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1、阜康市人民医院轮转手册姓名： 毕 业 院 校：说明1. 本手册供轮转医师个人记录使用，轮转结束后上交医院科教 科，存入个人医师档案。2. 轮转医师须如实地记录所完成的项目。3. 轮转医师须在轮转出科前三天将手册提交科主任进行考核并 签署意见。4. 本手册须用黑色钢笔或水笔填写，字迹清楚、不得遗失和涂改5. 本手册为记录轮转医师培训及考核情况的重要业务档案，要 妥善保管不得遗失。6手册由医务科随时抽查、考核。阜康市人民医院轮转医师管理规定各科室：为进一步加强轮转医师的规范管理，培养和训练青年医师分析 与解决实际问题的能力，培养青年医师良好的医德医风，结合住院医 师规范化培训的具体要求，特制订我院
2、轮转医师管理规定。一、轮转医师实行院、科两级负责制，科主任负责对轮转医师实 施管理和考核。出科考试质量与科主任挂钩。二、新分配的医学院毕业生在试用期间，要进行科室轮转培训， 熟悉临床各科业务情况。三、毕业生在取得执业医师资格并完成临床轮转，经考核合格 后定科。院、科考核成绩作为定科重要依据。四、所有轮转医师在轮转期间必须认真贯彻执行“三基”（基本 理论、基本知识、基本技能）和“三严”（严肃的态度、严密的方法和 严格的要求）。努力学习专业知识，严格执行各项技术操作规程，及 时完成上级医师交给的各项医疗任务。五、参加全院组织的三基理论实践考试，每季度一次。六、轮转医师必须严格遵守医院及所轮转科室的
3、各项规章制度， 必须严格遵守医院的劳动纪律，对非法定假请假、无故旷工、迟到、 早退者将严肃处理，轮转医师必须首先到轮转科室向科主任报到，并 明确工作要求与职责。轮转时间及内容不得任意减少或延长，不得任 意变更科室。实施住院医师 12 小时负责制，参加所轮转科室的值班， 由科主任带或指定业务技术高、有一定带教能力、主治医师以上的值 班医师负责带值班。完成所轮转科室相应医疗任务，经科主任出科考 核后方可进入下一轮科室轮转。七、要求完成不同种病历 2-3 份/周（每月 12-15 份），掌握相 关的诊疗规范，分管床位不少于 5 张，完成分管床位的病程记录， 每周教学查房完成病史汇报，并能提出个人见解
4、。努力提高病历书写 质量，严格按照住院病历书写规范细 则要求书写病历。未按规 定完成者其出科考核按照不及格论处。八、加强轮转生的各项考核：尤其是出科考核和年度考核。1. 出科考核：当医师每轮转完一个科室时，由该科室对轮转医生 进行考核，考核包括理论（20%）、技能（20%）、病历评分（20%）、 大纲完成情况（15%）、劳动纪律（15%）、科室测评（10%）等方面， 总分 100 分。医务科负责将各项成绩汇总在科室轮转医生出科成绩 表。（1）、理论考试：科主任根据轮转要求提供题目、医务科抽题， 由科主任负责考核。80 分以上为合格，90 分以上为良好，95 分以上 为优秀。（2）、操作考试：科
5、主任根据轮转要求进行转科技术操作， 85 分以上为合格，90 分以上为良好，95 分以上为优秀。2. 阶段考核：阶段考核医务科将结合科室考核、试用期考核以及 年度考核进行。考核内容包括政治思想、职业道德、法律法规和核 心制度；病历、处方以及医嘱的书写能力；查房能力；诊疗 技术操作能力；三基理论；安全医疗及表彰评比情况等。结果记 入当年的考核。3. 年度考核：年度考核医务科、科教科将结合科室考核进行。 考核内容包括临床工作能力；医德医风；工作态度、组织纪律; 三基三严；参见科室活动等，结果记入当年的考核。九、轮转期间一般不准请事假，如有特殊情况，按医院规定执 行。因病、事假凡某一专业科室缺轮转1
6、/3 以上（含1/2 时间）的 该专业科室以出科考核不及格论处，在当年轮转结束后必须补齐该科 室轮转。凡因病、事假累计超过3 个月以上（含3 个月）的，应重 新轮转。医务科住院医师轮转科室记录第一年轮转科室记录轮转科室时间（年月日起止时间）轮转科室时间（年月日起止日）第二年轮转科室记录轮转科室时间（年月日起止时间）轮转科室时间（年月日起止日）、完成病历情况二、三基操作考试情况操作名称得分考核者备注三、理论考试情况考试时间得分考核者考试性质四、出科鉴定轮转医生轮转期间应掌握内容轮转科室必须掌 握病种完成操作完成住院病历病种（份）项目住院号病种住院号放射科肺部炎症、 肿瘤、结 核；各种骨 折（脱位
7、）； 消化道常 见病；心脏 病等X线异 常征象。熟 悉常见变 异、先天性 改变的X线 表现。了解 少见疾病 的X线改变。CT：熟 悉头颅和 腹部常规EKG独立诊断 正常和异 常典型心 电图熟练操作心电图机大内科（呼吸）慢 支、COPD/ 各型肺炎、 咯血、支气 管哮喘/扩 张、气胸、 肺癌胸穿（液、气）、呼 吸机的使用、呼吸系 统X线检査读片慢支COPD肺炎咯血支气管哮喘/扩张气胸肺癌（心血管） 心力衰竭、 高血压、常 见瓣膜病。常见心律 失常、常见心脏病急心电图诊断、电复 律、常见心脏病的X 线图像诊断高血压心力衰竭常见瓣膜病常见心律失 常常见心率失 常诊处理、冠 心病、心肌 病、心肌炎常见
8、心脏病 急诊处理冠心病心肌病/炎（消化）溃 疡伴出血， 肝硬化、炎 性结肠病、急性胰腺 炎、胆囊 炎、胆石 症、腹腔积 液腹腔穿刺、三腔二囊 管压迫术、消化系统X线检查读片溃疡伴出血肝硬化炎性结肠病急性胰腺炎胆囊症胆石症（内分泌） 糖尿病及 其并发症、 甲亢、甲状 腺结节OGTT/糖尿病饮食 处方糖尿病及其 并发症M-t 甲亢甲状腺炎甲状腺结节（感染科） 病毒性肝 炎、结核、 伤寒消毒隔离程序、三腔 二囊管压迫术病毒性肝炎结核伤寒（神经内 科）脑出血 意外、（脑 梗塞、脑出 血）、神经 系统危重 病人的抢 救、脑疝等腰椎穿刺术、导尿 术、胃管置入脑血管意外神经外科急诊颅脑颅脑外伤头部清创、颅脑
9、外伤外伤（脑震 荡、颅骨骨 折、各种颅 内血肿、脑 挫伤等）、 脑疝。熟悉 部分脑肿 瘤、高血压 脑出血、自 发性蛛网 膜下腔出 血等疾病 诊断、鉴别 诊断及治 疗原则缝合，伤口包扎及伤 口换药操作，掌握部 分简单的颅脑外伤 的常见术前准备及 手术过程。熟悉头颅X线平片 （各种颅骨骨折、部 分骨瘤及部分脑肿 瘤在颅骨X线的表 现）：CT：各种颅脑 外伤（尤其是硬脑 外、硬膜下、脑内血 肿及高血压性脑出 血、外伤性蛛网膜下 腔出血的CT表现）、 部分脑肿瘤的CT表 现脑血管病 具体完成病 历根据科室 情况科主任 定儿科热性惊厥、 腹泻病、各 型肺炎、支气管炎监护仪的操作热性惊厥腹泻病各型肺炎支气
10、管哮喘麻醉掌握各种 麻醉方法 的适应症 和并发症全麻气管插管的操 作，低位硬膜外麻醉 穿刺的操作学会填写麻 醉弹（20 份）妇产科（妇科）异 位妊娠、卵巢囊肿扭 转、盆腔 炎、黄体破 裂、子宫肌 瘤、功血、子宫内膜 异位症、急性乳腺炎掌握窥阴器的使用， 双合诊、三合诊、宫 外孕、黄体破裂手 术、子宫肌瘤剥除一 助，全子宫切除二助异位妊娠卵巢囊肿扭 转盆腔炎黄体破裂子宫肌瘤功血子宫内膜异 位症急性乳腺炎（产科）正 常分娩、中 期引产、胎 盘早剥、妊娠期肝内 胆汁淤积剖宫产术一助、产房 顺产接生、骨盆测 量、四步触诊法、人 工破膜术正常分娩中期引产胎盘早剥 妊娠期肝内 胆汁淤积症症骨科常见部位 骨
11、折与关 节脱位、运动系统慢 性损伤、运动系统慢 性损伤、腰椎间盘突 出症、颈椎 病、骨与关 节感染常见部位骨折的手 法复位，夹板、石膏 固定；常见部位的骨 牵引：皮牵引、骨折 切开复位内固定一 助；手外伤的清创、 缝合等常见部位骨 折与关节脱 位运动系统慢 性损伤腰椎间盘突 出症颈椎病骨与关节感 染普外科（除骨科 和神经外）烧伤（中小 面积烧伤、休克正确处理中小面积 烧伤、烧伤换药、烧 伤患者的休克、说点 平衡的处理具体烧伤病 历科主任定烧伤患者的 休克、水电 平衡处理（胸外）胸 部外伤、血 /气胸、其他 胸部疾病，乳腺纤维 瘤胸腔穿刺术、胸外鼻 塞引流术、安放及拔 出胸腔鼻塞引流、胸 部手术的拆线与换 药胸部外伤血/气胸乳腺纤维瘤其他胸部疾 病（肝胆）胆 囊结石、体 表肿瘤、脾功能亢进腹腔穿刺、换药、切 开、缝合、结扎、止 血、静脉切开或深静 脉置管、胆囊切除术胆囊结石脾脏切除术（胃肠）急 性阑尾炎、 肠梗阻、腹 外疝、胃肠阑尾切除术、山外修 补术、腹腔穿刺、换 药、切开、结扎、止 血、静脉切开或深静急性阑尾炎肠梗阻腹外疝肿瘤脉置管、胆囊切除术胃肠肿瘤（泌尿）泌 尿生殖系 统炎症、睾丸鞘膜积 液、前列腺 增生、尿路 结石导尿术、膀胱穿刺 术、泌尿科各类导管 的用途及用法泌尿生殖系 统炎症睾丸鞘膜积 液前列腺增生尿路结石
