护患沟通在儿科护理中的重要性

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1、护患沟通在儿科护理中的重要性摘要:目的:探讨护患沟通在儿科护理操作前宣教中的应用效果。方法:将 80 例住院患儿随机分为对照组和观察组,每组各40 例。对照组实施常规操作前宣 教,观察组在此基础上采取相应的沟通技巧,加强护患沟通。比较两组患儿的配 合及护理满意率。结果:观察组患儿在操作中的配合与满意率明星高于对照组, 差异有统计学意义(p0.05) .1.1.2 方法 两组患儿均根据不同的病种采取常规治疗方法,在每日上午09:30至11:00期 间为患儿进行静脉穿刺及输液的操作,向患儿家属进行健康宣教,时间控制在 1015mi n。对照组在操作前进行常规宣教,即向患儿及家属讲解操作的目的、操

2、作要点及患儿与家属的注意事项。观察组在对照组基础上注意沟通技巧,加强与 患儿及家属的有效沟通和交流,包括以下方面:1.2.建立有效的沟通1.2.1 互相尊重是前提儿科护理工作者每天所要面对的不仅是是患儿,还要处理好与家属之间微妙 的关系,由于患儿家属来自于不同的地域、家庭背景、学历各不相同,但在面对 给孩子治疗的的过程中都会出现焦虑、急躁、担心、不安的情绪,急需想要知道 孩子的诊疗情况,想要让孩子接受最好的诊治。然而不少护士在接待和接触这些 患儿患儿家长时,往往缺乏良好的沟通协调能力,当家长向其询问一些情况和问 题时,总是认为这不是其工作范畴,对家长的问题总是敷衍了事,倒致护患交流 信息量过少

3、,使得家长的需求无法得到有效的满足,容易增加其不良情绪,使患 儿家长情绪激动,容易导致护患冲突的发生,面对这种情况,需要护理人员能够 换位思考、设身处地的站在患儿和家长的角度思考问题,对患儿进行治疗护理的 同时积极的和家长进行有效的沟通和交流,对其给予心理安抚,建立和谐的护患 关系,得到患儿家属的肯定和高度信任,提高患者和家属的满意度。1.2.2进行良好的沟通相较于其他患者,儿科患儿的年龄偏小,不会表达或者表达不完整,不同的 孩子生长环境的不同,孩子的性格自然有差异,所呈现的心理状态也就各不相同, 加之患儿刚进入医院面对陌生的环境,难免会产生恐惧的情绪,家长又没有及时 给孩子进行有效的心理疏导

4、,在这种情况下做治疗时,患儿出现抵制治疗操作的 情绪时,家长甚至会采取恐吓的行为,而这样做不仅没有任何作用,反而会起到 反作用,甚至会加重工作人员的心理负担,如果患儿的情绪没有朝着积极方向 发展,还会在哭闹的过程中打骂护理人员;儿科护士每天本来就承担大量的护理 工作,承受的工作压力和心理压力都十分大,当患儿因无法表达或者表达不完整 而用哭声发泄他们的情绪时,再加上患儿家长对护士的反复刁难、质问等,都容 易使护士感到更加的身心疲惫,容易增加护士的焦躁等不良情绪,这样就容易增 加发生护患冲突的可能性。所以要求我们必须要具备良好的心理素质,时刻保持 冷静,有大医精神,医者父母心:急病人之所急,想病人

5、之所想,将患儿当做自 己的孩子对待,想他们小小年纪正饱受病痛的折磨,出现这样的状况也在情理之 中,通过抚摸患儿的额头、握握其小手、把他们搂进怀里,边轻拍患儿的背部, 边和颜悦色的、耐心的解释、轻声细语的进行心理疏导,通过恰当的、有效的沟 通,拉近和患儿之间的距离,得到患儿和家属的配合和信任,以确保护理工作的 顺利进行。1.3 应用合理的方法1.3.1 语言沟通 在和患儿初次交谈时,通过转换角色,就当自己的孩子或弟弟妹妹生病住院 了,这样一来,就知道怎么做了。面带微笑进行自我介绍,然后向患儿家属介绍 医院制度与住院环境。每次为患儿进行操作前,均和患儿家属沟通好,告诉他们 我要干什么,为什么要这么

6、做。注意说话技巧,使用简单易懂的语言进行沟通, 做到确切、清晰、简洁,符合患儿心理特点与年龄特点。例如:避免提及 “扎针” “穿刺”“消毒”等粗暴专业的词汇,取而代之的可以是“连接一个小管子”、“擦一擦 你的小手”等保护性、儿童易于接受的词语。由于患儿的年龄不同,护理人员可采 取树立榜样、鼓励结合批评、表扬的方式与患儿交流。例如,向患儿讲解“你看, 旁边的小朋友多勇敢,刚才阿姨给他输液时就没有哭。让阿姨看看你是不是也很 棒,来,主动把手伸到阿姨这里”等。交流时注意选择患儿感兴趣、有密切关联的 话题切入。如患儿正在玩玩具、可以与患儿借此沟通,玩的什么玩具呀,这么好 玩呀,你给阿姨玩会吧。以此与患

7、儿拉近距离,消除其恐惧,以利于沟通治疗。 一般来说,与患儿最佳沟通时间为他们有兴趣与他人交流时,护理人员应当运用 符合不同年龄患儿的语调与音色,调整自身情绪状态,情绪不佳时避免与患儿交 流,以免伤害患儿,可在患儿哭闹时暂停治疗,待情绪稳定后再做治疗。1.3.2 非语言沟通 所谓非语言性沟通是与语言性沟通相对而言的,通过眼神、动作、姿势、仪 表等多方面与患儿进行沟通与交流,从而传递出一些重要的信息,用以强化情感。 操作者在与患儿及家属沟通时,仪表端装,面带微笑,和颜悦色,还可适时抚摸 一下患儿的额头、肩部或握一握小手等,使其产生亲切感,在患儿面对护理操作 时流露出焦虑恐惧的情绪时,护理人员则及时

8、以关怀与同情的目光注视患儿,并 以打手势的方式给宝贝们加油,鼓励,从而使患儿及其家属在心理上产生对护理 人员的安全感和信任感,目光中传递给患儿及家属勇气,有利于患儿接受治疗。 必要时也可停下来,认真听取患儿及家属的倾诉,以满足患儿的心理需要,不可 责怪患儿及其家属。1.4 评价指标 评价两组患儿住院期间,患儿对护理操作的配合率及患儿家属对护理工作的 满意率,分别通过数量统计及满意率调查表书面形式进行统计分析。配合率的评 价为:在整个操作过程中,患儿能够参与到操作中,对操作者提出的要求能够有 意识地去完成为配合。患儿在整个操作过程中处于哭闹、拒绝、反抗状态者为不 配合。在完成护理操作后,向患儿家

9、属询问对此次操作是否满意,“是”为满意, “否”为不满意。1.5 统计学分析根据采用spss12.0统计学软件进行分析,采用x2检验,p0.05为有统计学意 义。2.结果 在护理操作中,观察组患儿的配合率高于对照组,家长的满意度高于对照组 p0.05。3. 讨论 在护理操作前的健康宣教过程中,通过与患儿及家属进行有效的沟通和交流 可以提高患儿在护理操作中的配合率及家属对护理操作的满意度。在医疗护理工 作中,沟通是一种必不可少的工作方法,与患儿及家属良好沟通是密切护患关系 的前提与基础,不仅有利于维护患儿正常权益,而且能够促进临床护理工作顺利 开展。所以护理人员要在工作中,通过转变护理理念,将“

10、一切为了患者,为了患 者的一切”的护理理念落实到位,在不断提高业务水平的同时学习和掌握不同的护 患沟通技巧,注重增加和患儿及其家长的沟通、交流,以满足患儿及其家长的需 求,促进儿科护理工作的顺利进行,提高儿科护理工作质量。处处以患儿为中心, 将心比心,换位思考,把每一位患儿当做自己的孩子一样对待,从语言到行为、 甚至体态,其实这样一来,在不知不觉中拉近了与患儿和家属的距离,与患儿及 其家属建立了融洽的和谐的护患关系,获得了患儿及其家属的高度信任,更重要 的是营造了良好的工作氛围,降低了压力源,提高了工作效率,提升了护理人员 的幸福指数。本研究中,观察组在常规护理的基础上,采用护患沟通技巧加强与

11、 患儿及家属的沟通,患儿在护理操作中的配合率及家属的满意率明显提高。从而 降低了护理操作难度,使操作得以更顺利的进行,治疗效率得以提高。因此充分 表明,将沟通技巧应用于儿科护理工作中,能够显著提升护理服务质量,提高护 理满意度,对减少护患纠纷,建立良好护患关系具有非常显著的促进作用。值得 临床上推广及应用。参考文献【1】王翠花:沟通技巧儿科护理操作中的应用效果观察【J】.中国当代医药 2013.1(20): 123-124。【2】何文杰邓范艳在儿科护理操作中加强护患沟通技巧的体会【J】齐齐哈尔 医学院学报 2013 34(18)2795-2796。【3】张春日非语言性沟通应用于儿科患儿护理中的临床效果观察【J】,临床合 理用药杂志 2014.7(11): 174-175。

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