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1、药物临床试验机构秘书工作总结妇科_年度抗菌药物应用工作总结为进一步加强抗菌药物临床应用管理，促进抗菌药物临床合理使用，保证患者用药安全，我科对_年度抗菌药物临床使用自查中存在的问题加以分析情况如下：一、为加强我科抗菌药物临床应用管理，提高合理应用水平，保证医疗质量和安全，我科以科室主任为领导，以科室质控人员为组员，重点对我院抗菌药物临床使用及管理方面进行规范。1、开展抗菌药物临床应用基本情况调查，对抗菌药物品种、使用量、级别、使用时间、药敏试验、外科手术抗菌药物预防使用等做了调查；2、开展医务人员抗菌药物临床应用知识全员培训；3、对抗菌药物的使用采取分级制度。二、现将我科在抗菌药药物使用中存在
2、的不合理现象列出如下：1、抗菌药物使用率过高。I类切口手术患者预防性使用抗菌药物比例较高。我科在相关文件精神指导下，今年对抗菌药物使用进行了严格控制，目前使用率有了明显下降，但与相关要求仍有一定差距。2、无指征用药。临床工作中,医师掌握抗菌药物应用的适应证过宽,抗菌药物被滥用。如即使中孕阴道少许出血保胎治疗,也较广泛地应用抗菌药物；有的临床医师一旦发现患者有发热现象,便开始应用抗生素,而不做相应病原学检查。3、预防用药过多。手术患者、出血患者抗菌药物使用率过高。4、给药方式和剂量存在问题。目前我科抗菌药物给药方式以静脉给药者比例较高为主,这说明抗菌药物给药方式不合理。5、抗菌药物使用级别较高。
3、我科剖宫产、足月自然分娩预防性受用抗菌药物以头孢西丁钠为主，主要是II类抗菌药物用于预防性用药。6、抗菌药物仍有超长时间使用的现象。综上所述，不应凭经验选用抗生素，应当把细菌培养和药敏实验作为重要依据确定或改换药物。且要以口服给药为主。为避免抗菌药的不合理应用，就要注意药物的适应证、配伍、个体差异联合用药，以减少药物的不良反应，保证用药安全有效。三、整改措施1、对抗菌药物合理使用的管理。将合理应用抗菌药物纳入医疗质量管理,加强抗菌药物合理应用的监督管理；增强医务人员的知识培训，熟悉药物的适应证、抗菌活性、药动学等正确选用抗菌药物。2、加大宣传力度,让全民意识到滥用抗生素的危害,切实做到抗生素合
4、理应用。3、结合基本药物制度的实施和新农合切实加强合理用药的考核工作。四、处罚情况每月对全科临床医师的处方及病历进行抽查、点评，并将点评结果进行汇总分析。1、对抗菌药物超常使用采取预警制度。对出现抗菌药物超常处方且无正当理由的医师提出警告；2、对存在不合理用药的问题，进行限期整改；3、对不合理使用抗菌药物的医师，科室给予通报，并计入考核。总之，医务人员要充分认识到抗菌药物合理应用的重要性。认真总结工作中的经验和不足，逐步将抗菌药物临床应用管理工作转入制度化、规范化的管理轨道，促进抗菌药物临床应用能力和管理水平的持续改进。药物临床试验机构秘书工作总结（二）人民医院抗菌药物临床应用工作总结我院自开
5、展抗菌药物临床应用专项整治活动以来，制定了医院抗菌药物专项整治活动方案，成立了抗菌药物领导小组和抗菌药物点评小组，设置了专项活动办公室，经过_年和_年近两年努力，取得了较好的成绩，现将_年医院抗菌药物临床使用情况总结如下：一、主要指标完成情况1、住院患者抗菌药物使用率：住院患者抗菌药物使用率为_%，较_年下降了_个百分点。2、门诊患者抗菌药物处方百分率：门诊患者抗菌药物处方比例为_%，较_年基本持平。急诊患者抗菌药物处方比例为_%。3、抗菌药物使用强度：_年度抗菌药物使用强度为46DDD，抗菌药物销售金额占药品销售金额的比例为_%；_年抗菌药物使用强度为38DDD。抗菌药物占药品销售金额的比例
6、为_%，成效显著。4、类切口手术患者预防使用抗菌药物比例：类切口手术病例，预防使用抗菌药物比例_%。比_年下降_%。5、住院患者外科手术预防使用抗菌药物时机：现阶段择期手术预防使用抗菌药物时间都能在术前_分钟至_小时给药。6、类切口手术患者预防使用抗菌药物时间：类切口手术预防用药时间大大缩短，基本在_小时以内，个别临床科室手术预防用药延长至_小时。(在专家的建议下)7、微生物样本送检率：送检率由_年的_%，提高到_%。特殊管理级抗菌药物送检率_%。二、主要措施1、加强领导，明确责任：按照_年医院抗菌药物临床应用专项整治活动方案，明确了各科室的抗菌药物临床应用控制指标。全院医生签署了合理使用抗菌
7、药物承诺书，做到人人知晓抗菌药物临床应用专项整治活动的目的和主要内容。抗菌药物临床应用点评小组加强了与临床科室沟通，对抽查中发现的每一例有问题的病历，都与相关科室主任及当事医师约谈，对有争议的问题共同探讨，对存在问题较多的科室，进行专项培训，提高了临床医师抗菌药物临床应用整体水平。2、完善制度，严格抗菌药物管理：结合现阶段抗菌药物使用情况，我院今年先后下发了_进一步加强类切口手术预防用药的补充规定、_加强特殊使用抗菌药物临床应用管理的补充规定二个补充规定。明确特殊使用级抗菌药物会诊专家的人员组成、会诊职责，对特殊使用级抗菌药物的临床应用指征做出规定，对其使用流程及会诊、审批程序进行了细化。对类
8、切口手术预防用药指征，不同部位类切口手术预防用药的品种选择、剂量及疗程都做了详细规定。特殊情况可以延长使用抗菌药物的，对手术种类也进行了明确。每半年公示本院的细菌耐药情况，针对不同的细菌耐药水平采取相应的应对措施。3、加强培训，提高认识：我院组织全院医师和药师进行了二期抗菌药物知识培训，培训后组织了全院医生和药师的考试。4、调整抗菌药物分级管理目录：根据自治区抗菌药物分级管理目录，我们医院的抗菌药物分级管理目录进行了调整，抗菌药物采购品规严格限制在_个以内，对医师处方权限进行严格限定。5、加大抗菌药物临床应用督查力度，严格落实奖惩措施：积极开展抗菌药物处方、医嘱专项点评，每月抽查运行病例_份以
9、上，抽查归档病历_份，其中对一类切口手术病历全部抽查。对患者主要诊断、手术、使用抗菌药物品种、剂量、疗程、微生物送检等情况进行登记，并分析患者使用抗菌药物的合理性。每月抽查门诊处方_张。由药房窗口药师每天对抗菌药物处方进行初步分类，抗菌药物临床应用点评小组成员进行详细审核，对不合理处方进行统计和分析。每月_号前把点评结果上报医务科，录入简报下发到各科室。对重点处方进行点评与公示，对不合理用药医生公示其抗菌药物使用比例，并按相关规定做出相应的处罚。通过全院医生和临床药学人员的共同努力，我院抗菌药物使用比例有明显下降，抗菌药物的临床应用也日趋合理，按照全数据统计(全年统计数据)，全部控制指标均达到明白要求，但是个别科室的部分指标没有达标，还需要在下阶段的工作中将再接再厉让我院抗菌药物使用更合理。第3页共3页
