气袋、一次性注射器、输液器、治疗盘、紫外线灯、地站灯、有盖污物桶等 (3)观看室:观看床24张,配备根本床单元设施(床头柜、陪护椅、输液架),被服按观看床数量1:2配套。2.主要规章制度和业务技术流程公布上墙 统一制定符合村卫生室功能定位的门诊日志治理、药品治理、处方治理、消毒隔离、医疗废物处理、传染病登记报告、一次性医疗用品登记治理等各项规章制度和业务技术操作流程并公布上墙。 3.根本医疗根据诊疗常规进展操作 乡村医生开展各种诊疗活动,尤其是开展注射治疗时,必需严格遵守相关医疗技术标准。在执业活动中,严禁重复 使用一次性医疗器械和卫生材料。对

9、使用过的一次性医疗器械和卫生材料,应当根据规定处置。各种注射技术标准见附件。 4.统一制定村卫生室各种登记本并标准使用 统一标准村卫生室常用记录本(如门诊登记本、一次性医疗用品使用登记本、传染病登记本、消毒灭菌登记本、安康教育登记本和诞生死亡登记本等)和财务记录,做到看病有登记、用药有处方、收费有票据、转诊有记录、收支有账目,进药有凭证,药品器械购进记录真实完整。使村卫生室医疗安全治理中的各个环节都有相应的制度来标准和约束,确保医疗质量和医疗安全治理的制度化、标准化。5.药械统一供给并实行动态监测 (1)村卫生室全部配备使用国家根本药物和省增补药物,并由卫生院集中选购和统一供给。 (2)村卫生

10、室使用的一次性医疗用品必需由卫生院从卫生行政部门组织的集中招标选购中标企业中统一选购。严禁村卫生室从其他渠道选购药品和一次性医疗用品。 (3)建立统一标准的药品选购供给、使用治理制度和一次性医疗用品入出库、使用、销毁等登记治理制度,并与门诊日志登记、新农合补偿登记相吻合,做到渠道明确、数量清楚、流向可查。 6.医疗废物标准处置 医疗废物治理符合医疗废物治理条例及卫生部医疗卫生气构医疗废弃物治理方法等规定要求,医疗废物放置使用专用包装物或者容器,包装物或者容器标识标准,医疗废物分类收集,登记内容完整,医疗废物交由卫生院集中处置,医疗废物暂存设施封闭,有防鼠、蚊蝇、蟑螂设施、防盗及防止儿童接触等安

11、全措施。 7.加强乡村医生“三基三严”培训 制定乡村医生“三基三严”培训规划并组织实施。培训前、后要有考试,切实提高乡村医生的根底学问、根本技术、根本操作力量。相关培训教案、受训人员签到及有关影像资料存档备查。 四、时间安排 专项治理行动自今年6月1日开头,8月底完毕,总体分四个阶段进展。 (一)宣传发动阶段(6月10日前) 召开全乡“村卫生室医疗安全专项整治”行动发动会,对“村卫生室医疗安全专项整治”行动进展全面部署。建立组织机构,制定实施方案,细化工作措施,明确责任要求。通过广泛深入的宣传和发动,统一思想、提高熟悉,引导广阔乡村医生参加的积极性和主动性。 (二)查摆问题和督导检查阶段(6月

12、10日7月1日) 根据方案要求,催促各村卫生室对专项行开工作进展仔细自查,特殊对诊断室、治疗室、注射环节进展全方位排查,找出存在的安全隐患,与标准化治理的差距,梳理成条目,建立问题台帐,准时消退安全隐患。 领导组要深入村卫生室开展调查讨论,广泛征求意见,全面了解村卫生室开展医疗安全专项行动中存在的问题。实行领导分片包干制,摸清每所村卫生室的现状、存在的突出问题及整改措施。 (三)整改提高阶段(7月1日-8月15日) 各村卫生室依据查摆问题和督导检查阶段发觉的突出问题,建立的问题台账,制定整改方案,逐项、逐条提出整改措施,限定整改时限,落实整改责任,扎扎实实把整改措施落到实处。特殊是对医疗安全隐

13、患大,有可能引起医源性疾病传播的设置和环节,要集中精力一项一项地进展重点整改,务求取得实效。但凡存在安全隐患问题大,整改不力的,责令其停业整顿。 (四)检查总结阶段(8月底前) 卫生院要组织人员对村卫生室进展考核验收和回忆性总结,并对结果在全乡范围内进展排序,对开展工作较好的村卫生室进展表扬嘉奖。对开展活动不重视,整改不力的卫生室,将予以通报批判和问责。今后但凡由于村卫生室治理不标准,引发医源性疾病传播或造成重大医疗事故等大事发生 的将启动问责机制,对其所长和主要责任人进展问责和追责。 五、工作机制和要求 (一)加强领导,分包到人,明确责任,形成齐抓共管的机制 根据分级负责、属地治理的原则,卫

14、生院重点抓好辖区内村卫生室医疗安全工作的组织领导、督导检查。要成立领导小组,院长作为第一责任人,任领导小组组长,分管“四好一满足”活动的副院长牵头,形成基妇、疾控、卫生监视协管成员齐抓共管的专项整治格局。实行卫生院班子成员包村等方法,责任到人,做到任务明确,责任明确。细化实施方案,明确行动的目标和任务,细心组织,周密安排,仔细实施,确保通过这次专项行动,进一步提高全乡村卫生室的标准化治理水平。 (二)加大宣传,营造良好活动气氛,形成专项整治宣传高潮 专项整治行动开展过程中要高度重视宣传工作,实行有力措施加大宣传力度,大力宣传“村卫生室医疗安全专项整治”行动的内容、目的和意义,好的做法、阅历和先

15、进典型。(三)抓好整改,跟踪问责,务求实效,形成强力的问效机制 卫生院要催促各村卫生室仔细查摆村卫生室存在的问题,特殊是要抓住突出问题和关键环节,集中力气,完善措施,全面整改。对具备整改条件能够解决的问题,要立刻解决;对通过努力能够解决的问题,要限期解决。对于走过场,不仔细查摆,不仔细整改的,一经发觉,对包村干部进展通报批判。对村卫生室不仔细整改的,督导组要下达整改通知书,限期仍未整改或整改不合格者,交由卫生监视所责令其停业整顿。消失医源性感染疾病或重大医疗事故发生的,启动问责机制,对包村的领导予以问责,对乡村医生依法依规严厉处理。 (四)强化督导,实事干好,形成有机的督导机制要将督导检查贯穿于行动开展的全过程,督导内容包括各室设置是否符合标准、规章制度和业务流程是否健全并上墙、环境卫生状况、各项登记记录是否齐全、根本药物和器

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