中医大内科学习题 (2).doc

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1、内科学-练习题1分泌肺泡表面活性物质的主要的是:BA肺泡型细胞 B肺泡型细胞 C肺泡巨噬细胞 D肺泡间的毛细血管 E淋巴细胞 2慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为:BA小叶中央型B全小叶型C混合型D旁间隔型E以上均不是3吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是:EA金黄色葡萄球菌B肺炎球菌C克雷伯杆菌D大肠杆菌E厌氧菌4治疗肺炎球菌肺炎时,首选的抗菌素是:BA卡那霉素B青霉素C庆大霉素D红霉素E四环素5支气管鳞癌的特点是:CA多见于女性B与吸烟关系不明显C中心型最常见D易转移至肝、脑、胸膜6肺结核病人咯血时,可用脑垂体后叶素止血的是:DA并有高血压B并有冠心病C并有妊娠D并有肺功能不全7肺心病心力衰竭时可

2、出现以下常见症状和体征,除了:EA颈静脉怒张B水肿C才肝肿大和压痛D尿少E咳粉红色泡沫痰8医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是:CA病毒B厌氧菌C革兰阳性菌D真菌E革兰阴性9最易引起脓气胸的肺炎是:BA克雷伯杆菌肺炎B金黄色葡萄球菌肺炎C肺炎球菌肺炎D军团菌肺炎10引起胸腔积液的最常见病因是:AA结核性胸膜炎B化脓性胸膜炎C膈下脓肿D充血性心力衰竭E肺癌11慢性肺心病最常见的心律失常是:AA房性早搏和室上性心动过速B心房纤颤C心房扑动D室性心动过速E室性早搏12早期支气管肺癌最好的治疗方法是:CA化疗B放疗C手术切除D中医治疗E免疫治疗13肺结核大时,应采取的体位是:BA健侧卧位B患侧卧位C平卧

3、位D俯卧位E坐位14慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是:DA 环境,气候的急剧变化 B 妊娠与分娩 C 过劳与情绪激动 D 感染 E输液过多、过快15判定心力衰竭代偿期的主要指标是:DA 心脏扩大 B 心肌肥厚 C 心率加快 D 心排血量增加甚至接近正常 E 回心血量增加16右心衰竭时最早出现的临床表现是:BA 上腹胀满 B 颈静脉充盈和怒张 C 肝大 D 对称性下肢凹陷性水肿 E 腹水17下列哪项与洋地黄中毒无关:BA 恶心呕吐 B 右束支传导阻滞 C 频发房性早搏 D 度房室传导阻滞 E 黄视,绿视18下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别:EA 心室率160次/分 B

4、 心电图QRS波宽大畸形 C 过去发现室早 D 心脏增大 E 心电图有心室夺获及室性融合波19度型及度房室传导阻滞,阻滞部位在双束支,心室率减慢,曾有Adans-Stokes综合症发作,治疗首选:E A 阿托品 B 麻黄素 C 异丙肾上腺素 D 乳酸钠 E 安置临时或永久性人工心脏起搏器20猝死最常发生于:AA 冠心病 B 主动脉瓣狭窄 C 二尖瓣脱垂 D 肥厚型心肌病 E 心内膜炎21我国高血压病引起的死亡原因最常见的是:B A 心力衰竭 B 脑血管意外 C 尿毒症 D 高血压危象 E 伴发冠心病22男性,55岁,有轻度高血压,伴有心动过速,轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史,首选药物是:CA

5、 受体阻滞剂 B 受体阻滞剂 C 血管紧张素转换酶抑制剂 D 中枢抗交感神经药 E 血管收缩剂23以下何为老年人高血压的最主要特点:B A 多数轻中型,恶性者罕见 B 以纯收缩压升高为多见 C 大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性减退 D 周围血浆肾素活性降低 E 血压波动明显24急性心肌梗死早期(24小时)死亡主要由于:CA 心力衰竭 B 心源性休克 C 心律失常 D 心脏破裂 E 脑栓塞25关于不稳定性心绞痛治疗中错误的是:AA 溶栓疗法 B 抗凝治疗 C 调脂治疗 D 冠脉介入疗法 E 冠状动脉旁路移植术26男性,59岁,诊断为急性前壁心肌梗死,经治疗病情稳定,1个月后又出现心绞痛,这类病人

6、易发生:DA 心力衰竭 B 心律失常 C 室壁瘤 D 再梗死 E 栓塞2748岁女性,胸痛部位在乳头外,为刺痛,发作数秒钟,含硝酸甘油1-2秒左右疼痛即消失,最可能的诊断为:BA 不典型的心绞痛 B 心脏神经官能症 C 变异型心绞痛 D 稳定型心绞痛 E 自发型心绞痛28下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据:EA 苍白面容 B 心尖向左下移位呈抬举样搏动 C 心尖区低调舒张期杂音 D 周围血管征 E 彩色多普勒主动脉瓣心室探及舒张期射流29女,25岁,心悸气短5年,近2年加重。查体:心尖区听到舒张期隆隆样杂音,心律不齐。M型超声心动图示:二尖瓣前页曲线EF斜率降低,A峰消失,后页前向运动瓣

7、页增厚,诊断为:AA 风心病,二尖瓣狭窄 B 左房粘液瘤 C 肥厚型梗阻性心肌病 D 主动脉瓣关闭不全 E 室间隔缺损30亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是:CA 白色念珠菌 B 白色葡萄球菌 C 草绿色链球菌 D 甲族乙型溶血性链球菌 E 革兰阴性杆菌31男性28岁,活动后心悸气短,胸闷乏力3年, 1年前与活动中晕厥,以后发作3次,查体:胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,X线示心影轻度增大,心电图: II 、III、 aVF有Q波,超声:室间隔18mm,诊断是:DA心肌炎 B 心包炎 C 心肌梗死 D 肥厚型梗阻性心肌病 E 先心病,室缺32心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素:DA ST

8、-T段改变 B 病理性Q波 C 血沉加快 D 房室传导阻滞 E 发热33缩窄性心包炎时下列哪项不对:E A 颈静脉怒张 B 静脉压升高 C 心排血量减少 D 收缩压较低 E 脉压增大34消化系统基本诊断最可靠的方法是:B A内镜检查 B活组织检查 CX线检查 D磁共振现象 E胃肠运动功能检查35引起胃食管返流的主要原因是:BA食管下括约肌压下降 B一过性食管下括约肌松弛 C 食管酸清除能力下降 D食管粘膜防御能力下降 E胃排空延迟36诊断返流性食道炎最准确的方法是:DA24小时食管pH监测 B食管滴酸试验 C食管测压 D内镜检查 E食管吞钡X线检查37恶性程度最高的食管癌是:EA蕈伞型 B溃疡

9、性 C缩窄型 D未定型 E髓质型38目前认为,慢性胃炎最主要的病因:AA幽门螺杆菌 B空肠弯曲菌 C十二指肠液反流 D非甾体类消炎药物 E自身免疫39急性胃炎的病因诊断,最主要根据:DA体征 B内镜检查 CX线钡餐检查 D详细询问病史 E胃液分析40胃溃疡最易发生的部位是:EA胃体小弯 B胃底 C胃体大弯 D胃窦大弯 E胃角和胃窦小弯41球后溃疡多发生在:BA十二指肠球部后壁 B十二指肠降部 C十二指肠水平段 D十二指肠升部 E十二指肠上部42 35岁男性患者,由十二指肠球部、降部、横部多发性溃疡,内科治疗效果欠佳,需进行进一步的检查是:AA血清促胃液素测定 B血清胰岛素测定 C血清胰高血糖素

10、测定 D幽门螺杆菌测定 E胃液pH测定43 25岁女性患者,腹痛、腹泻伴低热2月,解糊状大便,无脓血,腹部体查未见异常。X显示盲肠与升结肠收缩、畸形,回肠盲肠正常角度消失,最可能的诊断是:BA克罗恩病 B溃疡型肠结核 C升结肠癌 D慢性细菌性痢疾 E.溃疡性结肠炎44下列哪项不是克罗恩病的肠外表现:DA杵状指 B关节炎 C结节性红斑 D瘘管形成 E慢性肝炎45 28岁男性,左下腹痛伴脓血便2个月,多次大便细菌培养阴性,钡灌肠示结肠边缘不规则,呈锯齿状,最可能的诊断是:CA.克罗恩病 B.结肠癌 C.溃疡性结肠炎 D.慢性细菌性痢疾 E.阿米巴痢疾46关于肠易激综合征的临床表现腹痛错误的是:EA

11、.以下腹和左下腹多见 B.部分患者腹痛部位不定 C.多于排便或排气后缓解 D.一般都有不同程度的腹痛 E.部分患者出现睡眠中痛醒47酒精性肝病最常见的类型是:CA.酒精性肝炎 B.酒精性肝硬化 C. 酒精性脂肪肝 D. 酒精性肝硬化代偿期 E.酒精性肝硬化肝坏死48下列哪项最能反映肝硬化门脉高压症的特征:CA.腹壁静脉曲张 B.腹水 C.食管静脉曲张 D.脾脏肿大 E.痔核形成49肝硬化最常见的死亡原因:BA.原发性肝癌 B.肝性脑病 C.感染 D.肝肾综合征 E.上消化道出血50甲胎蛋白检查诊断肝细胞癌的标准哪项错误:CA.AFP大于500g/L持续4周 B.AFP由低浓度逐渐升高不降 C.

12、 AFP大于500g/L持续2周 D. AFP在200g/L以上的中等水平持续8周 E.排出妊娠和生殖腺胚胎瘤51下列各项肝性脑病的治疗措施哪项错误:AA.低蛋白饮食 B.以碳水化合物为主 C.口服新霉素 D.谷氨酸钠静滴 E.硫酸镁口服或导泻52血清淀粉酶测定正确的是:BA.发病后即刻升高 B.发病后6至12小时开始升高 C.淀粉酶的高低与病情的严重程度相一致 D.超过正常值2倍即可确诊 E.持续1周以上53急性出血性坏死性胰腺炎实验室检查特点是:EA.血清淀粉酶显著增高 B.高胆红素血症 C.血清正铁血白蛋白升高 D.淀粉酶、内生肌酐清除率比值升高 E.血钙显著降低54下列哪项不属于慢性胰

13、腺炎的五连征:CA.胰腺钙化 B.糖尿病 C.发热 D.胰腺假性囊肿 E.脂肪泻55下列哪项是诊断胰腺癌的重要体征:EA.黄疸 B.肝大 C.上腹肿块 D.上腹压痛 E.无痛性胆囊肿大56结核性腹膜炎治疗的关键是:DA及早给予肾上腺皮质激素 B腹腔局部注射抗结核药物 C给予增强免疫力的治疗 D及早给予规律、全程抗结核化学药物 E加强抗感染治疗57呕血多呈咖啡渣样是因为 :BA血液与食物混合所致 B血液经胃酸作用形成正铁血红素所致 C血液经胃酸作用形成硫化铁所致 D血液经胃酸作用形成硫化亚铁所致 E血液自身氧化所致58下列哪项不是判断上消化道出血是否停止的实验室指标:EA尿素氮测定 B网织红细胞计数 C血红蛋白浓度测定 D血细胞比容 E血沉测定 59原发性肾病综合征的常见病理类型如下所列,除了:CA膜性肾病B系膜增生性肾小球肾炎C毛细血管内增生性肾小球肾炎D系膜毛细血管性肾小球肾炎E局灶节段性肾小球硬化60型肾小管酸中毒实验室检查主要表现为:BA

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