妈妈分娩前后须知事项大全.doc

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1、妈妈分娩前后须知事项大全 发表于:2010-3-31 10:27 结合医院上课及相关书本知识整理后而得的妈妈分娩前后须知事项大全,愿与姐妹们分享,如果对你有所帮助,请为我家宝宝乐乐送上一份祝福。谢谢:)。人人为我,我亦为人人。:)一、 分娩1. 临产 见红会发生在分娩发动前28-48小时,产妇发现有混杂血的粘稠状分泌物。见红及不规律阵痛都不需要特别着急去医院。如果发现其他类出血,且伴有腹痛等,要注意就医。 破水(如尿失禁,内裤有粘液,无味乳白色 )一定要去医院。对宝宝很危险。发生后,要采取平卧位并在臀部垫物品以减少羊水流出,然后尽快去医院。但也不必太担心,不会流干的,虽然太早流水会造成产道干,

2、但不是影响孩子娩出的关键。 真正临产产痛的特征:3-6分钟疼痛一次、每次疼痛的持续时间达20-30秒以上(或10分钟内出现3次疼痛),且这种痛不会因为休息或走动而减轻,痛得强度越来越强、阵痛的时间越来越密集。就要考虑去医院了。但注意每个人对痛的忍受不同,有的人则体现为腰酸或肚皮发硬(尤其是经产妇)但某医生说这个不算、需要明显的肚子痛,但只要是规则性的,就要去医院。某医生建议在宫口开到3公分(即潜伏期末期时候,之前痛还是能够承受的,一般1.2公分/小时,即大约开始规律阵痛后的2-3小时)再来HOSPITAL,会比较好,因为在家呆的环境比医院要好,建议在家侧卧、客厅走动、看电视等分散注意力并休息。

3、建议来医院前先洗个热水澡。准备齐全东西。 东西准备:身份证、医保证、结婚证、计划生育服务证、计划生育证明原件(一张在平时产检时候要交给产科分诊台盖章和一张在入院时候提交)、梅毒艾滋等各种检测单 2. 医院住院手续办理 开入院单,完善各项检查后到住院登记处(上班时间到门诊一楼住院登记处;其余时间到急诊处)办理入院手续。然后到三栋二楼办理住院。 入院后分产前区(待产,允许一位家属陪伴-可轮换,提供产妇一张待产床,东西须自己看管;须自行准备食物,送饭可按门铃后接) 和产房区。可能要经过更衣、刮皮(?)、安排床位、填写各项资料等手续。 需要自带的物品:小孩的奶瓶需要自带并消毒,BB衣服可以不用自带,向

4、医院购买。须自带产褥垫或看护垫(60*70cm,下层是塑料膜,上层有吸水功能。超市有卖,大约25元10片,准备2-3包,医院的超市貌似有卖。) 如为剖宫产:要签手术同意书及麻醉同意书(本人及丈夫);6小时禁食且4小时禁水。应沟通好是否使用镇痛泵、是否使用美容针等? 3. 生孩子全过程:初产妇需时 12-14小时(但因人而异,不必急躁)。 第一产程:从规律宫缩(阵痛)开始到子宫口开全10公分,初产妇要11-12个小时(因人而异): 痛可能体现为下腹部痛、背痛、肠痛、还可能出现直肠、下骶部、肛门甚至大腿部疼痛。宫口开到3-10公分,称为活跃期,最痛是4-7公分。7-10公分时候是盆底痛(有想挤大便

5、的感觉) 痛会影响食欲,但还是要趁着不痛的间隙进食,以补充能量才有力气继续生产。进食一些高热量、高水分、易消化吸收的食品(书上建议如巧克力、液体饮料有人建议红牛或葡萄式等,但有医生说不要吃红牛和巧克力,会产生气容易呕吐;不可以吃人参),可以采用少量多次,一次别吃得太饱。对于准备要进行剖腹产的人,则仅可以进食液体饮食。但注意不可以吃人参或当归的。可以吃点带咸味(?)、易消化、补水分等 在不是特别痛的时候,应思想放松,尽量下地活动或和别人聊天,以分散注意力。待产时,产妇不要平卧太久,应多走动或直立,采取母体舒适的体位,可缓解不适且增加胎儿的氧气供应。 要及时排尿、排便。每1-2小时要排尿。如痛不能

6、动,可考虑床上尿尿。 宫缩痛时候可以由老公协助按摩。有条件者可以再子宫口开大2厘米时候要求医生镇痛(针灸、笑气吸入、硬膜外镇痛等方法?杜冷丁针对大约8小时潜伏期、宫口开慢的产妇,可以在休息2小时候再进入正常生产;可以使用安定镇静剂来软化宫颈促进宫口扩张。)。u 脊椎及脊椎两侧按摩适合腰背部疼痛,准爸爸讲两指张开,顺着脊椎两侧由胸脊向下按压滑动,然后以拇指指腹,沿着脊椎两侧,一节一节轻轻按压。两种手法交替使用。u 腰骶部按摩适用于腰骶部疼痛。以手掌贴住腰骶部,在原位置平稳做圆形运动。 u 腹部按摩适用于腹痛明显疼痛。由产妇将手掌由外向内顺着腹部做弧形按摩。在吸气时候可用双手从两侧下腹部向腹中部按

7、摩,呼气时候从腹中部向两侧按摩。按摩的速度和呼吸的速度一致。u 还可以用拳头压迫腰部处,用以减轻分娩时的腰痛和不适。 可以考虑带热水袋u u 老公要帮忙倒数,例如从30倒数到1(有人建议从100次开始数,可以加强对疼痛的忍耐),帮助妻子度过每次宫缩。 思想准备以减低疼痛:分娩阵痛是必然的,但不要惧怕,因为过分担忧会影响子宫收缩反而会造成产程延长或胎儿缺氧等等。精神越紧张(会抑制大脑分泌抑制痛的激素),越会觉得痛,而且会致使肌肉和骨盆绷紧,孩子更不能顺利通过。痛才能生得顺利。 拉梅兹生产呼吸法: u (1)深呼吸:宫缩开始和结束时候使用。身体放松,用力呼气和吸气,吸气用鼻子慢慢吸气使得气体直达肺

8、顶,然后用嘴巴像吹蜡烛一样慢慢呼气(频率较慢)。 u (2)浅呼吸:用于宫缩两次深呼吸之间,可缓解疼痛。身体放松,用鼻子慢慢吸气但只吸气到肺的上半部,然后用嘴巴像吹蜡烛一样呼气(频率较快)。 u (3)短促呼吸:可有效缓解疼痛,用于第一产程的转换期(是最痛时候),当时你可能感觉想向下用力,则要用这类呼吸法来抵抗这种推力。方法:全身放松,用嘴呼吸入少量的气,然后再吹出,速度要短且快,技巧在用力吹,像吹袋子一样,比浅呼吸更浅更快。u 第一产程时候,两法:1.先做一次深呼吸,再做浅呼吸,宫缩结束时候再做一次深呼吸。2. 每做四次短促呼吸,做一次深呼吸 u 第一产程末期,是最疼痛,持续时间也最长,有向

9、下用力感觉(但不可以用力?),可采用先做两次短促呼吸,再一次较长的呼气。 第一产程注意事项: 这个过程,将全程对宝宝进行胎监(可以要求暂时卸下胎监来活动一会),同时会用手来检查宫口扩张情况(?)。uu 宫口没有开到10公分,不可以企图用力娩出胎儿。 u 一定要及时排空膀胱(每1-2小时要尿一次,很多时候可能只能躺着尿,所以建议生产前要先试着在家躺着尿尿),否则会阻碍小孩娩出且增大感染几率。 u 不能高声叫喊,会造成孩子缺氧,可以咬住毛巾以缓解痛。 不能闭上眼睛、不能紧绷身体u 第二产程:从子宫颈开全到宝宝娩出,初产妇要1-2(2-4)个小时。宫口开到8公分时候,要进入产房区,此时只有产妇能去。

10、宫口开到2公分时候,有一个助产士全程陪同。 痛主要体现为阴道和会阴痛。可以考虑用分娩阵痛或局部麻醉来减轻? 要在医生的指导下结合宫缩配合用力。双腿蹬在产床上的踏板上,双手握住床把或取抱膝位或取蹲位。在宫缩时候,先深吸气(下巴贴住胸口,看着肚子),然后屏住气像排便一样向下用力(不能出声,否则会没有力气),尽可能屏住时间长点,紧接着做一次深呼吸后再深吸一口气,再屏气用力,大约每次宫缩用力2-3次。在宫缩不痛的间隙,要全身放松,安静休息,以迎接下一次宫缩。当胎儿即将娩出时候(头差不多出来时候),不可以用力,要按医生的要求张口哈气,以减轻腹压,防止产道裂伤。 拉梅兹生产呼吸法:当宫缩来临时?先做1-2

11、次深呼吸,双手抱住膝窝处,肘部保持向外,将两膝抬起分开两腿,骨盆底肌肉、腿脚要完全放松。再深深吸一口气,憋住气,向下用力(使得肺部的空气压向下腹部肌肉),尽可能憋气。需要另一次换气时候,仍保持原有姿势,马上做1-2次平静深呼吸,再吸足气憋住继续用力,知道宫缩完全结束。当宫缩结束时候,继续做平静的深呼吸,以弥补用力时造成的缺氧。 喝水,适当吃东西。 腰要贴住产床,不能拱起来。 第三产程:从宝宝出生到胎盘娩出,需要5-15分钟(不超过30分钟)。 当胎儿娩出后,可略作休息3-5分钟,再轻微用力,使得胎盘、脐带等全部娩出。 宝宝生出后,会断脐、让产妇确认、婴儿做标识(脚上、手上、胸前)、称重,后放入

12、温箱(?)。一般情况会和妈妈一起出产房。 第三产程之后。 可以送产妇吃的食物了。喝点粥,别急着喝红糖水。二、分娩之后1. 分娩后第一天一定要注意休息: 抓紧时间休息(可闭目养神或打个盹儿),如果可以30分钟内给宝宝喂第一次奶,抚摸宝宝。 分娩后的两个小时内一般会留在病房观察,后期仍有出血可能。建议后期应自己按摩子宫,可减少出血。 产后两个小时一定要排空膀胱(由家属搀扶,以免头晕摔伤),否则会出现大出血。有侧切(一般第一胎都会,)的,是不能采取蹲位上厕所,可以坐马桶(20多天才会伤口好)。 分娩后由于会阴伤口和子宫收缩引痛,还会疼痛,建议采取卧位休息。可能会出现下腹部阵发性疼痛的现象,常发生在产

13、后头1-2天,一般3-4天会自然消失,由于产后子宫收缩导致,一般不需要止痛药物。初产妇可能不会明显痛,但是哺乳的妈妈会因为宝宝吮吸刺激产生催产素造成子宫收缩而疼痛较为厉害。如特别疼痛强烈造成身体不适焦虑甚至失眠,可以考虑:让医生停止用子宫收缩药。开镇静止痛药物;多下床活动帮助子宫排空。 分娩后可能有人会出现全身不可控制的抖动或寒战,正常现象,控制情绪,并多喝红糖开水一般会消失。 产后可能多汗,尤其在睡眠和初醒时候,正常现象,一般数日内(10天?)自愈。 产后体温可能会升高,但一般不应超过38度,常在24小时内自然下降。 产后会阴部疼痛水肿,一般数日内自然消失。如有会阴伤口,建议采取右侧卧位(一

14、般会阴侧切都在左侧)。要保养好会阴部,常换卫生巾、保持干燥,加促愈合。 注意饮食:可吃些没有刺激又容易消化的食物(红糖小米粥、红枣大米粥、煮鸡蛋、鸡汤面条等),但剖腹产的产妇,待麻醉消退后进少量流食,待肠功能恢复后进食产妇饮食。分娩后数小时不要吃整个的鸡蛋,很难消化,这会增加胃肠负担。因此在分娩后数小时内,应吃半流质或流质食物。 要及时大小便:顺产的产妇,要在产后4-6小时左右排尿,24-48小时排便。 尽早下床活动,至少要产后就考虑在床上活动(如翻身、抬腿、收腹提肛等),顺产8-12小时可下床活动,剖腹产24小时后下床活动。有助于产后恢复。 食补: 产后12小时进食流质或半流质等易消化的清淡饮食,以后就可以进食普通饮食(但要松软、可口、易消化吸收)。宜少食多餐,多吃新鲜蔬菜水果,补充足够的维生素。不宜过快过度进补。产后的一周内忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食品 剖宫产术后护理应注意: 少用止痛药物、术后6小时之后应翻身、宜采取半卧位、

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