心脏医学试题

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1、选择题【A1 型题】1. 心室肌细胞动作电位升支的形成由下列哪项所致A. Na+内流B.K+外流C.Ca2+内流D.Na+泵E.Na+内流与K+外流2. 心室肌有效不应期的长短主要取决于A. 动作电位0期去极化的速度B.动作电位1期的长短C. 动作电位2期的长短D.动作电位3期的长短E.阈电位水平的高低3. 窦房结细胞动作电位0期去极化是由于A. Cl-内流B.Ca2+内流C.Na+内流D.K+内流E.K+外流4. 心脏内传导速度最快的部位是A. 窦房结B.心房肌 C.心室肌 D.房室交界E.浦肯野纤维5. 心室肌动作电位与骨骼肌动作电位的主要区别是A. 前者去极化速度快B.前者有较大的幅度C

2、. 前者复极化时间短暂D.前者动作电位时间持续较长E.前者有超射现象6. 形成心室肌动作电位平台期的离子流包括A.Na+内流,K+内流B.Ca2+内流,K+外流C.K+内流,Ca2+外流D. Ca2、Na+内流,K+外流E.Ca2+外流,Na+内流7. 下面关于心室肌细胞Na+通道的描述,哪一项是错误的A.是电压依从性的B.激活和失活的速度都很快C. 是形成快反应细胞动作电位0期的离子流D. 选择性较强,只有Na+可以通过E. 在去极化到-40mV时被激活8. 在正常心脏,兴奋传导的顺序是A. 窦房结f房室交界f心房肌f心室肌B. 窦房结f房室交界f心室肌f浦肯野纤维网f心房肌C. 窦房结一f

3、心房肌f心室肌f浦肯野纤维网f心室肌D. 窦房结f心房肌f左右束支f浦肯野纤维网f心室肌E. 窦房结f心房肌f房室交界f房室束和左右束支f浦肯野纤维网f心室肌9. 当血钾逐步升高时,心肌的兴奋性A.逐步升高B.逐步降低C.先升高后降低D.先降低后升高E.不变10. 下面关于窦房结细胞动作电位的描述,哪项是不正确的A.最大复极电位为-70mVB.阈电位为-40mVC. 无明显的复极1期和平台期D.除极幅度小于浦肯野细胞E. 0 期除极时程比浦肯野细胞短11. 窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是A. 最大复极电位仅为-70mVB.阈电位为-40mVC. 0期去极速度快D.动作电位没有明显的平台期E

4、.4 期去极速率快12. 房室延搁的生理意义是B.使心肌有效不应期延长D.增强心室肌收缩能力A. 使心室肌动作电位幅度增加C. 使心室肌不会产生完全强直收缩E.使心房和心室不会同时收缩13. 心室肌的有效不应期较长,一直持续到A.收缩早期结束B.收缩期末C.舒张早期结束D. 舒张中期末E.舒张期结束14. 关于心室肌相对不应期的描述,哪一项是不正确的A.膜内电位为-60mV至-80mV水平B.引起兴奋所需的刺激阈值高于正常C. 本期内产生的动作电位幅度低D.本期内产生的动作电位时程较长E. 本期内产生的动作电位传导速度较慢15. 心肌细胞超常期内兴奋性高于正常,所以A.兴奋传导速度高于正常B.

5、动作电位幅度大于正常C. 动作电位0期去极速率快于正常D.刺激阈值低于正常E.自动节律性高于正常16. 室性期前收缩之后出现代偿间期的原因是A.窦房结的节律性兴奋延迟发放B.窦房结的节律性兴奋少发放一次C. 窦房结的节律性兴奋传出速度大大减慢D.室性期前收缩的有效不应期特别长E.窦房结的一次节律性兴奋落在室性期前收缩的有效不应期内17. 心肌不产生强直收缩的原因是A.心脏是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达,Ca2+储存少C. 心肌有自律性,会自动节律性收缩D.心肌呈“全或无”收缩E.心肌的有效不应期长18. 下列关于正常心电图的描述哪项是错误的A.P波代表两心房去极B.QRS波代表两心室去极

6、C. QRS三个波可见于心电图各个导联D.PR间期延长说明房室传导阻滞E.S 段表明心室各部分之间没有电位差存在19. 心室肌细胞动作电位的平台期在时间上大约相当于心电图的A.P波 B.ORS波群 C.T波D.ST段 E.QT间期【A 型题】2*20.男,24 岁。不洁饮食后腹泻 2 天,心悸1天。心电图示频发提前发生的宽大畸形 QRS 波群,时限0.12 秒。其最可能发生在心肌细胞的A. 相对不应期B.快速复极初期C.有效不应期D.静息期 E.超常期*21.男,24 岁。间断心悸 1月余。心悸时心电图示:窦性心律,可见提前出现的宽大畸形 的QRS波群,QRS时限0.16秒,其前无P波,代偿间

7、期完全。期前收缩后代偿间期形成的 生理学机制是A.房-室延搁B.心肌传导速度不均一C.自律细胞兴奋性增加D. 心内兴奋传导途径多变E.心室肌有效不应期长*22.女,36岁。体检发现心动过缓,无不适。查体:BP90/60mmHg,心率56次/分,心律 齐。心电图示窦性心律。患者心动过缓最可能的机制是A. 窦房结P细胞4期自动去极速度减慢B. 窦房结细胞内向离子流明显增强C. 房室延搁时间延长D. 窦房结P细胞最大复极电位减低E. 窦房结细胞钾外流衰减明显加快*23.某女,23 岁。突发心悸半小时,自数脉率为 180 次/分,脉律齐。将面部沉浸在冰水 中心悸突然好转,自数脉率为 70 次/分,脉律

8、齐。冷刺激使其症状缓解的最主要机制是兴 奋迷走神经引起A.房室交界区不应期延长B.窦房结细胞自律性增强C.异常传导的兴奋性增高D. 房室延搁时间缩短E.房室交界区细胞4期自动去极化减弱24. 男,16岁。阵发性心悸1 年余,突发突止,发作间期心电图正常,10分钟前再次发作 心电图示快速、规则的QRS波群,形态正常,未见明显P波。急诊医师在患者右胸锁乳突 肌内缘平甲状软骨水平按摩数秒钟后,心律突然恢复正常。该治疗手法的作用机制是A.减弱心迷走神经紧张B.兴奋颈动脉体感受器C.加强心交感神经紧张E. 兴奋颈动脉窦压力感受器D.兴奋主动脉弓压力感受器【B 型题】(2527题共用备选答案)A.因Na+

9、内流而产生B.因Ca2+内流而产生C.因Cl-内流面产生D. 因K+内流而产生E.因K+外流而产生25. 窦房结细胞动作电位0期去极化26. 浦肯野细胞动作电位0期去极化27. 心室肌细胞静息电位主要(2829题共用备选答案)A.最大复极电位增大B.阈电位下移C.4期自动去极速度增快D. 钠通道处于失活状态E.阈值增大28. 可引起窦房结 P 细胞自律性降低29. 可引起兴奋性增高【X 型题】30. 心房肌细胞动作电位复极相产生A. K+内流B.Na+内流C.Ca2+内流D.K+外流31. 用哇巴因抑制钠泵活动后,细胞功能发生变化的有A.静息电位绝对值减小B.动作电位幅度降低C. Na+-Ca

10、2+交换减弱D.胞质渗透压降低32. 与骨骼肌相比,心肌的特点是A.肌浆网相对不发达B.对细胞外依赖性大C. 呈“全或无”式收缩D.不发生完全强直收缩33. 属于快反应细胞的是A.心房肌B.房室交界结区C.窦房结 D.浦肯野纤维34. 决定和影响心肌自律细胞的自律性和兴奋性的共同因素是A.阈电位水平B.最大复极电位水平C. 4期自动去极化速度D.0期去极化的速度和幅度35. 有关心电图的叙述,不正确的是A.反映心脏收缩和舒张的情况B.是通过体表记录到的单个心肌细胞的动作电位C. 波幅高低表示心肌收缩力的大小D.反映了心肌兴奋的产生、传导及恢复过程的电变化三、简答题1. 试述心肌细胞动作电位产生

11、的离子通道机制。二、选择题【A 型题】1.弹1 性储器血管是指C.大静脉 D.微静脉 E.毛细血管A.主动脉 B.微动脉2. 各类血管功能特点的叙述中,正确的有A. 弹性储器血管有明显的弹性和扩张性,可容纳循环血量的60%左右B. 主动脉和肺动脉干有弹性储器作用,使血液能在血管系统内连续流动C. 静脉的舒缩活动是促使静脉血回流入心脏的主要动力D. 微静脉口径不变时,微动脉舒张有利于组织液进入血液E. 毛细血管前括约肌属于毛细血管前阻力部分,交感缩血管纤维分布较多3.血流阻力主要来自A.毛细血管 B.微静脉C.微动脉D.小动脉 E.主动脉及大动脉D.小动脉E.主动脉及大动脉4. 仅由一层内皮细胞

12、组成的血管是A.毛细血管 B.微静脉 C.微动脉5. 血液在血管中流动时,血流阻力A. 与血管半径成反比B.与血管半径的平方成反比C. 与血管半径的立方成正比D.与血管半径的4次方成正比E. 与血管半径的4次方成反比6. 关于动脉血压的叙述中,正确的是A. 收缩压是指心室收缩期末期达到最高值时的血压B. 舒张压是指心室收缩期末期动脉血压达到最低值时的血压C. 在安静状态下,我国健康青年人的收缩压为100120mmHg液循环D. 通常情况下,成人血压高于儿童血压E. 正常人血压存在昼夜波动的日节律,呈“单峰单谷”的现象7. 主动脉在维持舒张压中起重要作用,主要是由于主动脉A. 口径大B.管壁厚C

13、.管壁富有弹性D. 血流速度快 E.对血流的摩擦阻力小8. 静脉系统成为外周的血液贮存库,主要是由于A. 静脉管壁平滑肌少B.静脉管壁弹性弱C. 静脉血流速度慢D.静脉系统容积大、可扩张性大E. 静脉系统位于皮下*9.关于真毛细血管的叙述中,错误的是A. 管壁很薄B.管壁通透性大C.血流缓慢D. 周期性收缩和舒张E.管壁内皮细胞具有吞饮功能*10.血液在毛细血管内流动的线速度比在微动脉内的慢,是因为A. 毛细血管的口径小B.微动脉位于毛细血管之前C. 毛细血管血压较低D.微动脉总的横截面积较小E. 毛细血管的扩张性较大11. 当血液流经下列哪段血管时血压降落最大A.主动脉和大动脉B.小动脉和微

14、动脉C.微静脉和小静脉D. 大静脉和腔静脉E.毛细血管12. 循环系统平均充盈压取决于A.血量与循环系统容量B.动脉血压和外周阻力C.心排出量和外周阻力D. 心排出量和动脉血压E.回心血量和心脏射血能力13. 关于静脉血压,错误的是A. 将右心房和胸腔内大静脉血压称为中心静脉压B. 将各器官静脉的血压称为外周静脉压C. 中心静脉压的高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的关系D. 右心房和腔静脉淤血时,中心静脉压升高E. 静脉回心血量增多或回流速度过快,中心静脉压降低14. 关于静脉回心血量,错误的是A. 体循环平均充盈压升高,静脉回心血量减少B.右心衰竭时静脉回心血量显著减少C. 静脉内的

15、瓣膜使血液只能向心脏方向流动D.直立时静脉回心血量较平卧时低E. 呼气时,静脉回心血量减少15. 微循环中不参与物质交换的是A. 迁回通路B.直捷通路C.动-静脉短路D.交换血管E. 毛细血管前阻力血管16. 关于微循环直捷通路,正确的是A.不进行物质交换B.血流速度较慢C.经常处于开放状态D. 管径较毛细血管较细E.在骨骼肌组织中较少见17. 血浆胶体渗透压降低时引起A.红细胞膨胀B.红细胞皱缩C.组织液生成增多D. 组织液生成减少E.尿量减少18. 生成组织液的有效滤过压等于A. (毛细血管血压+血浆胶体渗透压)=(组织液胶体渗透压+组织液静水压)B. (毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组

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