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1、.西药学药二冲刺金题第十六章：皮肤科疾病用药一、最佳选择题.下列关于制霉菌素的叙述，不正确的是.作用机制与两性霉素相似.局部外用治疗浅表真菌感染.口服吸收很少.对念珠菌数抗菌活性较高，但易产生耐药性.局部应用不良反应少见.下列药物中，局部应用杀灭疥虫疗效最佳的是.苯甲酸苄酯.硫磺软膏.林旦霜.克罗米通.升华硫.痤疮治疗药物的不良反应不包括.红斑.皮肤色素沉着.眼周局部刺激.胃肠道反应.光敏反应.下列药物中，不属于常用的外用痤疮治疗药的是.特比萘芬.过氧苯甲酰.维酸.阿达帕林.异维酸.大剂量使用，透皮吸收后对神经系统产生毒性，有诱发癫痫危险的药品.维酸软膏.克罗米通乳膏.硫黄软膏.酮康唑乳膏.林
2、旦乳膏.下列关于皮肤真菌感染治疗药的叙述，不正确的是.奈替芬是丙烯胺类抗真菌药.阿莫罗芬为咪唑类的局部抗真菌药.环吡酮胺为吡啶酮类抗真菌药.酮康唑为咪唑类抗真菌药.灰黄霉素为非多烯类抗生素类抗真菌药.下列不属于外用糖皮质激素的不良反应的是.加重用药局部的皮肤感染.毛细血管收缩.色素沉着.多毛.痤疮.下述关于抗皮肤寄生虫感染药物的叙述，错误的是.升华硫具有杀灭细菌、真菌及寄生虫的作用.林旦是杀灭疥虫的有效药物，但不能灭虱卵.克罗米通具有局部麻醉作用.苯甲酸苄酯高浓度可杀灭疥虫.高浓度苯甲酸苄酯杀灭疥虫的作用优于硫黄.下列不属于维酸类药物的适应症的是.光敏性皮肤病.银屑病.角化性皮肤病.扁平疣.痤
3、疮.下列关于皮肤寄生虫感染治疗药的禁忌症的叙述，不正确的是.有癫痫病史患者禁用苯甲酸苄酯.妊娠及哺乳期妇女禁用林旦.中枢神经系统器质性病变者禁用苯甲酸苄酯.岁以下儿童禁用林旦.急性渗出性皮肤病禁用克罗米通.下列药物中，不属于抗真菌药物的是.灰黄霉素.制霉菌素.伊曲康唑.特比萘芬.西替利嗪.对皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮首选.过氧苯甲酰凝胶.维酸乳膏剂.维酸凝胶.克林霉素磷酸酯凝胶.阿达帕林凝胶.下列关于痤疮治疗用药注意事项的叙述，不正确的是.过氧苯甲酰凝胶合用维酸乳膏可加强疗效.对林可霉素磷酸酯凝胶过敏者禁用.维酸的用药部位要避免强烈的日光照射，宜在晚间睡前应用.维酸与过氧苯甲酰联合应用在同
4、一时间、同一部位有物理性配伍禁忌.痤疮伴感染显著者应服用抗菌药物联合治疗.下列关于过氧苯甲酰的叙述，错误的是.为强还原剂，极易分解.可分解出新生态氧而发挥作用.可杀灭痤疮丙酸杆菌.可导致皮肤干燥、脱屑.具有杀灭除臭作用.可抑制鲨烯环氧酶的活性，属于丙烯胺类抗皮肤真菌药的是.制霉菌素.联苯咔唑.特比萘芬.阿莫罗芬.环吡酮胺.维酸联合过氧苯甲酰治疗寻常痤疮的正确用法是.将两药的凝胶或乳膏充分混合后应用.两药的凝胶或乳膏间隔小时交替使用.睡前应用维酸凝胶或乳膏，晨起洗漱后应用过氧苯甲酰凝胶.晨起洗漱后应用维酸凝胶或乳膏，睡前应用过氧苯甲酰凝胶.前额、颜面部应用维酸凝胶或乳膏，胸背上部应用过氧苯甲酰凝
5、胶.长期大量使用林旦后可导致不良反应是.肝脏损害.眼部水肿.中枢神经系统毒性.白细胞减少.血脂升高.下列不可用于治疗疥疮的药物是.过氧苯甲酰.硫磺软膏.苯甲酸苄酯.林旦霜.克罗米通.下列属于超强效的外用糖皮质激素是.氢化可的松.地塞米松.卤米松.曲安奈德.氟米松二、配伍选择题【】.两性霉素.氟康唑.阿莫罗芬.特比萘芬.环吡酮胺.属于吗啉类抗真菌药.属于丙烯胺类抗真菌药.属于吡啶酮类抗真菌药.属于抗生素类抗真菌药.属于唑类抗真菌药【】.林旦霜.苯甲酸苄酯.克罗米通.阿达帕林.硫黄.不得与铜制品接触的是.不得与碱性物质或铁器接触的是【】.维酸.阿达帕林.过氧苯甲酰.异维酸.壬二酸.可分解出新生态氧
6、，杀菌除臭.可缩小皮脂腺，减轻上皮细胞分化.可调节表皮细胞有丝分裂和更新.可抑制花生四烯酸转化为白三烯.可直接抑制和杀灭皮肤表面的细菌三、多项选择题.下列属于维酸类药物的禁忌症的有.高血压患者禁用.高血糖患者禁用.妊娠及哺乳期妇女禁用.肝肾功能不全者禁用异维酸.湿疹类患者禁用维酸.使用过氧苯甲酰的注意事项包括.如刺激性加重则立即停药.避免接触眼睛周围或黏膜.急性炎症及破损皮肤处禁用.妊娠及哺乳期妇女、儿童慎用.有漂白作用，不宜涂敷在毛发的部位.使用阿达帕林的注意事项包括.产生严重的刺激反应立即停药.避免接触眼、鼻黏膜等.有致畸作用，需慎用.可与其他维生素类药联合使用.可用于湿疹.【解析】本题考
7、查的是皮肤寄生虫感染治疗药林旦的典型不良反应。长期大量使用林旦后，可能由于药物经皮肤吸收后，对中枢神经系统产生毒性作用，诱发癫痫等。克罗米通偶见过敏反应。硫黄长期大量局部用药，具有刺激性，可引起接触性皮炎，在用药数天内可能出现皮肤发红或脱屑。.【解析】本题考查的是针对痤疮的不同类型选择用药。对皮脂腺分泌过多所致的寻常型痤疮，首选.过氧苯甲酰凝胶涂敷患部，一日次。.【解析】本题考查的是皮肤真菌感染治疗药的分类。抗生素类抗真菌药，代表药物包括两性霉素、制霉菌素、灰黄霉素；唑类抗真菌药，代表药物包括酮康唑、咪康唑、益康唑、克霉唑和联苯苄唑；丙烯胺类抗真菌药，代表药物包括奈替芬、特比萘芬；吗啉类抗真菌
8、药，代表药物有阿莫罗芬；吡啶酮类抗真菌药，包括环吡酮胺。.【解析】本题考查的是常用的外用糖皮质激素的作用强度。.【解析】本题考查的是过氧苯甲酰的注意事项。若出现严重刺激反应应即停药并予以适当治疗，症状消退后可重新恢复治疗，注意开始时用药次数要减少；本品不得用于眼睛周围或黏膜处；本品能漂白毛发，不宜用在有毛发的部位；与有颜色物品接触时，可能出现漂白或褪色现象；避免用药部位过度日光照晒。同时，过氧苯甲酰、红霉素过氧苯甲酰凝胶对皮肤有急性炎症及破损者禁用。.【解析】本题考查的是阿达帕林的注意事项。如产生过敏或严重的刺激反应，应即停药；用药期间，如暴露在日光下，应降低到最小用量；避免接触眼、唇、口腔、鼻黏膜、内眦和其他黏膜组织；不能应用在有创伤、擦伤、湿疹或晒伤的皮肤上，也不得用于十分严重的痤疮患者，或患有湿疹样的皮肤创面；当用其他维生素类药或使用“蜡质”脱毛方法时，应避免使用本品治疗，且不能同时涂敷乙醇或香水。. v
