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1、外科护理期末考试试题A卷一. 名词解释1. 逆行性遗忘：脑震荡患者清醒后不能回忆受伤前及当时情况。2.甲亢术前准备不充分而形成的最严重的并发症。3.橘皮样变:乳癌细胞阻塞淋巴管道,导致皮肤毛囊点状凹陷.4.反常呼吸:多根多处肋骨骨折时形成的呼吸与正常的呼吸相反,导致体内缺O2和CO2潴留.5.挤压综合征:四肢或躯干肌肉丰富的部位,长时间受到重力压迫后使肌肉缺血坏死,使伤口处严重肿胀,肌红蛋白尿,高钾血症,急性肾功能衰竭.1、麻醉前应用吗啡的目的，下列（ C ）是错误的?A.提高痛阈，增强麻醉效果 B.减轻内脏牵引痛C.松弛支气管平滑肌，保持呼吸道通畅 D.减少全麻药的用量 2、腹部手术后最常见
2、的并发症有（ A ）A.切口感染 B.切口裂开C.肺不张 D.急性胃扩张 3、术后尿潴留的处理，首先（ C）A.在严格无菌操作下，进行导尿 B.肌注氨甲酰胆碱0.25mg C.诱导病人自行排尿 D.下腹部热敷4、各类休克的共同特点（ C ）A.血浆容量减少 B.血细胞压积值升高 C.循环血容量小于血管床容积 D.小动脉松弛，造成周围小动脉阻力丧失5、高压蒸气灭菌后的灭菌包，在干燥通风条件下存放的有效时间为（ B ）A、7天 B、14天 C、21天 D、28天 6、休克时，常根据尿量的变化来估计（ A ）A、血容量 B、中心静脉压 C、微循环灌流情况 D、心功能 7、乳腺癌的早期表现是(B )A
3、.乳头内陷 B.乳房肿块 C.皮肤“桔皮样”改变 D.乳房外形改变8、 胸膜腔闭式引流装置中水封瓶液面至少应低于引流管胸腔出口平面( D )A.30cm B.40cm C.50cm D.60cm9、 甲状腺手术一侧喉返神经损伤时，术后会发生( B )A.吞咽困难 B.声音嘶哑 C.声调降低 D.饮水呛咳10、 破伤风病人使用破伤风抗毒素的目的是( B )A.抑制破伤风杆菌生长 B.中和游离毒素C.减少毒素产生 D.使机体产生破伤风抗体11、食管癌患者术后三天肛门已排气、咳粘痰，下列护理哪项错误?( B )A.半坐卧位 B.进少量流质 C.雾化吸入 D.早C期活动12、对颅内压升高患者的处理，下
4、列叙述哪项错误?( C )A.密切观察病情变化 B.限止液体量C.便秘时大量不保留灌肠 D.应用脱水剂13、一位烧伤病人（成人）面部、颈部、双手和一前臂烧伤，按照中国新九分法，他的烧伤面积是（C）。A.10 B.12 C.14 D.1614、开放性气胸的急救首先是( B )。A.手术治疗B.闭合伤口C.抗生素治疗D.药物止痛15、最常见胸部损伤的类型是（ C ）A气胸 B血胸 C肋骨骨折 D心脏损伤16、小脑幕切迹疝病人瞳孔变化的特点是（ C）A.瞳孔变化很小 B.健侧瞳孔先缩小再散大C.病变侧瞳孔先缩小再散大 D.病变侧瞳孔先散大再缩小17、基础代谢率的常用公式为：（B）A.基础代谢率脉率脉
5、压111 B.基础代谢率（脉率脉压）111C.基础代谢率（脉率脉压）111 D.基础代谢率（脉率脉压）11118、纵隔扑动多见于（ A）A.开放性气胸 B.闭合性气胸 C.自发性血胸 D.张力性气胸19、 需要床边隔离的外科感染是（B）A痈 B丹毒 C脓肿 D急性淋巴结炎20、防治脑水肿常用的渗透性脱水药物是（C）A呋塞米 B血浆 C20甘露醇 D氢氯噻嗪1、关于手术区皮肤碘酊消毒，下列哪几项是正确的（ AC）A.用2. 5%碘酊涂擦，自干后用70%酒精脱碘两次 B.婴幼儿皮肤可用2. 5%碘酊C.肛门、外生殖器、面部皮肤不用碘酊消毒 D.供皮区皮肤可用1. 5%碘酊消毒2、手术进行中的无菌原
6、则指的（ ABCD ）A.手臂不应接触未消毒的物品 B.不准在手术人员背后传递手术用品 C.同侧手术人员调换位置时应背对背 D.切开空腔脏器前应保护周围组织3、张力性气胸治疗原则包括( ABCD )。A.胸穿排气减压 B.闭式引流 C.开胸探查 D.皮下气肿行多个小切口切开 4、乳癌的扩散途径主要为（ACB）。A.直接扩散 B.淋巴转移C.血行转移 D.种植转移 5、下列属于浅烧伤特点的是( ABD )A.剧痛 B.水疱饱满 C.网状栓塞血管 D.水肿明显1. 全身化脓性感染包括_症和_症。2目前恶性肿瘤在国际上大多采用TNM分期法，其中T代表_、N代表_。3破伤风是由_毒素引发的以局部和全身
7、性肌强直、痉挛和抽搐为特征的_症。1.败血,脓毒 2.原发肿瘤,淋巴结 3.破伤风杆菌,毒血症4局部麻醉的常用方法有 、。5头皮血肿按血肿发生的解剖部位不同可分为皮下血肿、_、_。6. 颅底骨折按部位分为 ， ，和 。4.表面麻醉、局部阻滞麻醉、区域阻滞麻醉、神经阻滞麻醉 5.头皮裂伤,头皮撕脱伤 6.颅前窝,颅中窝,颅后窝 7. 胸腔引流管引流胸腔积液时，应放置在_；引流胸腔积气时，应放置在_。8乳腺癌的首发症状是 ，好发部位是 。9切口感染多发生在术后 。7.患侧腋中线第六至八肋间,患侧锁骨中线第二肋间 8.乳头肿块,外上象限 9.2-3天1、试述静脉补钾的注意事项。 :补钾不过快，补钾不
8、过浓，补钾不过量，尿畅才补钾2、简述颅脑损伤脑脊液漏病人的护理。.答:1.清洁局部,禁忌填塞,冲洗鼻、耳,防止逆行颅内感染; 头部抬高，大部分漏口在伤后12 周内自行停止;2.记录脑脊液的量及性状；3.应使用破伤风抗毒素及抗生素,预防感染;4.禁止打喷嚏、咳嗽、擤鼻涕、用力排便等动作，防止逆行感染;5.禁忌腰穿；6.禁忌从鼻部进行医疗护理操作如：吸痰、鼻饲3、甲状腺手术后，发生呼吸困难和窒息的原因有哪些？应如何急救？:1.甲状腺手术喉返神经损伤;2.甲状旁腺损伤;3.甲状腺手术前准备不充分. 急救:1.吸氧2.遵医嘱使用中枢兴奋剂3.紧急时气管插管4、请简述手术中的无菌原则。（1）明确无菌概念
9、和无菌区域。（2）保持无菌物品无菌状态。（3）保持皮肤切口。（4）正确传递物品及调换位置。（5）沾染手术应妥善隔离。（6）减少空气污染。5、简述绷带包扎的基本方法。:1环形2蛇形3.螺旋形4.螺旋反折形5.回反形6.八字形六、病例分析题（每小题10分，共10分）男性，65岁，进行性吞咽困难3个月，现只能进半流食，食管吞钡X线片见胸中段食管有长6.5cm的充盈缺损，纤维食管镜检查报告“食管鳞状细胞癌”，拟接受食管癌根治切除术。病人及家属询问该病可能的原因（3分）及手术后饮食的注意事项（7分），做为其责任护士，你如何回答？1.原因：慢性刺激，化学性因素，生物性因素，微量元素缺乏，2、饮食护理：术后3-4天为局部充血水肿期，要禁饮禁食，期间胃肠减压；术后5-6天待肛门排气，去除胃肠减压，可试饮水；改普食后要遵循少量多餐的原则；食管与胃吻合患者，出现表现应告知；食管癌术后出现胃液反流、呕吐等叮嘱患者睡眠时应抬高枕头；术后3-4天再次出现吞咽困难，应行食管扩张术。
