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1、常规生化检验项目各项指标参考范围及临床意义(1)注：以下各项所述临床意义，仅是表明患某些疾病的可能性，并不表示一定患有某病。请勿随便对号入座！如有疑问请至医院由专业医生结合体格检查等后确诊检验项目 谷丙转氨酶英文缩写 ALT正常参考值 0-40IU/L临床意义 增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗，胆道疾病等。检验项目 谷草转氨酶英文缩写 AST正常参考值 0-40I/L临床意义 增高：常见于心梗，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。检验项目 转肽酶英文缩写 GGT正常参考值 0-40IU/L临床意义 增高：常见于原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活动期，肝
2、硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。检验项目 碱性磷酸酶英文缩写 ALP正常参考值 30-115IU/L临床意义 增高：常见于肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急慢性黄疸型肝炎，骨细胞瘤，骨折及少年儿童。检验项目 乳酸脱氢酶英文缩写 LDH正常参考值 90-245U/L临床意义 增高：急性心肌梗塞发作后12-48小时开始升高，2-4天可达高峰，8-9 天恢复正常。另外，肝脏疾病恶性肿瘤可引起LDH增高检验项目 总胆红素英文缩写 TBIL正常参考值 临床意义 增高：原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。 肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等检验项目 直接胆红素英文缩写 DBIL正常
3、参考值 临床意义 增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。检验项目 游离胆红素英文缩写 IBIL正常参考值 临床意义 增高：见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反应检验项目 总蛋白英文缩写 TP正常参考值 临床意义 增高：常见于高度脱水症（如腹泄、沤吐，休克，高热）及多发性骨髓瘤。降 低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血。检验项目 白蛋白英文缩写 ALB正常参考值 临床意义 增高：常见于严重失水而导致血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。降低：基本与总 蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾病更为明显，见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。如白 蛋白30g/L，
4、则预后较差。检验项目 球蛋白英文缩写 GLO正常参考值 15-35g/L临床意义 增高：常见于肝脏疾病（如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等）， 网状内皮 系统疾病，如多发性骨髓瘤，单核细胞性白血病，慢性感染，如化脓性感染、梅毒、麻风、 结缔组织病。检验项目 白 /球比值英文缩写 A/G正常参考值 。临床意义 减低：增高：常见于肝脏疾病（如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等）。如治 疗后白蛋白提高至正常或接近正常，A/G比值接近正常，表示肝功能有改善。故检测血清白 蛋白、球蛋白及其比值，可估计肝脏疾病的病情核预后。检验项目 血糖英文缩写 GLU正常参考值 3.4-6.2 mmol/L临床意义 增高：某
5、些生理因素（情绪紧张，饭后1-2小时）及注射肾上腺素后，病理性 增高见于各种糖尿病，慢性胰腺炎，心梗，甲亢，垂体前叶嗜酸性细胞瘤，颅内出血，颅外 伤等。检验项目 前白蛋白英文缩写 PAB正常参考值 170-420mg/L临床意义 可作为肝功能早期损害的指标和检测机体营养不良的指标。增高：甲状腺机能亢进，各种胶原病、肾变病等。 降低：急性肝炎、肝硬化、恶性肿瘤、蛋白吸收不足等。检验项目 羟丁酸脱氢酶英文缩写 HBDH正常参考值 90-250IU/L临床意义增高：作为急性心梗诊断的一个指标，与LDH大致相同，在急性心梗时此酶在血液中维持高值，可达 2 周左右。检验项目 肌酸激酶英文缩写 CK正常参
6、考值 30-170IU/L临床意义 增高：心梗 4-6 小时开始升高， 18-36 小时可达正常值的 20-30 倍，为最高峰，2-4 天恢复正常，另外，病毒性心肌炎，皮肌炎，肌肉损伤，肌营养不良，心包炎，脑血管意外及心脏手术等都可以使CK增高。检验项目 肌酸激酶同工酶英文缩写 CK-MB正常参考值 0-25IU/L临床意义 常用于心肌梗死的诊断和监视检验项目 尿素氮英文缩写 BUN正常参考值 临床意义 增高：常见于高蛋白饮食，糖尿病，重症肝病，高热，轻度肾功能低下，高血发性骨髓瘤尿路闭塞，术后无尿，尿毒症前期，肝硬化，严重肾功能衰竭，尿毒症。检验项目 肌酐英文缩写 CRE正常参考值 36.0
7、0-132umol/L临床意义 增高：见于严重肾功能不全，各种肾障碍，肢端肥大症等。降低：见于肌肉量 减少（如营养不良，高龄者），多尿。检验项目 尿酸英文缩写 URIC正常参考值 临床意义 增高：见于痛风，子痫，白血病，红细胞增多症，多发性骨髓瘤，急慢性肾小 球肾炎。降低：见于恶性贫血及肾上腺皮质激素等药物治疗后。检验项目 磷英文缩写 P正常参考值 临床意义 增高：见于甲状旁腺机能减退，急慢性肾功能不全，尿毒症，骨髓瘤及骨折愈 合期。降低：见于甲亢，代谢性酸中毒佝楼病，软骨病，肾功能衰竭，长期腹泻及吸收不良。检验项目 甘油三酯英文缩写 TG正常参考值 临床意义 增高：可由遗传，饮食因素或继发于
8、某些疾病，如糖尿病，肾病等。降低：见 于甲亢，肾上腺皮质功能低下，肝实质性病变，原发性0脂蛋白缺乏及吸收不良。检验项目 胆固醇英文缩写 TC正常参考值 临床意义 意义：1.高脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类；2.心，脑血管病的危险因素的判断；3.TC增高或过低可以是原发的营养因素或继发于某些疾病，如甲状腺病，肾 病等。检验项目 高密度脂蛋白英文缩写 HDL-C正常参考值 临床意义 降低：见于脑血管病，冠心病，高TG血症，严重疾病或手术后，吸烟，缺少 运动等。检验项目 低密度脂蛋白英文缩写 LDL-C正常参考值 0-3.36 mmol/L临床意义 同血清总胆固醇测定。当LDL-C值在时，为
9、危险边 缘；4.14mmol/L为危险水平。检验项目脂蛋白(a)英文缩写 Lp(a)正常参考值 0-30mg/L临床意义 冠心病危险遗传因子,增高:冠心病率和死亡率比正常人大为增加,改变饮食结不 会下降,应以药物治疗21、检验项目磷英文缩写P正常参考值临床意义增高：见于甲状旁腺机能减退，急慢性肾功能不全，尿毒症，骨髓瘤及骨折愈合期。降低：见于甲亢，代谢性酸中毒佝楼病，软骨病，肾功能衰竭，长期腹泻及吸 收不良。22、检验项目甘油三酯英文缩写TG正常参考值临床意义增高：可由遗传，饮食因素或继发于某些疾病，如糖尿病，肾病等。降低：见于甲亢，肾上腺皮质功能低下，肝实质性病变，原发性B脂蛋白缺乏及吸收不
10、良。检验项目胆固醇临床意乂意乂：1.咼脂蛋白血症与异常脂蛋白血症的诊断及分类；2.心，脑血管病的危险因素的判断；3.TC增高或过低可以是原发的营养因素或继发于某些疾病，如甲状腺 病，肾病等。检验项目高密度脂蛋白英文缩写HDL-C正常参考值临床意义降低：见于脑血管病，冠心病，高TG血症，严重疾病或手术后，吸烟，缺少运动等。检验项目低密度脂蛋白英文缩写LDL-C正常参考值0-3.36 mmol/L临床意义同血清总胆固醇测定。当LDL-C值在时，为危险边缘；4.14mmol/L为危险水平。检验项目脂蛋白(a)英文缩写Lp(a)正常参考值0-30mg/L临床意义冠心病危险遗传因子，增高:冠心病率和死亡
11、率比正常人大为增加,改变饮食结不会下降，应以药物治疗检验项目钾英文缩写K+正常参考值临床意义增高：1.经口及静脉摄入增加。2钾流入细胞外液；如严重溶血，感染烧伤，组织破坏，胰岛素缺乏。3组织缺氧；心功能不全，呼吸障碍，休克。4尿排泄障碍； 肾功能衰竭及肾上腺皮质功能减退。5.毛地黄素大量服用。降低：1.经口摄入减少。2钾 移入细胞内液；碱中毒及使用胰岛素后，IRI分泌增加。3消化道钾丢失；频繁呕吐腹泻。 4尿钾丢失；肾小管性酸中毒。检验项目钠临床意义 增高：1.严重脱水，大量出汗，高烧，烧伤，糖尿病性多尿。2.肾上腺皮 质功能亢进，原发及继发性醛固酮增多病。降低：1.肾皮质功能不全，重症肾盂肾
12、炎，糖 尿病。2.胃肠道引流，呕吐及腹泻。3.抗利尿激素过多。检验项目氯英文缩写Cl-正常参考值 95-115mmol/L临床意义增高：见于高钠血症，呼吸碱中毒，高渗性脱水，肾炎少尿及尿道梗塞。降低：见于低钠血症，严重呕吐，腹泻，胃液胰液胆汁液大量丢失，肾功能减退及阿狄森氏病检验项目钙英文缩写Ca正常参考值临床意义增高：见于骨肿瘤，甲状旁腺机能亢进，急性骨萎缩，肾上腺皮脂功能减退及维生素D摄入过量等。降低：常见于维生素D缺乏，佝楼病，软骨病，小儿手足抽搐 症，老年骨质疏松，甲状旁腺功能减退，慢性肾炎，尿毒症，低钙饮食及吸收不良。检验项目二氧化碳结合力英文缩写CO2Cp正常参考值19-29 mm
13、ol/L临床意义02Cp是静脉血标本血浆后，与正常人肺泡气(PC02=5.33kPa, P02=13.3kPa)平衡后测得血浆中HC03-所含CO2量，它主要是指血浆中呈结合状态的CO2,反映体内的碱储 备量，其意义与SB基本相当，在代谢性酸碱平衡失调时，它能较及时地反映体内碱储备量的 增减变化。检验项目胆汁酸英文缩写TBA正常参考值10umol/L临床意义增高：急慢性肝炎，肝硬化，阻塞性黄疸及药物引起肝损害时检验项目a -L-岩澡糖苷酶英文缩写AFU正常参考值3 -40IU/L临床意义显著增高：见于原发性肝肝癌(PHC)。对PHC诊断的阳性率为64%84%。转移性肝癌、胆管细胞癌、恶性间皮瘤
14、、恶性血管内皮细胞瘤、肝硬化等也可增高。慢性肝 炎和肝硬化患者血清AFU增加，阳性率分别为3.8%和 5.6%。显著降低见于恶性卵巢瘤。检验项目淀粉酶英文缩写AMY正常参考值 0-220IU/L临床意义增高：见于急慢性胰腺炎，胰腺癌，胆道疾病，胃穿孔，肠梗阻，腮腺炎，唾液腺炎等。降低：见于肝脏疾病，如肝癌，肝硬化。检验项目胆碱酯酶英文缩写CHE正常参考值 4000-13000U/L临床意义CHE活性降低时有临床意义。在病情严重的肝炎患者中，约有4/5病人血清CHE活性降低至正常60%,危重病人可降至正常的10%以内甚至完全缺如。慢性活动性 肝炎，肝硬化失代偿期均可致CHE活性降低。饥饿，营养不
15、良CHE也降低。可作为有机磷 中毒诊断及估计预后的重要手段检验项目糖化血清蛋白英文缩写GSP正常参考值 1.08-2.1 mmol/L临床意义1、反映2-3周以来病人的平均血糖水平2、用于评价糖尿病短期控制程度3、常用于药物疗效评价检验项目酮体英文缩写D3HB正常参考值 0.01-0.3 mmol/L临床意义1、糖尿病患者酮症或应急状态的监测,酮症早期诊断与治疗监控 2、指导糖尿病更酮治疗及疗效观察 3、糖尿病人应急状态时，如患急重病、紧张、妊娠和血糖水平 持续超过13.4 mmol/L用于监测酮症的发生。4、严重损伤、急重疾病、败血症、营养支持 的病人，通过测定早晨空腹血酮体的水平，可了解体内脂肪蛋白质动员的情况。检验项目补体3
