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1、 内分泌转岗试题名词解释：1. Somoygi效应2. 黎明现象简答题：1、 糖尿病常见的慢性并发症有哪些？ 2、 试述甲亢危象的治疗原则。3、 应用糖皮质激素的禁忌症有哪些？ 4、 试述糖尿病高渗性昏迷的临床特点。1、糖尿病常见的慢性并发症有哪些 1、大血管病变动脉粥样硬化、冠心病、脑血栓形成、肢体坏疽、肾动脉硬化等。 2、微血管病变包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病心肌病。 3、神经病变常见为周围神经病变和自主神经病变、其他神经如颅神经、脊髓、脊髓神经根均可受累。 4、眼并发症白内障、青光眼、虹膜睫状体病变和屈光改变。 5、其他骨质疏松和皮肤病变。 2、 试述甲亢危象的治疗原则。 1
2、、先用大剂量的抗甲状腺药物以丙硫氧嘧啶为首选。 2、碘剂轻者口服复方碘溶液首剂3050滴以后每68小时510滴。重者可静脉滴注碘化钠每次0.51.0g加入到10%葡萄糖氯化钠溶液中。 3、普萘洛尔2040mg每68小时1次。 4、静脉滴注糖皮质激素氢化可的松100mg加入到5%10%葡萄糖氯化钠溶液中。 5、对症处理如高热、休克、心力衰竭等。 6、纠正水和电解质紊乱。 7、密切观察病情变化。 3、 应用糖皮质激素的禁忌症有哪些 1、相对禁忌症活动性肺结核或肺外结核。过去有溃疡病史。目前无活动性。有未控制的慢性感染性疾病。 2、绝对禁忌症有重大精神病史。显性糖尿病。骨质疏松。妊娠第一期。重度高血压。未控制的严重感染。青光眼。严重低钾血症。皮质醇增多症。 4、 试述糖尿病高渗性昏迷的临床特点。 高渗性昏迷是糖尿病的一种急性严重并发症其临床特点包括1、多见于老年2型糖尿病病人。 2、发病前2/3的病人无糖尿病病史或仅有轻度糖尿病。 3、病人多有肾功能不全。 4、血浆渗透压超过350mmol/L血钠增高或正常血糖常大于33.3mmol/L。 5临床上有神经系统症状如局限性抽搐、偏瘫、失语、Babinskis征阳性等
