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1、常见常见常见常见X X线片诊断和描述线片诊断和描述线片诊断和描述线片诊断和描述整理：寒梦整理：寒梦中西医在线中西医在线 QQQQ群：群：3331801733318017正常胸部正常胸部X线线片：片：胸片显示，胸片显示，两肺野清晰，两肺野清晰，肺内未见实质肺内未见实质性病变，心脏性病变，心脏形态正常，膈形态正常，膈肌光滑完整，肌光滑完整，肋膈角锐利，肋膈角锐利，诊断为胸正位诊断为胸正位片未见异常。片未见异常。右上叶大叶性右上叶大叶性肺炎：肺炎：胸片显胸片显示，右肺上肺示，右肺上肺叶密度增容影，叶密度增容影，密度均匀，下密度均匀，下缘清楚，上界缘清楚，上界模糊，可见支模糊，可见支气管气象，心气管气
2、象，心脏大小形态未脏大小形态未见异常，膈肌见异常，膈肌光滑完整，双光滑完整，双侧肋膈角清晰侧肋膈角清晰锐利，诊断为锐利，诊断为右上叶大叶性右上叶大叶性肺炎。肺炎。右肺中叶大叶性肺炎：右肺中叶大叶性肺炎：正位胸片显示，右侧中下肺野内带见大片正位胸片显示，右侧中下肺野内带见大片密度增容影，呈三角形改变，右心缘显示不清，右肋膈角稍钝，密度增容影，呈三角形改变，右心缘显示不清，右肋膈角稍钝，两肺未见其他病变，侧位显示病变在右肺中叶区，呈三角形改变，两肺未见其他病变，侧位显示病变在右肺中叶区，呈三角形改变，尖朝肺门，膈肌光滑，诊断为右中叶大叶性肺炎。尖朝肺门，膈肌光滑，诊断为右中叶大叶性肺炎。双下肺浸润
3、性双下肺浸润性肺结核：肺结核：胸片胸片显示，中下肺显示，中下肺野内中带见斑野内中带见斑片状密度增容片状密度增容影，可见点状影，可见点状钙化以及索条钙化以及索条状影与肺门相状影与肺门相连，膈肌光滑连，膈肌光滑完整，肋膈角完整，肋膈角清晰，诊断为清晰，诊断为双下肺浸润性双下肺浸润性肺结核。肺结核。右上肺浸润性右上肺浸润性肺结核：肺结核：胸片胸片显示，右侧中显示，右侧中上肺野斑片状上肺野斑片状密度增容影，密度增容影，边界迷糊，密边界迷糊，密度较高，可见度较高，可见索条状密度增索条状密度增容影以及斑点容影以及斑点状钙化和小的状钙化和小的空洞，诊断为空洞，诊断为右上肺浸润性右上肺浸润性肺结核。肺结核。右
4、侧胸腔积液：右侧胸腔积液：胸片显示，右胸片显示，右肺中下肺野大肺中下肺野大片密度增容影，片密度增容影，密度均匀，边密度均匀，边界清楚，呈外界清楚，呈外高内低的渗液高内低的渗液曲线，肋膈角曲线，肋膈角消失，膈肌显消失，膈肌显示不清，诊断示不清，诊断为右侧胸腔中为右侧胸腔中等量积液。等量积液。左侧液气胸：左侧液气胸：胸片显示，左胸片显示，左侧肺野透光度侧肺野透光度增强，肺内未增强，肺内未见肺纹理，肺见肺纹理，肺组织萎陷，聚组织萎陷，聚集在肺门处，集在肺门处，气管纵膈向健气管纵膈向健侧移位，肺下侧移位，肺下野可见较长的野可见较长的液气面，左肋液气面，左肋膈角消失，诊膈角消失，诊断为左侧液气断为左侧液
5、气胸。胸。右侧气胸：右侧气胸：胸片胸片显示，右肺上中显示，右肺上中下肺野透光度增下肺野透光度增强，肺组织萎陷，强，肺组织萎陷，聚集于右侧肺门聚集于右侧肺门处，肺纹理消失，处，肺纹理消失，气管纵膈心脏向气管纵膈心脏向健侧轻度移位，健侧轻度移位，左侧肺野密度增左侧肺野密度增容影，诊断为容影，诊断为右侧气胸，肺组右侧气胸，肺组织全部萎陷织全部萎陷左左侧肺挫裂伤侧肺挫裂伤右上肺中心型肺癌：右上肺中心型肺癌：胸片显示，右肺上胸片显示，右肺上叶大片密度增容影，叶大片密度增容影，密度不均，边界清密度不均，边界清楚，水平裂上移，楚，水平裂上移，右肺门增大，呈横右肺门增大，呈横征，右第征，右第6、7后后肋骨破坏
6、，可见软肋骨破坏，可见软组织密度增容影，组织密度增容影，双侧肋膈角清晰锐双侧肋膈角清晰锐利，膈肌光滑完整，利，膈肌光滑完整，诊断为诊断为右上肺中右上肺中心型肺癌伴肺不张心型肺癌伴肺不张右第右第6、7后肋骨后肋骨破坏。破坏。右下肺周围型肺癌：右下肺周围型肺癌：胸片显示，右肺中胸片显示，右肺中下野见一类圆形肿下野见一类圆形肿块，大小约块，大小约4X5CM，呈分叶，呈分叶状，密度均匀，边状，密度均匀，边缘毛糙，外缘可见缘毛糙，外缘可见胸膜增厚，肋膈角胸膜增厚，肋膈角消失，膈肌外缘粘消失，膈肌外缘粘连上移，心脏纵膈连上移，心脏纵膈未见异常，诊断为未见异常，诊断为右肺下叶周围型肺右肺下叶周围型肺癌。癌。
7、风心病（二尖瓣狭窄）：风心病（二尖瓣狭窄）：正位片显示，两肺轻度淤血，叶间裂增厚，右侧正位片显示，两肺轻度淤血，叶间裂增厚，右侧肋膈角变钝，心脏呈二尖瓣型，即梨形心。主动脉结小，肺动脉段突出，肋膈角变钝，心脏呈二尖瓣型，即梨形心。主动脉结小，肺动脉段突出，左心耳突出，右心室肥大，呈四个弓的改变，右心缘显示双心房影或双重左心耳突出，右心室肥大，呈四个弓的改变，右心缘显示双心房影或双重密度增容影。右前斜位显示，左房增大，食管压迹加深，左房向后移位，密度增容影。右前斜位显示，左房增大，食管压迹加深，左房向后移位，心前间隙变窄，右心室肥大。左前斜位显示，左主支气管抬高，主动脉窗心前间隙变窄，右心室肥大
8、。左前斜位显示，左主支气管抬高，主动脉窗增容，诊断为风心病，二尖瓣狭窄。增容，诊断为风心病，二尖瓣狭窄。肺心病：肺心病：胸片显示，胸片显示，两肺野透光度增强，两肺野透光度增强，肺纹理增容，膈肌下肺纹理增容，膈肌下移，肋间隙增宽，胸移，肋间隙增宽，胸廓呈桶状，心脏呈梨廓呈桶状，心脏呈梨形，主动脉结突出，形，主动脉结突出，肺动脉段突出，右心肺动脉段突出，右心室肥大，心尖上翘圆室肥大，心尖上翘圆隆，右下肺动脉增宽隆，右下肺动脉增宽 1.5CM，诊断为慢，诊断为慢性支气管炎，阻塞性性支气管炎，阻塞性肺气肿，肺心病。肺气肿，肺心病。正常腹部平片：正常腹部平片：立立位平片显示，两侧位平片显示，两侧肾轮廓清
9、晰，腹腔肾轮廓清晰，腹腔实质性脏器及空腔实质性脏器及空腔性脏器位置、大小、性脏器位置、大小、形态、密度均未见形态、密度均未见异常，未见结石及异常，未见结石及钙化，未见肠腔异钙化，未见肠腔异常胀气及游离气体，常胀气及游离气体，两侧腰大肌影清晰，两侧腰大肌影清晰，诊断为腹部平片未诊断为腹部平片未见异常。见异常。胃肠道穿孔：胃肠道穿孔：立立位腹部平片显示，位腹部平片显示，两侧肺纹理增强，两侧肺纹理增强，膈肌上移，膈下膈肌上移，膈下可见新月形和半可见新月形和半月形积气，并见月形积气，并见肝脏上缘光滑，肝脏上缘光滑，肝脏外缘有一小肝脏外缘有一小液气面，胃泡尚液气面，胃泡尚存在。诊断为双存在。诊断为双侧膈
10、下游离气体，侧膈下游离气体，考虑胃肠道穿孔。考虑胃肠道穿孔。小肠机械性梗小肠机械性梗阻：阻：立位腹平立位腹平片显示，小肠片显示，小肠区域可见多个区域可见多个液气面，呈阶液气面，呈阶梯型排列，诊梯型排列，诊断为小肠机械断为小肠机械性肠梗阻。性肠梗阻。小肠绞窄性肠梗小肠绞窄性肠梗阻：阻：立位腹平片立位腹平片显示，小肠内积显示，小肠内积气，可见积气肠气，可见积气肠袢呈香蕉样改变，袢呈香蕉样改变，肠壁增厚，未见肠壁增厚，未见液气面，诊断为液气面，诊断为小肠梗阻呈绞窄小肠梗阻呈绞窄性。性。食管中段癌：食管中段癌：钡透显示，钡钡透显示，钡剂通过食道上剂通过食道上段达中段时，段达中段时，钡剂通过受阻，钡剂通
11、过受阻，局部狭窄，粘局部狭窄，粘膜破坏中断，膜破坏中断，管腔僵硬，可管腔僵硬，可见龛影向后突见龛影向后突出，诊断为食出，诊断为食道中段癌。道中段癌。溃疡型胃癌：溃疡型胃癌：钡透显示，胃钡透显示，胃窦部较大龛影，窦部较大龛影，龛影位于胃轮龛影位于胃轮廓之内，龛影廓之内，龛影前耳大，有多前耳大，有多个伪足，可见个伪足，可见指压痕、裂隙指压痕、裂隙征、半月样充征、半月样充盈缺损，局部盈缺损，局部粘膜破坏，管粘膜破坏，管腔狭窄僵硬，腔狭窄僵硬，诊断为胃窦部诊断为胃窦部溃疡型胃癌。溃疡型胃癌。结肠癌：结肠癌：钡剂钡剂灌肠显示，钡灌肠显示，钡剂依次通过直剂依次通过直肠、乙状结肠、肠、乙状结肠、降结肠，直至
12、降结肠，直至横结肠脾曲部，横结肠脾曲部，见肠管狭窄，见肠管狭窄，粘膜破坏中断，粘膜破坏中断，管腔狭窄，结管腔狭窄，结肠袋消失，局肠袋消失，局部僵硬，诊断部僵硬，诊断为结肠癌。为结肠癌。肱骨中段骨折：肱骨中段骨折：X线片显示，线片显示，肱骨中段骨质肱骨中段骨质断裂，可见明断裂，可见明显骨折线，骨显骨折线，骨折远端向外向折远端向外向后移位，骨折后移位，骨折两端对位对线两端对位对线不良，诊断为不良，诊断为肱骨中段骨折，肱骨中段骨折，对位对线不良。对位对线不良。双侧胫骨骨折：双侧胫骨骨折：X线片显示，双线片显示，双侧胫骨中下段可侧胫骨中下段可见骨质断裂，呈见骨质断裂，呈明显的骨折线影，明显的骨折线影，
13、左侧一条，右侧左侧一条，右侧两条，骨折对位两条，骨折对位对线良好，骨折对线良好，骨折线清晰锐利，未线清晰锐利，未见骨痂形成，诊见骨痂形成，诊断为双侧胫骨下断为双侧胫骨下段斜性骨折，对段斜性骨折，对位对线良好。位对线良好。腓骨骨折：腓骨骨折：小小腿正侧位片显腿正侧位片显示，腓骨中段示，腓骨中段骨折，可见明骨折，可见明显的骨折线，显的骨折线，并见一碎骨片并见一碎骨片向内移位，骨向内移位，骨折两端对位对折两端对位对线良好，诊断线良好，诊断为腓骨中段骨为腓骨中段骨折，对位对线折，对位对线良好。良好。腰椎压缩性骨折：腰椎压缩性骨折：正位片显示，腰正位片显示，腰4、5椎体碎裂，腰椎体碎裂，腰4、5椎椎体骨质变扁，椎间隙正常，侧位片显示腰体骨质变扁，椎间隙正常，侧位片显示腰4、5椎体变扁，椎椎体变扁，椎体碎裂，前缘可见碎骨片，后缘椎管内密度增高，椎间孔显体碎裂，前缘可见碎骨片，后缘椎管内密度增高，椎间孔显示不清，诊断为腰示不清，诊断为腰4、5压缩性骨折。压缩性骨折。爱出者爱返爱出者爱返爱出者爱返爱出者爱返 分享与感动分享与感动分享与感动分享与感动整理：寒梦整理：寒梦中西医在线中西医在线 QQQQ群：群：3331801733318017
