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1、目 录科教科制度继续教育管理制度业务学习管理制度科研管理制度进修实习生管理制度住院医师规范化培训制度重点学科管理制度三基三严培训考核管理制度科研成果转化激励制度激励医务人员参与科研工作的制度重点专科带头人及继承人选拔与激励机制科教管理委员会职责科教科工作职责科教组长职责继续教育管理及督察委员会职责科研管理及督察委员会职责住院医师规范化培训、实习进修生管理及督察委员会职责学术管理及督察委员会职责重点学科管理及督察委员会职责三基三严培训考核管理委员会的职责大同市一医院科教科工作制度一、在院长领导下，负责安排、协调全院的科研工作及有关教学工作，制定科研与教学工作计划及有关制度，并组织实施。 二、组织
2、继续教育项目的申报，制定全院在职人员的继续教育制度，包括住院医师规范化培训制度，并负责组织实施。 三、负责全院外出学习活动、出版著作、发表论文和有关奖励制度的实施。 四、组织科研立项、科研成果的鉴定及科技成果奖的申报及专利的申请，技术交流、协作、转化等事宜，负责新药临床验证的组织协调工作。 五、负责全院科研、培训经费的分配、使用和管理工作。 六、负责有关学会管理工作，组织安排各种学术交流活动。 七、协助院领导，配合相关职能科室做好重点学科申报、规划和人才培养工作。 八、负责进修、实习人员的管理工作。 九、负责上述管理工作的档案材料的收集、整理，并移交院档案室归档保管。十、组织管理全院各级人才培
3、养，住院医师规范化培训管理工作。十一、根据科研、教学、培训计划安排、组织对上述业务活动的检查、评估、总结，向院领导反馈有关情况，不断提高工作质量。大同市一医院继续教育管理制度一、科教科负责本院继续教育申报和组织学习工作。 二、继续教育领导组根据医院服务工作需要制定年度业务培训、考核计划并组织实施。 三、各临床科主任根据本科室业务情况制定科室年度继续教育计划并报科教科备案。 四、本院医务人员必须认真执行医院继续教育计划，学分完成情况列入个人年终考核。五、继续教育要与晋升挂钩（医务人员每年必须按山西省卫生厅要求完成继续教育学分，每年至少参加医院组织的业务学习达3次，并将学分及业务学习考核作为晋升的
4、一个必备条件）。六、继续教育管理要突出“四性”：针对性、实用性、全员性、先进性；“四新”：新理论、新知识、新技术、新方法的特点依法规范的进行组织管理。 七、建立计算机管理的电子版继续医学教育档案。 八、继续教育的项目包括 （一）国家、省、市、区公布的继续医学教育项目 （二）院内的业务学习、查房等项目 （三）自学和其他形式项目 （四）远程医学继续教育等网上医学教育项目。 九、继续教育内容 （一）基础理论知识 （二）本专业技术知识 （三）相关学科知识、现代管理知识等。 十、继续教育形式 （一）以科室为单位每月组织一次以上的业务学习。 （二）每年10月份科教科收集论文。每三年组织召开一次医学论文交流
5、会，科教科组织学术委员会评选优秀论文，连续两次获优秀论文者，同等条件下优先晋升。十一、继续教育学分计算方法 1、类学分国家、省级继续教育项目及省部级科技成果奖 2、类学分区县级、医疗卫生单位继续教育项目、发表医学论文或医学著作、远程教育、进修、在职高等医学学历教育、区县级科技成果奖以及卫生局规定的自学学分。 十二、继续教育实行学分登记制度，卫生技术人员每年度不低于25学分、72学时，其中类学分810分、类学分1517分，院内医学讲座每课时0.5学分，不得少于3分。 十三、取得各类学分证书后按科教科通知，一周内交科教科干事备案。 十四、医院接到卫生局等上级部门的各类人员培训通知后经院长批准，科教
6、科负责通知有关科室。十五、外出参加学术活动必须经科主任同意，科主任安排好本科室工作确保医疗安全。 十六、学分成绩由医院教育干事汇总、登记、备案，作为卫生技术职务聘任和执业注册的必备条件并向继续教育领导小组汇报。大同市一医院业务学习管理制度一、临床、医技等科室的业务学习，每月第一周为科内业务学习、第二周为科内三基学习、第三周为科系列病例讨论或科之间业务协调会、第四周周四为院业务学习。具体时间根据各科室具体情况进行安排，科教科定期检查落实。 二、各科的业务学习计划及执行情况包括学习内容、地点、主持人报科教科，科教科将定期通过行政查房等形式进行检查。 三、全院规模的业务学习每月进行次，原则上安排在每
7、月最后一周周四下午，如有变动具体时间由科教科提前通知。 四、业务学习由分管院领导带头主讲，具有高级职称的临床医技科室主任必须参加主讲，高级职称的医务人员要主动参加主讲。 五、业务学习主讲人事先充分备课，因故不能讲课，要提前一周通知科教科。 六、讲座程序通常先由主讲人授课，然后由听讲人员提问，最后由主讲人围绕讲课内容布置思考题若干供讨论。听讲者积极参与提问。每次讲座所布置的思考题内容作为考核内容，业务学习考核原则上以口头形式为主。七、医院根据实际情况，给予主讲人类学分2分。八、业务学习实行签到制度，对于签到满6次者，为年内业务学习合格，获院内学分3分，如院内学分低于3分，即使、类学分已达25分，
8、也为继教不合格。 九、科教科加强对业务学习的考核，对业务学习组织不力、参加业务人员比例过低（每次10人以上的科室必须有5人参加学习，510人的科室必须有2人参加学习，5人以下的科室必须有1人参加学习）的科室，将扣月管理分2分（20分为满分）。对院内业务学习不满3次/年者，给予处罚50元/人/次。十、外出参加院外业务学习或培训者，必须将新技术新理论在全院传授。大同市一医院科研管理制度一、设立专门的科研管理机构。二、制定科研激励制度，促进大家参与科研的积极性。三、科教科定期征集科研课题，所申报的科研课题，事先均需申报人经过充分的科研调研，掌握本项目的国内外信息动态，由科教科邀请专家进行立项论证，论
9、证的主要内容包括课题的立论依据、学术水平、可行性分析、完成情况、实验方法、技术路线、人员梯队和实验条件等，经论证后方可立项，并设计实施方案。四、科教科定期对课题组的工作进行检查，并要求课题组自查。自查内容包括：计划进度、考核指标、完成情况、存在问题及持续改进等，发现问题及时向主管领导汇报，及时解决问题。五、及时与卫生局医政科及科技局沟通，联系相关事宜，力争圆满完成当年的科研任务。六、对于不能按计划完成课题者，两年内不允许再申报课题。对同时有两项课题者，不允许再申报课题。大同市一医院进修实习生管理制度一、医师及医技实习、进修生的接收、安排、管理等工作由科教科统一安排，护理实习进修生由护理部安排。
10、二、凡来院实习、进修的医师及技师，须经科教科同意并填写实习、进修申请表，由选送学校或单位加盖公章，到财务科交纳实习费、进修费后，方可予以安排实习或进修。任何科室及个人无权私自接受、安排未履行实习进修手续的人员进修、实习。三、各科室主任、护士长负责实习、进修具体工作，要选派有资质的人员指导实习、进修生工作。带教人员按计划带教，每月上交住院总一份修改的大病历，每月科秘统一安排实习进修生技能与理论考核一次，并记录在实习生手册上。四、实习、进修人员要遵守医院的各项规章制度，严格执行技术操作规程，服从所在科室主任、护士长的领导，参加科室和院内的各项活动。不得自行调换实习、进修科目，或随意延长实习、进修时
11、间。实习、进修期间不得安排探亲假。五、实习、进修人员在实习、进修期间不授予处方权。六、实习、进修人员在医疗工作中有特殊贡献者应给予表扬；医疗作风恶劣或犯有严重错误者，由医院提出意见后，连同本人材料一起送交原学校或单位处理。七、实习、进修人员须写出总结，由所在科室考核、鉴定，科教科、护理部审核盖章，办妥离院手续。大同市一医院住院医师规范化培训制度根据卫生部临床住院医师规范化培训试行办法的规定和临床住院医师规范化培训大纲的要求，结合我院实际情况，修订我院住院医师培训制度，目的是加强我院新毕业生的规范化培训，完善毕业后医学教育，培养合格的临床医学人才，提高全员素质，为新毕业医师及我院的长远发展打下坚
12、实的基础。一、培训对象所有毕业后到我院从事与临床工作相关的医疗系列人员，包括博士学位、硕士学位人员，必须参加以提高综合能力为目标的轮转培训。二、培训目标临床医师经过规范化培训，达到以下要求：（一）热爱祖国，遵纪守法。（二）掌握三基基本技能，能独立处理常见病、多发病。（三）掌握临床科研方法，写出具有一定水平的学术论文(包括病例分析、综述等)。（四）掌握一门外语，能比较熟练地阅读本学科的外文书刊。三、职能部门科教科负责新入院住院医师轮转培训的安排及监督管理工作。四、培训内容及时间（一）以卫生部专科医师培训细则为参照，结合我院实际情况，制定住院医师培训计划。（二）轮转时间不少于1年。五、培训考核为确
13、保培训质量，医师在轮转期间接受出科考核及年度考核。（一） 出科考核（每月1份）1、月临床实践指标及临床综合能力月工作量：临床科室每月至少完成4份完整病历；放射线科轮转时书写诊断报告MRI不得少于10份，CT不得少于20份、平片不得少于40份；超声、病理科轮转时，书写的诊断报告不得少于20份，观摩的诊断报告不得少于40份；麻醉科轮转时，每月至少参与完成各类麻醉20例，观摩20例。其余事项参见“细则”要求。此项50分。记录在手册上，科室带教老师监督实施。（1） 综合素质评价此项30分，由科主任打分。包括出勤（5分）、医德医风（25分）、两方面内容。（2） 业务学习此项5分，由科主任或带教老师监督。
14、（3） 出科考试包括理论与技能考试折算后各5分。每年必须写一份有带教老师批改的大病历上交科教科。（二） 病历评价每人每年随机抽取1份完成的病历，由医务部评分。此项100分，每年收取1份病历进行评价，由医务部实施。（三） 基本技能三基基本技能如心肺复苏、胸穿、腹穿、腰穿、骨穿、无菌操作、清创术、体格检查、心电图阅读、X片阅读。月成绩均分的一半（50分）+年技能考核分（折算成50分）此项100分。取平均值，按比例折算，记入总成绩。科教科实施。（四） 年度考核每年考外语1次，由科教科统一组织，出题形式多样，难度相当于职称考试C级。此项50分。（五） 年度临床知识综合考试年终考核为统一综合试卷，是对医
15、师学习成果的验收，也是对医师全面素质的考量。此项100分。（六）年度基本制度及法规考核此项50分。六、奖惩规定：（一）缺席一次，降低5分，每分扣10元。（二）核每降1分，扣10元。（三）合格者给予一次补考机会，如再次不合格，重新参加下一轮培训。（四）系列培训少于5次者，均按住院医师不合格论处。(五)参加轮转科室者，按住院医师不合格论处。（六） 的住院医师，不给予办理住院医师合格证，并罚款300元，参加下一轮培训，三年连续不合格者交医院领导处理。（七） 住院医师要求每年写一篇临床总结、综诉或论文，三年内必须发表一篇论文。否则为不合格住院医师。七、排名以上各项考核按一定比例折算，形成最终的综合成绩（满分800分）.附：考核分数计算表（总分：800分）内容及分数执行部门出科考核（共400分）每月100分，全年分数除以3.各科室病历评价（折算后100分）医务科年
