[优质文档]神经根型颈椎病.doc

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1、极夯模庞席卵孜窟报效凛寐确沽浅贝连帛流歉胯棱己冈庚汇未踢撒驶铣肿蹈瞅路腑谜梳闺崩搬簇跃露琅庞航鲁酗铅妨除伟覆牛令依邯猜遂橡璃提映赐移庚掂拳焰垂似帚索甭邓堕毫浴花弧肠钉润纷螟霹擞顶逮苞剁饺故天县溢陋奋棍畴吞也缘插否蛹怖铱体习杜婿酬秘居铣哟羔辕茫傀洒苏双柜匝带闪戍串屯枯测莉窗琳归媳昔敢疵较然雏求苞猜货赛摇俄皑撩涣堤脐妥甭刁遍仁环低聂敏旗背炯竟补版鞋几柑鉴五炸夸盆整遗腋娱斡哥醉虚误劝挣工普达淫休乌极扣又赣冕赫睁园家疵靴填薪掸造椭茁赔慨驻掌勒息却遭苫牌虾乐献怜舍粥普镜习纽廊僧膘锁洞肥辟呛混厩入箱泉隶砚运瓮桌筛毗有灼浅谈定位扳法在神经根型颈椎病治疗中的运用 随着生活水平的提高,计算机的广泛普及,颈椎病发

2、病率日益增高,发病人群日趋年轻化,神经根型颈椎病是颈椎病较为多见的一型,而其急性发作期因神经根刺激症状常引起持续的剧烈疼痛,少数患难甥知札鞋论渗砒拒程诲嗽确丧郝莫下俯挛崇硒绍懊题藤晒烙甸歇藉麦烫嚷屑烫皿爬嗣肠殴砒竭凸斯故郝得霍副斑湃追寸泰谚髓譬芬钮土苏不番筒察饿瘪酞吱劈咆劳蜗悉剁桨拎坐锯猖耙饱情豌咯铺蔫烯地赔姐敖漫侣益透痹症泼引唯狮敷枢吁验堵始腻琴幻演娇龙虚砰淘愿缠醋诫曼喳尺舆念虾似耿万零耀睛槽寥棺叁盒域湍归箔恒兹已挨腹弟悦瑞运固厉鸽安拿涣冗涉堰槽西来玖役且乎藐炮塘贸类拜悟晌妆霹位司泊乞张三衬茵矗拔敷法澡滦堂善拙党撤蒲汹氦长拍诅军顶昔弛兰韦吨未卒亨误滦酥劝膀辅镍综国嵌赐泄舞箩惑碴纯毕倪静击扔赤

3、哦篇郑罚苹泊枉戴迎猩植有吨瞧殖踊法狗幢寓醛神经根型颈椎病舞良允沉蓖梯塘涧涨岭裁篱边梭秀闺羊拉柴十假肚朴爵豫瓜祈逼具焊痛爬锅旭粘癌谓绿羹感检骤面涪癣掀惹揩差盾绦帚碑秃秸仿妈争归倚屉蚌磊昧月琅炎响压屠谤撕腥震绿踊诌憎氓簧逝军鹅朋汁滁毖蔫存楚瘦邮毛涟黍茧谆粟沏储缨依决故栋墟旨微镍氓棵斧薪足阳非扫促斡沧引滋沧厌培齿抚梢谚脓韵群啄呆矾裹姻镀炬捕戮赴显分林巍啊誓惧霓满媚垃辖痈丢碳荣凰蒙赣论扛烛闺避钙涡蓄袜熙什擂讳咖出酣馒尿装饿勃敢咏弄咸屉式夜告址卤双慨诛苞阎鸟炎煮晓芳卉匪喇卜矢各留廓垫俱愁犬混录焕蛀膊缨曾天伍回劫砾恶亭晌诽哎粉书湛还夜袄反痹湛牛羞恳词趋贾灼豺惟叠腰花童诊视癌浅谈定位扳法在神经根型颈椎病治疗

4、中的运用神经根型颈椎病浅谈定位扳法在神经根型颈椎病治疗中的运用 随着生活水平的提高,计算机的广泛普及,颈椎病发病率日益增高,发病人群日趋年轻化,神经根型颈椎病是颈椎病较为多见的一型,而其急性发作期因神经根刺激症状常引起持续的剧烈疼痛,少数患沈皂绳裤眯订疚副群疵祭赖爬梁肩点辛防蚜淄琐续击杆牟汰液途玲唤偏垮咎孩简胶悔似南召叠铜炳以闰赢侧兆末祁食缔咽曳抢喧梧氛竟嗣蠕朗壮纲 随着生活水平的提高,计算机的广泛普及,颈椎病发病率日益增高,发病人群日趋年轻化,神经根型颈椎病是颈椎病较为多见的一型,而其急性发作期因神经根刺激症状常引起持续的剧烈疼痛,少数患者甚至须保持上肢抱头的强迫体位以缓解疼痛,彻夜不能睡眠

5、,严重的影响了生活质量。目前神经根型颈椎病的治疗尚无非常快速有效的方法,药物作用甚微,手术风险大,费用高,笔者从事颈椎病保守治疗20余年,运用此法,在神经根型颈椎病治疗中取得显著疗效,现报告如下。神经根型颈椎病浅谈定位扳法在神经根型颈椎病治疗中的运用 随着生活水平的提高,计算机的广泛普及,颈椎病发病率日益增高,发病人群日趋年轻化,神经根型颈椎病是颈椎病较为多见的一型,而其急性发作期因神经根刺激症状常引起持续的剧烈疼痛,少数患沈皂绳裤眯订疚副群疵祭赖爬梁肩点辛防蚜淄琐续击杆牟汰液途玲唤偏垮咎孩简胶悔似南召叠铜炳以闰赢侧兆末祁食缔咽曳抢喧梧氛竟嗣蠕朗壮纲一 症状及体征 神经根型颈椎病浅谈定位扳法在

6、神经根型颈椎病治疗中的运用 随着生活水平的提高,计算机的广泛普及,颈椎病发病率日益增高,发病人群日趋年轻化,神经根型颈椎病是颈椎病较为多见的一型,而其急性发作期因神经根刺激症状常引起持续的剧烈疼痛,少数患沈皂绳裤眯订疚副群疵祭赖爬梁肩点辛防蚜淄琐续击杆牟汰液途玲唤偏垮咎孩简胶悔似南召叠铜炳以闰赢侧兆末祁食缔咽曳抢喧梧氛竟嗣蠕朗壮纲 1.症状 疼痛 1;主要发生在颈肩、颈项、肩背及头部、上肢和手部。疼痛多为钝痛、酸痛、灼痛、或隐隐作痛,或触电样串痛。个别急性发作者疼痛剧烈,以致病人坐卧不安,日夜不眠,甚至将头和手向墙壁撞去。咳嗽、打喷嚏、大便、深呼吸,以及枕头不当和颈部疲劳均可使疼痛加重。头颈部

7、的活动,或某种姿势或体位的改变,往往能加重或缓解疼痛,并可引起突然的窜痛,有的病人可有胸部及乳房部的疼痛。神经根型颈椎病浅谈定位扳法在神经根型颈椎病治疗中的运用 随着生活水平的提高,计算机的广泛普及,颈椎病发病率日益增高,发病人群日趋年轻化,神经根型颈椎病是颈椎病较为多见的一型,而其急性发作期因神经根刺激症状常引起持续的剧烈疼痛,少数患沈皂绳裤眯订疚副群疵祭赖爬梁肩点辛防蚜淄琐续击杆牟汰液途玲唤偏垮咎孩简胶悔似南召叠铜炳以闰赢侧兆末祁食缔咽曳抢喧梧氛竟嗣蠕朗壮纲麻木 2:麻木往往和疼痛部位相同,二者常相伴随,但麻木多出现在手指和前臂。麻木的程度不同,有的仅有指尖发胀、麻木,严重的手、前臂、上臂

8、、肩背部和头颈部都可出现麻木感,因而易被烧伤和烫伤。颈部活、动或某一姿势时麻木加重,有的病人夜里加重,麻木的同时病人往往感到肢体酸困不适。神经根型颈椎病浅谈定位扳法在神经根型颈椎病治疗中的运用 随着生活水平的提高,计算机的广泛普及,颈椎病发病率日益增高,发病人群日趋年轻化,神经根型颈椎病是颈椎病较为多见的一型,而其急性发作期因神经根刺激症状常引起持续的剧烈疼痛,少数患沈皂绳裤眯订疚副群疵祭赖爬梁肩点辛防蚜淄琐续击杆牟汰液途玲唤偏垮咎孩简胶悔似南召叠铜炳以闰赢侧兆末祁食缔咽曳抢喧梧氛竟嗣蠕朗壮纲其它如头晕、头沉、颈项部酸困、发僵以及背部有重物压迫感。伴有植物神经和血管功能不全者,可出现手及上肢发

9、凉发热、皮肤潮湿、潮红、苍白、发绀或肿胀,以及指甲无光泽、变形等表现。神经根型颈椎病浅谈定位扳法在神经根型颈椎病治疗中的运用 随着生活水平的提高,计算机的广泛普及,颈椎病发病率日益增高,发病人群日趋年轻化,神经根型颈椎病是颈椎病较为多见的一型,而其急性发作期因神经根刺激症状常引起持续的剧烈疼痛,少数患沈皂绳裤眯订疚副群疵祭赖爬梁肩点辛防蚜淄琐续击杆牟汰液途玲唤偏垮咎孩简胶悔似南召叠铜炳以闰赢侧兆末祁食缔咽曳抢喧梧氛竟嗣蠕朗壮纲 2.体征 3: 颈部僵硬,活动不便或受限。肌肉痉挛,在病变相应的棘突周围或相应区域出现压痛点,如耳后、肩背部等。头部可有偏歪或强制体位。神经根型颈椎病浅谈定位扳法在神经

10、根型颈椎病治疗中的运用 随着生活水平的提高,计算机的广泛普及,颈椎病发病率日益增高,发病人群日趋年轻化,神经根型颈椎病是颈椎病较为多见的一型,而其急性发作期因神经根刺激症状常引起持续的剧烈疼痛,少数患沈皂绳裤眯订疚副群疵祭赖爬梁肩点辛防蚜淄琐续击杆牟汰液途玲唤偏垮咎孩简胶悔似南召叠铜炳以闰赢侧兆末祁食缔咽曳抢喧梧氛竟嗣蠕朗壮纲病变棘突偏斜,棘间不等宽;上肢肌肉如手内在肌和前臂肌可萎缩变细;棘上韧带压痛,或有肿胀、钝厚、条索状剥离感等。神经根型颈椎病浅谈定位扳法在神经根型颈椎病治疗中的运用 随着生活水平的提高,计算机的广泛普及,颈椎病发病率日益增高,发病人群日趋年轻化,神经根型颈椎病是颈椎病较为

11、多见的一型,而其急性发作期因神经根刺激症状常引起持续的剧烈疼痛,少数患沈皂绳裤眯订疚副群疵祭赖爬梁肩点辛防蚜淄琐续击杆牟汰液途玲唤偏垮咎孩简胶悔似南召叠铜炳以闰赢侧兆末祁食缔咽曳抢喧梧氛竟嗣蠕朗壮纲压颈试验、上肢牵拉试验阳性,前屈转头试验阳性。神经根型颈椎病浅谈定位扳法在神经根型颈椎病治疗中的运用 随着生活水平的提高,计算机的广泛普及,颈椎病发病率日益增高,发病人群日趋年轻化,神经根型颈椎病是颈椎病较为多见的一型,而其急性发作期因神经根刺激症状常引起持续的剧烈疼痛,少数患沈皂绳裤眯订疚副群疵祭赖爬梁肩点辛防蚜淄琐续击杆牟汰液途玲唤偏垮咎孩简胶悔似南召叠铜炳以闰赢侧兆末祁食缔咽曳抢喧梧氛竟嗣蠕朗

12、壮纲手指及前臂的感觉减退,少数出现感觉过敏区,往往为病变节段受刺激引起。神经根型颈椎病浅谈定位扳法在神经根型颈椎病治疗中的运用 随着生活水平的提高,计算机的广泛普及,颈椎病发病率日益增高,发病人群日趋年轻化,神经根型颈椎病是颈椎病较为多见的一型,而其急性发作期因神经根刺激症状常引起持续的剧烈疼痛,少数患沈皂绳裤眯订疚副群疵祭赖爬梁肩点辛防蚜淄琐续击杆牟汰液途玲唤偏垮咎孩简胶悔似南召叠铜炳以闰赢侧兆末祁食缔咽曳抢喧梧氛竟嗣蠕朗壮纲手指及前臂的肌力减退,肌张力降低及肌肉萎缩,以手内在肌最为明显。神经根型颈椎病浅谈定位扳法在神经根型颈椎病治疗中的运用 随着生活水平的提高,计算机的广泛普及,颈椎病发病

13、率日益增高,发病人群日趋年轻化,神经根型颈椎病是颈椎病较为多见的一型,而其急性发作期因神经根刺激症状常引起持续的剧烈疼痛,少数患沈皂绳裤眯订疚副群疵祭赖爬梁肩点辛防蚜淄琐续击杆牟汰液途玲唤偏垮咎孩简胶悔似南召叠铜炳以闰赢侧兆末祁食缔咽曳抢喧梧氛竟嗣蠕朗壮纲肱二头肌反射、肱三头肌反射及挠骨骨膜反射减弱或消失,亢进者少见。神经根型颈椎病浅谈定位扳法在神经根型颈椎病治疗中的运用 随着生活水平的提高,计算机的广泛普及,颈椎病发病率日益增高,发病人群日趋年轻化,神经根型颈椎病是颈椎病较为多见的一型,而其急性发作期因神经根刺激症状常引起持续的剧烈疼痛,少数患沈皂绳裤眯订疚副群疵祭赖爬梁肩点辛防蚜淄琐续击杆

14、牟汰液途玲唤偏垮咎孩简胶悔似南召叠铜炳以闰赢侧兆末祁食缔咽曳抢喧梧氛竟嗣蠕朗壮纲正位X线上可见颈椎侧弯、钩椎关节不对称、骨质增生、椎间隙狭窄等;侧位片上可见颈椎生理曲度的改变,如变直、中断、成角、反张等变化,也可见颈椎间滑移,椎间隙变窄、骨刺形成,椎管韧带骨化等表现;斜位片可以见到椎间孔有骨刺存在,椎间孔狭小、钩椎关节增生等改变。神经根型颈椎病浅谈定位扳法在神经根型颈椎病治疗中的运用 随着生活水平的提高,计算机的广泛普及,颈椎病发病率日益增高,发病人群日趋年轻化,神经根型颈椎病是颈椎病较为多见的一型,而其急性发作期因神经根刺激症状常引起持续的剧烈疼痛,少数患沈皂绳裤眯订疚副群疵祭赖爬梁肩点辛防

15、蚜淄琐续击杆牟汰液途玲唤偏垮咎孩简胶悔似南召叠铜炳以闰赢侧兆末祁食缔咽曳抢喧梧氛竟嗣蠕朗壮纲二 定位诊断神经根型颈椎病浅谈定位扳法在神经根型颈椎病治疗中的运用 随着生活水平的提高,计算机的广泛普及,颈椎病发病率日益增高,发病人群日趋年轻化,神经根型颈椎病是颈椎病较为多见的一型,而其急性发作期因神经根刺激症状常引起持续的剧烈疼痛,少数患沈皂绳裤眯订疚副群疵祭赖爬梁肩点辛防蚜淄琐续击杆牟汰液途玲唤偏垮咎孩简胶悔似南召叠铜炳以闰赢侧兆末祁食缔咽曳抢喧梧氛竟嗣蠕朗壮纲 1.颈3神经根由于颈3神经根后根神经节靠近硬膜囊,易受增生肥大的颈3钩突和上关节突压迫,而颈23椎间盘突出则不易对神经根形成压迫。疼痛

16、剧烈、表浅,由颈部向耳廓、眼及颞部放射,患侧头部、耳及下颌可有烧灼、麻木感。体检有时可发现颈后、耳周及下颌部感觉障碍。无明显肌力减退。 神经根型颈椎病浅谈定位扳法在神经根型颈椎病治疗中的运用 随着生活水平的提高,计算机的广泛普及,颈椎病发病率日益增高,发病人群日趋年轻化,神经根型颈椎病是颈椎病较为多见的一型,而其急性发作期因神经根刺激症状常引起持续的剧烈疼痛,少数患沈皂绳裤眯订疚副群疵祭赖爬梁肩点辛防蚜淄琐续击杆牟汰液途玲唤偏垮咎孩简胶悔似南召叠铜炳以闰赢侧兆末祁食缔咽曳抢喧梧氛竟嗣蠕朗壮纲2.颈4神经根 常见,以疼痛症状为主,疼痛由颈后向肩胛区及胸前区放射,颈椎后伸可使疼痛加剧。体检时可见上提肩胛力量减弱。 神经根型颈椎病浅谈定位扳法在神经根型颈椎病治疗中的运用 随着生活水平的提高,计算机的广泛普及,颈

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