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1、附件1：烟花爆竹道路运输许可备案申请表负 责 人（本人签名）身份证号 码联系电话许可备案前置条件审查内容审查结果1提供已经安监部门批准的零售申请表复印件或零售许可证复印件。2交通部门认定的车辆资质证明（2011年春节期间烟花爆竹运输车辆审查登记表原件）。由经营公司配送的，提供经营公司危险货物运输车辆的道路运输证明。3烟花爆竹零售网点负责人身份证复印件，驾驶员驾驶证、身份证复印件，押运员身份证复印件。4烟花爆竹批发企业购货单复印件。5烟花爆竹零售业户签字的保证书。起运地址1、2、3、4、运达地址库房地址 ： 销售网点地址 ： 区县级局治安部门意见审查人意见：签字： 年 月 日领导意见：签字： 年
2、 月 日（盖章）说明：本申请表共一份。为区县级治安部门审查批准后留存。背面填表说明及注意事项一、起运地地址。在沈阳市各区销售烟花爆竹的零售业户，起运地地址应是大东、苏家屯、沈北、张士开发区烟花爆竹批发企业的仓库地址并对应批发企业名称。在本县（市）内销售烟花爆竹的零售业户，起运地地址应该是本县（市）烟花爆竹批发企业的仓库地址（对应批发企业名称）。允许零售业户在不跨县运输前提下从多个批发企业运输烟花爆竹。二、运达地地址。要详细写清零售业户销售网点地址和临时储存库房地址，必须详细至街、路门牌号。同一街路门牌号有多个销售网点、储存库房的，要分号标记。没有街、道门牌号的，要写清具体位置，以明显构建物为参
3、照物，写清距参照物的距离和方位。填写内容要与安监部门审批一致。三、前置条件所需报送材料审查同意后附加在此表后。每一单位独立装订成册备查。同时，将备案通过情况按照通知要求向有关派出所转递，并向市局治安支队汇总上报。四、跨县（市）（指县与县之间、县与区之间）运输烟花爆竹的，需到属地各分、县（市）局办理烟花爆竹道路运输许可证。附件2：保 证 书我作为经安全生产监督管理局审批同意的烟花爆竹零售网点负责人，特向公安机关保证：坚决做到守法经营，依法办理烟花爆竹道路运输许可备案证明（或许可证），从我市现有的烟花爆竹经营单位购买烟花爆竹，不从非法渠道私自进货，自觉抵制假冒伪劣产品。坚决不从事非法生产、运输、买卖、储存烟花爆竹等违法犯罪活动。发现他人从事涉及烟花爆竹的违法犯罪活动时，积极向公安机关举报。保证人：年 月 日
