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1、外感发热（上呼吸道感染）中医护方案一、常见证候要点（一）风寒束表证：恶寒重，发热轻，无汗，头项强痛，鼻声重， 鼻涕清稀，或有痒咳嗽，痰白稀，口渴，肢节酸痛。舌苔薄白。（二）风热犯表证：发热重，微恶风寒，鼻黄浊涕，身热有汗或 无汗，头痛，痛，口渴欲饮或有咳嗽痰黄。舌苔薄黄。（三）暑湿袭表证：恶寒发热，头重，胸腹闷胀，恶呕腹泻，肢倦 疲，或口中黏腻，渴多饮。舌苔白腻。（四）卫气同病证：自觉发热重，烦渴，小短赤，舌红苔黄，恶寒 或恶风，或高热寒战，涕，痒痛，头痛头胀，喷嚏。舌红苔薄黄或 黄腻。二、常见症状/证候施护（一）恶寒、发热1. 观察体温变化及汗出情况。2. 汗出较甚忌当风，并及时衣；风寒束表
2、者注意保暖。3. 保持口腔清洁，鼓励多饮温开水。4. 遵医嘱物温。5. 遵医嘱刮痧，取合谷、曲池、大椎、太阳、风池等穴。6. 遵医嘱中药保灌肠。4.遵医嘱耳穴贴压，取门、皮质下、肺等穴。（三）咳嗽、咳痰1. 观察咳嗽的性质、程、持续时间、规以及痰液的、颜色、性 状等。2. 咳嗽剧时取半卧位。3. 教会有效咳嗽及咳痰方法，翻身拍背。4. 遵医嘱耳穴贴压，取肺、气管、门、下屏尖等穴。 （四）鼻、涕1. 观察鼻情况及涕液颜色、性质等。2. 掌握正确的擤涕方法。3. 遵医嘱穴位按摩，鼻时按摩迎香、鼻通等穴。4. 遵医嘱耳穴贴压，取肺、内鼻、外鼻、气管等穴。三、中医特色治疗护（一）药物治疗1. 内服中药
3、（1）辛温解表剂宜趁热服，药后加被安卧或啜服热稀粥，以助汗出。（2）辛凉解表剂、化湿解表剂宜偏凉服。（3）其他详见附录 1。2. 注射给药（详见附录 1）。3. 外用中药（详见附录 1）。5.耳穴贴压（详见附录 2）。四、健康指导（一）生活起居体弱、反复外感者练习太极拳、八段锦等中国传统养生保健操， 以增强体质。（二）饮食指导 饮食清淡消化、忌食辛辣油腻之品，忌烟酒。1. 风寒束表证：宜食解表散寒的食品，如生姜、葱白、红等。食疗 方：红生姜饮等。2. 风热犯表证：宜食疏风清热、宣肺化痰的食品，如西瓜汁、荸荠汁、 银花等。3. 暑湿袭表证：宜食清热解暑、气化湿的食品，如丝瓜、冬瓜、绿 豆汤等。4
4、. 卫气同病证：宜食养阴透热、肺生津的食品，如藕汁、汁、荸 荠汁等。（三）情志调1.加强与患者沟通，避免情绪。2.向患者讲解本病的发生、发展及转归。五、护效果评价 附：外感发热（上呼吸道感染）中医护效果评价表外感发热（上呼吸道感染）中医护效果评价表医院：科室：入院日期：患者姓名： 性别： 龄：ID：证候诊断：风寒束表证口 风热犯表证口 暑湿袭表证口出院日期： 住院天数：文化程：纳入中医临床径：是口否卫气同病证口 其他：一、护效果评价主要症状主要贸辛证施护方法中医护技术护效果1.监测体温1.刮痧应用次数：次，应用时间：天恶寒口2. 口腔护2.中药保灌肠应用次数：次，应用时间：天好 较好发热口3.
5、 物温3.中药泡洗应用次数：次，应用时间：天一般口 差 4.其他护措施：4.其他：应用次数：次，应用时间：天1.穴位按摩应用次数：次，应用时间：天1.病情观察口好 较好头痛2. 耳穴贴压应用次数：次，应用时间：天2.其他护措施：一般口 差 3.其他：应用次数：次，应用时间：天1.病情观察口2.体位护口咳嗽口1.耳穴贴压口应用次数：次，应用时间：天好 较好3.有效咳嗽咳痰咳痰口4.翻身拍背口2.其他:应用次数：次，应用时间：天-般口差5.其他护措施：1.病情观察口1.穴位按摩口应用次数：次，应用时间:天鼻口2.有效擤涕口2.耳穴贴压口应用次数：次，应用时间:天好 较好涕口3.其他护措施：3.其他：应用次数：次，应用时间:天-般口差其他：1.2.好 较好（请注明）-般口差3.二、护依从性及满意评价评价项目患者对护的依从性患者寸护的j满意依从部分依从依从J-1 72满意-般J-1 72满意中刮痧医护技术中药保灌肠中药泡洗穴位按摩耳穴贴压健康指导/签名责任护士签名：上级护士或护士长签名：三、对本病中医护方案的评价：实用性强实用性较强口实用性-般口 实用口改进意见：WORD格式整理
