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1、让 健 康 伴 随 您 洪昭光 教授 按照世界卫生组织的定义：64岁以前算中年人，65至74岁算老年人，|75岁至90岁才算正式老年人。90岁至120岁算高龄老年人。咱们在座的有好多中年、青年老年人。那么人的生理寿命应该多大岁数呢?按照生物学的原理，哺乳动物的寿命是它的生长期的5至7倍。人的生长期是用最后一颗牙营长出来的时间(20至25岁)来计算。因此人的寿命最短100岁，最长175岁，公认的人的寿命应该是l20岁。那么应该怎样度过呢?在这个120岁当中应该是健康7、8、9，百岁不是梦；70岁，80岁没有病，活到90岁也很健康，没有病；那么活到100 岁不是梦，人人都应该健康l00岁，这是正常
2、的生物规律。可现在的情况呢?应该平均活120岁却只有70岁，整整少活50岁。本应该70、80、90岁很健康，好多人40多岁就不健康，50多岁冠心病，60多岁死了，也整整提前得病50年。现在提前得病，提前残疾，提前死亡成为当今社会的普遍现象。我在北京调查，小学生已经有了高血压，中学生开始动脉硬化了，这就是我们今零要讨论的问题所在。为什么我们社会发展了，钱多了物质生活水平提高了，有些人反而死得更快了呢？有的就以为现在心脑血管病多，肿瘤、糖尿病多，都是因为经济发达了，生活富裕造成的。错了，完全错了!我认为这些病并不是因为物质文明提高了造成的，而是因为精神文明不足健康知识缺乏而产生的。美国的经验表明：
3、白人与黑人相比，白人钱多，物质生活好，但是白人高血压、冠心病、肿瘤明显比黑人要少，寿命要更长，美国白领人地位高收入也高可是他们各种疾病远远低于蓝领。寿命也长，说明什么?因为自领人受到较好健康教育，精神文明、卫生知识、自我保健意识高。因此，现在我们得病越来越多，并不是因为物质文明好，而是精神文明不足，一手硬一手软。如果我们提高了卫生保健知识，那么我们就可以在经济发达的同时更健康，而不是病更多。所以首先要跟大家讲清楚，病越来越多绝不是因为物质丰富了，收入多了，钱多了，是因为卫生保健知识没跟上。现在影响我们身体健康的主要是什么病呢?心血管病是第一位。去年金世界死于心脑心血管病的是1550万人，占整个
4、总死亡数的四分之一，是全世界危害最大的疾病。世界卫生组织总干事说过，只要采取预防措施，能减少一半的死亡，就是说有一半死亡是完全可以预防的。顺此钟道恒博士说过一句话：许多人不是死于疾病，而是死于无知。因此再三提出告诫，不要死于愚昧，不要死于无知，因为很多病是可以不让它发生，可以避免死亡的。有一个例子：有位同志有冠心病，我们知道冠心病一定要避免着急和突然地用力，有一回他去搬书，很重的书，其实一回搬二本三本书，一点事也没有，可他一回搬一摞书，一使劲，当即心跳停止了，经过全力抢救以后，心脏回来了，可脑子死亡了，变成植物人，一个人一年医药费花了150万。如果他要是受过健康教育，知道老年人不能憋气、突然用
5、力，搬书一次搬二、三本书就行了，不去搬一摞书，就不会变成植物人了。另外一位北京同志在计划经济时代，11月1日买了许多白菜回家放在墙跟，结果3日下了一场雪，他怕冻坏了白菜，于是从三楼下来搬白菜，白菜一棵好几斤，第一次搬了三棵从楼底搬到三楼阳台，第二次又搬了两棵，第三次搬了七棵白菜，50斤重，可是呢?因为平常不干活，一下子上下三楼，累得又喘，越喘越厉害，咳嗽吐痰带血，他知道不行，赶紧上医院吧，到了我们安贞医院，一看不得了，急性心肌梗，急性左心衰竭，赶紧抢救，打上一针，这一针药01克就要15000元我。同志们，金子1克才100元，0.1克金子才1 0块钱，这个药0.1克15000元钱，药挺好，打进去
6、之后就化开了，最后花了六万元，可一想，当时l00斤白菜12块钱，50斤白菜才6块钱，为了抢救这6块钱的白菜花了6万元的医药费，命还差点就没有了。如果他接受健康教育，知道平常不大活动的人不能突然闻间干重活，就可避免这个事。我们科学家还经常强调一句话：老年人要注意三个半分钟，三个半小时。三个半分钟是一句话，不花一分钱，可以少死多少人!很多人白天好好的，白天没事，说昨天死了。嗯，昨天我还见他呢，怎么就死了呢?他夜里起床上厕所太快了，哭然一起床，唉哟，脑缺血，体位性低血压，脑缺血旋转摔倒，有的颅骨摔碎了，有的心脏骤停了。有的人上厕所，前列腺肥大，有的小便大便太使劲，憋着憋着，心脏骤停。那么科学家怎么提
7、出这三个半分钟呢?因为我们在遥控心电图监测时，发现好多人白天心电图正常，晚上老是突然心肌缺血，提前收缩，是什么道理呢?因为：他突然一起床，一下子血压低了，脑缺血心脏停了。科学家就提出三个半分钟：醒过来不要马上起床，在床上躺半分钟；坐起来又呆半分钟；两条腿下垂在床沿又等半分钟。经过这三个半分钟，不花一分钱，脑缺血没有了心脏很安全，减少了很多丕必要的猝死，不必要的心肌梗死，不必要的脑中风。有一次我们讲完课，有位干部大哭，我说：“你哭什么?他哭得非常伤心说：唉，我就是两年前夜里上厕所上得快了点，猛了点，头晕，结果呢，第二天半身不遂，整整在床上躺了8个月，长起褥疮来，儿子都不孝顺了，我早听了这节课，就
8、不致于半身不邃了，早知道三个半分钟，我哪至于受八个月的罪啊!三个半小时，就是每天早上起来运动半个小时，打打太极拳，跑跑步，但不能少于三公里，或者进行其他运动，但要因人而异，运动适量。其次，中午睡上半小时，这是人生物钟需要，中午睡上半小时，下午上班精力特别充沛，老年人更是需要补充睡眠，因刀老年入睡得早，起得早，中午非常需要休息。再是晚上6至7时慢步行走半小时，老年人晚上睡得香，可减少心肌梗塞高血压发病率。健康教育就是用一些很简单的办法，可以预防很多重要的病。现在有人讲现代科学发达了，希望治病用高科技，高科技好是好，代价太贵，而且是只为少数人服务。比如我们说心脏移植，全国第一例最成功的在我们安贞医
9、院做的，东北1个14岁的小女孩，心脏移植以后活了214天，花了20多万元，每天1000多元钱，那是一种口服药，一小瓶100毫升5000元，打那个针，针就是1500元，太贵。而且心脏很复杂搭桥还要放支架；现在说冠心病治疗可以用根导管，再放个架子，那好是倒好，这个支架直径3厘米，内径3毫米，重量不到05克，多少钱呢?25000元，一次放2个、3个，再搭一根导管18000元一根,用一次就得扔了，做一回5万、7万、十几万，而且高科技不可能使人恢复到原来没有病的状态，仍然不如不得病好。我们控制高血压，很简单一天一片药，减少脑溢血，真正的脑溢血要开颅打洞抽血，你就是活了也是半身不遂。你还不如不得脑溢血多好
10、啊!我们医院有个同志高血压12年，他的血压很奇怪，200不难受，可一吃降压药他倒难受了，他老不吃药，他打听了两个医生，一个说你必须吃药，一个说你既然难受就别吃药吧。他就不吃了。1 2年下来，动脉硬化，尿毒症，可不得了，还要透析，一个礼拜换三次血，一年9万元钱，结果透了l 0年，花了90万元钱，爱人请了l0年假，他整天坐在轮椅上，活不活死不死，浮肿贫血，最后还是死了。其实呢?一天一片药，三毛钱就管住了，有病没有按科学的办法，结果花了90多万。其实预防很简单，减少很多人得病，减少很多人得意外，从这个方面讲，高科技远不如预防来得好。那么这里要谈到一个很重要的东西，就是观念问题。同志们观念必须转变，观
11、念不转变绝对不能成功。什么叫观念转变呢?我们要充分认识到现在这么多的各种各样的病，归根到底就是生活方式不文明造成的，如果我们坚持文明健康的生活方式，就可以不得病。一共就四句话十六个字：合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。这四句话十六个字，能使高血压减少55，脑卒中、冠心病减少75，糖尿病减少50%，肿瘤减少l3，平均寿命延长10年以上，而且不花什么钱，因此健康方式很简单，效果非常大。为什么观念要转变呢?我1981年去美国，1983年专搞预防医学研究，导师是非常有名的斯丹姆教授，世界权威。他带我到一个社区，在美国芝加哥西方电气公司开一个会，午餐会，老板说今天开会给55-65岁退下来的、这十年
12、当中不得病的人发奖，一个人一件T恤衫，一个网球拍，还有一个信封里面装了张支票，是象征性的少量奖金。啊，大家鼓掌都很高兴。回去一想，美国这个企业家太聪明了，因为他的工人十年不得病不花钱，可省几百万医药费，你才给他一件 T恤衫，一个网球拍，你想他创造的财富有多少钱?他这个公司里有游泳池，健身房、网球场，鼓励大家运动，大家都不得病。我回北京一看：我们的工会主席、支部书记一到过年过节，看的是老病号，病越重，越去看他，健康的人反而没有人关心，唉，美国它关心健康人，我并不是说老病号部要关心，不是这个意思。在我们这里你十年不得病，那你干活去，谁理你，美国这个公司所关心的是健康的这些人，让大家健康，大家不得病
13、。在我们这里，健康反而没人关心，你越重，倒有人看，长期病假，每年春节总有人看他。我们观念是重视医疗到了位，就是说我们现在医疗花去5万l0万没问题。我管的病房，住院的干部一住院就是几万。我国医疗费100万也没问题，但预防费用却一分钱也没有。实际上有专家测算，心血管病预防花l元钱，医疗费能省上100元钱。我在北京农村搞过一个调查，有户农民一年收入20多万，他很有钱，他光过年给小孩买烟花爆竹就两千多块钱。这么有钱的人到他家里一调查，全家7口人一把牙刷，他认为刷牙是多余的。结果这家七口人，由四个得了高血压，实际上口腔的健康，可以减少很多的病，如：动脉硬化、心脏病。在国外口腔健康被认为是第一重要的，世界
14、卫生组织也非常重视口腔卫生健康。所以观念要转变了从治病转变到预防上。下面再说说动脉硬化、肿瘤、糖尿病究竟是怎么得的。得这些病有两个原因，一个叫内因，一个叫外因。内因就是遗传基因，外因就是环境因素，得病是内因和外因的交互作用。首先讲内因，内因是一种遗传一种倾向，比如说爸爸高血压、妈妈高血压，生出来的孩子，45得高血压；如果父母有一个高血压，生出来的小孩28得高血压，如果父母都正常，孩子有没有高血压?也有，但只占3.5。因为遗传是一种倾向，为什么有些人生出来胆固醇就高，刚刚生出来血压就高了，这是遗传，遗传有一定影响。遗传的影响我们简单用一个例子来说明一下。小白兔应该吃什么?本应吃青菜萝卜，假扣从今
15、天开始让小兔子吃鸡蛋黄拌猪油，蛋黄胆固醇高，猪油是动物脂肪，四个礼拜胆固醇高，八个礼拜动脉硬化，十二个礼拜下来个个小白兔得了冠心病了。下面我们换用北京鸭子做试验，北京鸭也让它吃蛋黄拌猪油，结果很奇怪，鸭子怎么吃，天天吃蛋黄拌猪油，胆固醇都不高，动脉也不硬化，更没有冠心病。唉！这就奇怪了，怎么兔子一吃就是动脉硬化，鸭子就没有动脉硬化呢?道理很简单，兔子是兔子，鸭子是鸭子，遗传不同啊!人也是一样，为什么张三一吃肥肉就胆固醇高、动脉硬化，冠心病也来了，而李四天天吃肥肉，却什么事也没有，因为张三是兔子型的，李四是鸭子型的。鸭子型就没事，你兔子型就倒霉。为什么有人看着吃得并不多，可就是减肥减不下来，那个
16、吃得很多的人就不胖，就因为人的类型不同遗传不同，有些东西遗传是100，有些遗传是个倾向，高血压、冠心病是一个倾向。同志们，人和人表面看起来高矮差不多，胖瘦也差不多，长相都是人，好象也差不多。其实人和人有天壤之别，千差万别，人和人的差别是极大的。比如人生吧，风风雨雨，每个人都会遇到生气着急不痛快的事，但是张三一生气，心跳快，血压高，脸红，气得哆嗦；李四一着急生气，心跳不快，血压不高，可是胃疼，胃穿孔，胃出血；王二一生气着急得糖尿病了，唉!第四个人生气着急，既不得心脏病，也不得胃病，也不得糖尿病，但得了癌症。我们科有一个病人60岁：一辈子健康很好。有一天他回家一听不得了，原来他大儿子骑自行车从胡同里出去一拐弯，对面来辆大卡车一撞；把脖子撞断了，高位截瘩，就象体操运动员桑兰一样。他到医院一看不得了，正抢救呢，身上插着七根管子，从鼻管、胃管到尿管，还有胳膊上、脚上到处都是，他儿子才25岁正准备结婚，医生告诉他儿子将高位截瘫，今后大小便都成问题，不说结婚，工作也
