COPD饮食指导

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1、COPD饮食指导慢阻肺患者在长期的病程中, 疾病的消耗、 体质的受损、 脏器的缺氧可使营养需要增加或消化功能减弱,摄入营养不足,使身体营养缺乏,体重下降、消瘦、免疫功能低下,容易引起感冒及气道的反复感染,不利于疾病的恢复。营养不良同样是 COPD患者病情不易恢复和反复发作的重要因素之一,因此慢阻肺人的合理的饮食及调理十分重要。1高蛋白质: 蛋白质每日摄入量为 1.2 1.5 克 / 千克(体重),以优质蛋白为主。由于奶制品易使痰液变稠而不利于排痰, 会加重感染, 应避免喝浓奶, 但奶制品是钙的重要来源,应每日补充钙 100 毫克。老母鸡、老鸭、猪瘦肉、 鱼类、 奶类等。2限制盐的摄入:每日食盐

2、量小于6 克,限制酱油、味精等化学调味品;奶酪,火腿、咸猪肉、拉面、罐装汤、酱汤、腌制食品、薯片、苏打饼干等。选用新鲜鱼、肉、蔬菜、柠檬、葱、生姜、胡椒、生蒜、低盐酱油、醋、香油等。3多种维生素、高纤维、足够的热量 及矿物质:鱼肝油、胡萝卜、番茄和黄绿色素菜水果,含钙多的食物油、鱼类、肉类、广橘、香蕉、山芋、油菜、水果脯。补充食物维生素,预防便秘:芥菜、白菜、菠菜、芹菜以及水果等。4低碳水化合物饮食,可避免血液中的二氧化碳过高,减轻呼吸负荷;5少食多餐,每天可吃5 6 餐,每餐不要吃太饱,餐前可以先休息,餐后适量运动,少食可以避免腹胀和呼吸短促。进餐时要细嚼慢咽,如感呼吸困难,等呼吸困难平顺后

3、再吃,或者按照医师要求使用氧气。6 伙食宜清淡,少吃辛辣食品,以软食物为主;少吃胀气及难以消化的食物(如:油炸食品、豆类、碳酸饮料、啤酒、牛奶、洋葱、圆白菜、辣白菜、生苹果、红辣椒、玉米、哈密瓜等等);少吃过甜及 腌制食物,酱菜或者罐头食品及海鲜,避免食用过冷,过热与生硬食物,因其可刺激气管引起阵发性咳嗽。 多饮茶水,利于气道湿化,痰液容易咳出。 戒烟酒 。7如果医师没有约束的要求,平时应注意喝水,这样气道分泌物就不会过于粘稠,痰液易于排出 。8对于 COPD稳定期患者宜低碳水化合物、高蛋白、 高脂肪饮食, 但对于病重出现呼吸困难者,不宜进食蛋白过高或糖类(碳水化合物)比例过多的食品,否则会加

4、重呼吸困难,其原因是蛋白质食物过高, 会刺激呼吸中枢兴奋, 呼吸急促症状增加, 而碳水化合物过高的食品可使体内二氧化碳产生增多, 加速体内二氧化碳潴留, 所以此时最好进食含脂肪比例高的食品,而且脂肪每克热量达 9 千卡之多,对患者热量补充有利。9 从中医来讲,由于患者平时黄痰或白粘痰多,体内有热象,因此“清补”为宜,可选食梨、莲心、大枣、萝卜、百合、白果、荸荠、木耳、核桃、山药、枇杷和蜂蜜等具有健脾补肾、养肺止咳、去痰平喘的食物或中药,或制成药粥,或熬成膏滋方。如面色恍白,气短气促,声音低,容易出汗感冒,或进食少,大便稀溏舌质淡边有齿印,属中医的肺脾气虚,可予山药、 茯苓、苡仁、大枣、 桂圆等食物健脾补肺; 如平时面红口干, 手心发热, 夜间盗汗,动则气喘,属于阴虚,在饮食中多予百合、莲子、银耳、白萝卜、西瓜、梨、甘蔗等滋阴润肺的食物;如形寒肢冷,腰膝酸软,气喘无力,小便清长,舌质淡属阳虚型,宜用温肾助阳之药膳,可用选食温热性食物,如狗肉、姜粥、桂圆红枣汤、猪肺羊肉汤、虫草、灵芝核桃膏等。10出院指导 向病人讲解出院后注意防寒受凉, 在潮湿、大风、严寒气候时避免室外活动,坚持氧疗,严格遵医嘱用药,避免滥用药物。如呼吸困难、咳嗽、咳痰、发热等症状明显,或出现并发症时,应及时就诊。继续锻炼呼吸功能和使用能量节省技术,电话随访。

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