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1、第四章 呼吸系统 一、单选题（每题仅有一个最佳答案）1、对肺的描述，正确的是（ D ） A、右肺分2叶 B、左肺分3叶C、右肺窄长，左肺宽短 D、肺呈圆锥形E、肺底突向下2、指出关于支气管肺段分支，叙述错误的是（D ）A、右肺有10支肺段支气管 B、左肺有8支肺段支气管C、左肺下叶前、内底支融为一支 D、右肺下叶前、内底支融为一支E、左肺上叶尖、后支融为一支3、下列肺部病变好发部位的描述，错误的是 （ E ） A、支气管肺炎：双下肺 B、肺结核：上叶尖后段或下叶背段C、特发性肺间质纤维化：胸膜下区 D、中央型肺癌：肺门附近E、肺隔离症：右肺上叶4、X线平片正常肺门阴影的最主要解剖结构是（ E
2、） A、肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴结 B、肺动脉、上肺静脉、支气管、淋巴结C、肺动脉、上肺静脉、支气管 D、肺动脉、肺静脉、淋巴结E、肺动脉、肺静脉5、关于支气管扩张症X线表现，叙述错误的是（C ）A、常发生在两下叶基底段 B、主要表现为肺纹理增粗、模糊或呈蜂窝状C、无轨道征 D、可伴有斑点状及片状炎性阴影E、部分病人X线平片无异常表现6、病肺体积增大的疾病是（ A ）A、肺气肿 B、肺不张 C、肺纤维化 D、气胸 E、纵隔气肿7、指出肺部渗出性病变和肺实变，叙述错误的是（ A ）A、渗出和实变是肺内有肉芽组织增生B、渗出病变X线表现为云絮状边缘模糊影C、实变X线表现为大片状致密影，其内有时
3、见支气管充气征D、渗出和实变是急性炎症反应E、渗出及实变常见于肺炎，肺出血和活动性结核8、支气管阻塞的叙述，哪一项错误（ E ） A、病因有管内、管壁和管外原因 B、部分阻塞引起肺气肿C、完全阻塞引起肺不张 D、肺气肿透过度增加，肺纹理变细E、肺不张肺透过度减低，其内可见管状透明区9、指出肺叶不张X线表现，叙述错误的是（ D ）A、不张肺叶体积小而密度均匀增高 B、纵隔向不张肺叶移位C、不张肺叶肺门及肺纹理影消失 D、不张肺内可见支气管气征E、不张肺附近肋间变窄10、男性患儿，5岁，误将花生米吸入气管，胸部平片见右侧肺透过度增高，肺纹理变细，提示右侧肺气肿，吸气时照片示纵隔向右侧移位，呼气时照
4、片示纵隔位置恢复正常，请判断花生米位于气管何部位（ C ）A、左肺主支气管 B、右肺上叶支气管C、右肺主支气管 D、左肺上叶支气管E、右肺下叶支气管11、下列肺间质病变的描述，错误的是（ A ）A、常规CT增强扫描价值最高 B、小叶间隔不均匀增厚C、支气管血管周围间质增厚 D、蜂窝状阴影E、网状阴影12、指出胸腔积液X线表现叙述错误者（ A ）A、胸腔积液区为透过度增加区B、胸腔积液为均匀透过度减低区C、积液面不超过第四前肋为少量积液D、液面超过超过第四前肋，但未超过第二前肋为中量E、液面在第二前肋之上为大量13、中年女性患者，咳嗽、胸痛、胸闷1月余。立位胸片示右下肺野边缘模糊致密阴影，阴影上
5、缘位于第三前肋水平，外高内低，患侧横膈显示不清，应首先考虑 （ E ） A、右侧自发性气胸 B、右下肺实变C、右下肺不张 D、右侧大量胸腔积液E、右侧中等量胸腔积液14、患者男性，20岁，发烧咳嗽胸痛二天，X线照片见右肺上野有三角形致密影，底向外，尖向内，下缘整齐，上缘模糊。应诊断为 （ D ）A、右肺上叶肺不张 B、右肺上部浸润型肺结核C、右肺上叶肺炎支原体肺炎 D、右肺上叶大叶性肺炎E、右肺上叶化脓性肺炎15、大叶性肺炎典型X线表现可见于（ B ）A、充血期 B、实变期 C、消散期 D、各期均可 E、稳定期16、支气管肺炎的叙述，哪一项错误？（ E ）A、好发于婴幼儿，老年及长期卧床的患者
6、B、病理表现为小支气管及肺小叶炎症C、病灶多位于两肺下野中内带D、X线表现两肺纹理多，粗而模糊 ，伴有斑片状模糊影E、常出现肺空洞17、指出间质性肺炎叙述错误之处（ D ）A、病原体为病毒或细菌B、多见于婴幼儿、老年人及免疫功能低下的患者C、病理变化主要为小支气管壁及肺间质炎症D、呼吸道症状轻，体征多而重E、两肺门及中下肺野纹理粗，模糊，可交织成网，并有小斑点影18、指出肺脓肿叙述哪一项错误？（ C ）A、肺脓肿感染途径有吸入性，血源性和直接蔓延B、临床有咳嗽，咳臭脓痰和高热C、急性肺脓肿表现为边缘清晰的薄壁空洞D、血源性表现为大小不等斑片及结节影，部分有小空洞E、病原菌主要为多种化脓菌如金黄
7、色葡萄球菌等19、观察肺间质病变细节，最理想的CT扫描技术是（ D ） A、常规CT扫描 B、螺旋CT扫描C、动脉增强CT扫描 D、高分辨率CT扫描E、以上都不是20、哪项不是肺结核性空洞的特征？（ A ）A、洞壁厚度多5mm B、洞壁厚度3mm C、无壁性空洞 D、空洞内多无液平面E、空洞周围可见卫星病灶21、指出结核瘤的错误叙述（ B ）A、结核瘤是干酪样结核被纤维组织包绕 B、结核瘤一般大于4cmC、一般呈圆、椭圆形，内有钙化或小空洞 D、结核瘤周围常有卫星病灶E、多见于两肺上部22、关于继发型(型)肺结核的叙述，哪一项错误？（A ）A、此型不包括浸润性肺结核B、是最常见的肺结核类型，好
8、发于成人C、常见于锁骨上下区及下叶背段D、此型包括慢性纤维空洞型肺结核E、此型结核还包括结核瘤（球）和干酪性肺炎23、浸润型肺结核X线特征叙述，哪项错误？（C ）A、病变好发于锁骨上下区 B、病灶常为多发性、多种形态和多种性质C、进展期病灶边界清晰 D、进展期病灶边缘模糊不清E、有空洞时易发生支气管播散24、慢性纤维空洞型肺结核，描述错误的是（ D ）A、此型病人是肺结核的主要传染源 B、纤维性病变伴纤维厚壁空洞C、肺门可上移，下部肺纹理呈垂柳状 D、支气管播散少见，血行肺内播散多见E、可伴胸膜病变25、男性患者，58岁，不规则发热4月。CT表现右肺上叶后段不规则空洞影，壁较厚，其内有分隔及短
9、小气液面，周边伴有小支气管扩张，邻近胸膜增厚。应首先诊断为（ D ） A、浸润型肺结核 B、空洞型肺结核并支气管播散C、支气管扩张并感染 D、慢性肺脓肿E、空洞型肺癌26、结核性胸膜炎的叙述，哪一项错误（ B ）A、此型胸膜病变有干性和渗出性两种B、X线容易区分胸膜炎的性质C、干性胸膜炎X线无异常发现或仅有患侧膈肌活动受限D、渗出性胸膜炎X线表现为胸腔积液E、此型胸膜炎可由结核菌和（或）对结核菌过敏引起27、支气管裂伤的X线表现，叙述错误的是（ E ）A、多发生于主支气管 B、其X线表现决定于裂伤的程度C、90合并有肋骨骨折 D、重度裂伤可有皮下气肿、纵隔气肿和气胸E、完全断裂，气胸为其主要表
10、现，一般无肺不张出现28、指出原发性支气管肺癌的叙述错误之处（ D ）A、癌起源于支气管、细支气管肺泡上皮和腺体B、组织学上常见有4种病理类型：鳞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌C、按大体病理上可分为中央型、周围型和弥漫型。D、中央型癌组织位于主支气管以上部位E、周围型癌组织位于肺段以下支气管到细支气管以上部位29、肺癌性空洞最常表现为（ C ）A、薄壁空洞 B、厚壁空洞有液平面存在C、厚壁空洞伴腔内结节 D、虫蚀样空洞E、偏心薄壁空洞30、指出细支气管肺泡癌X线表现叙述错误之处（ E ）A、早期可表现为孤立结节影或肺炎样浸润 B、早期病灶内可见小支气管或小泡状透明区C、晚期出现大小不等边界不清阴
11、影 D、晚期病灶呈结节状或（和）斑片状E、典型病变为网状阴影31、周围型肺癌X线表现不包括（ A ）A、瘤体常小于2cm B、瘤体呈圆形或分叶形，有脐凹征C、瘤体常有短毛刺、免耳征或鼠尾征 D、肿瘤引起邻近胸膜凹陷或增厚E、转移征可有骨破坏、纵隔淋巴结肿大及胸腔积液32、空洞性质与病因的组合，哪一项错误? （ C ）A、虫蚀样空洞干酪性肺炎 B、纤维空洞慢性纤维空洞型肺结核C、厚壁空洞浸润型肺结核 D、厚壁空洞肺脓肿E、厚壁伴壁结节空洞肺癌33、中央型肺癌的CT征象，叙述错误的是（B ） A、肺门肿块 B、支气管扩张、狭窄相间C、阻塞性炎症 D、阻塞性肺不张E、支气管壁增厚34、男性患者，60
12、岁，胸部CT扫描右下肺内有一类圆形病灶，呈分叶状，有毛刺，密度不均匀，偏心空洞，纵隔内见淋巴结肿大，最可能诊断为（ B ）A、中央型肺癌 B、周围型肺癌 C、肺结核瘤 D、肺转移瘤 E、纵隔肿瘤35、女性患者，48岁，2年前曾患宫颈癌，经治疗明显好转。现咳嗽、咳血痰，胸片发现两肺散在多个大小不等、密度均匀结节状影，边界较清晰，直径23cm，应诊断为（ B ）A、细支气管肺泡癌 B、肺转移瘤 C、大叶性肺炎 D、小叶性肺炎 E、肺内多发血肿36、男性患者，65岁，胸部CT扫描示近右肺门区有一分叶状软组织肿块，并伴有右上肺不张，右肺上叶支气管狭窄，纵隔内见肿大淋巴结，最可能的诊断为（ A ）A、右
13、上中央型肺癌 B、周围型肺癌 C、右上叶肺炎 D、肺结核 E、右侧纵隔恶性肿瘤37、关于肺转移瘤的叙述，哪一项错误（ C ）A、转移途径主要有血行和淋巴转移B、血行转移常表现为两肺多数大小不等的球形阴影C、血行转移不会有单发病灶D、淋巴转移可见肺门及纵隔淋巴结肿大和肺门向外索条影及网状影E、血行转移最多见38、纵隔常分几区（ D ）A、6区 B、4区 C、2区 D、9区 E、10区39、纵隔淋巴瘤的影像表现叙述错误的是（ B ）A、好发于中纵隔中上部 B、淋巴瘤对放射治疗不敏感C、常表现为上纵隔多发肿大淋巴结 D、肿瘤可沿肺间质向肺内浸润E、肿瘤可压迫气管和胸膜，或心包浸润40、不引起纵隔移位的病变有（ D ）A、张力性气胸 B、主支气管异物 C、大量胸腔积液 D、弥漫性肺气肿 E、肺叶性肺不张
