心电监护操作流程

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1、合肥市第三人民医院监护仪操作流程1、 护士着装整齐、整洁符合要求护士准备 2、 洗手,戴口罩用物准备 监护仪、电极片、棉签、生理盐水遮挡病人皮肤准备 1、打开电源,进入监护状态;清除油脂 2、正确放置电极片(RA放置右锁骨中线下;LA放置左锁骨中线下;操作步骤 LL放置左六、七肋间;RL放置 右六、七肋间;V放置胸前区。)3、连接好血压袖带,按测压启动;记 录 4、连接SPO2指套; 5、故障排除。 切断电源 关闭开关 去除电极、 袖带、指套 清洁皮肤 注意事项: 血氧饱和度指夹、袖带常更换位置。 导联线、探头线根部易折断,避免过度扭曲。 如有需要,关机前注意打印或记录生理参数,以防病人数据丢

2、失。 收藏之前给电池充满电,确保处于关机状态。清洁与保养: 应在断电后进行清洁,使用无绒布轻轻清洁。如果污染严重,可浸湿少量稀释的肥皂水、非腐蚀性去污剂或清洁剂。不可采用腐蚀性强溶剂。 液晶屏可用干燥的或微湿的无绒布轻轻擦拭,或使用液晶屏清洁套装。 导联线和探头可使用浓度低于75%的酒精擦拭消毒。 决不可让液体进入机壳内部。决不能用高压或蒸汽消毒。负压吸引器操作流程1、护士着装整齐、整洁符合要求负压吸引器、一 护士准备次性吸痰管、治 2、洗手,戴口罩疗碗 、镊子、纱 布、压舌板、无菌缸两个、生理盐 用物准备 交流、解释、取得合作水、消毒镊子、弯 (急诊抢救除外)盘、手电筒、消毒液、必要时备开口

3、 病人准备 目前病情,呼吸道情况;核对解释,取合器、拉舌钳 1、接上电源,打开开关,检查吸引器各连接处是否严密,堵管调节负压,储液瓶内装少量水,试吸生理盐水;2、病人头转向操作者;3、吸痰方式:A.口腔(鼻 )咽 气管;B.气管插管吸痰C.气管切开吸痰;操作步骤 4、护士用镊子持吸痰管试吸生理盐水,检查管道是否通畅;5、测量插管长度,将吸痰管插10-15厘米,堵管旋转向上提吸痰管,每次10-15秒,如再次吸痰间隔2-3分钟。观察病情 6、痰多粘稠,可配合翻身拍背,蒸汽雾、记录 化吸入,提高吸痰效果。7、拔出吸痰管冲洗后,卸至弯盘,如若再吸痰将玻璃接管接一次性吸痰管备用;8、吸痰完毕擦净病人脸部

4、分泌物,清洁消毒机器及管道,整理用物、归位。 注意事项:1、 当吸痰瓶中污液满时应及时倒掉吸痰瓶中污液,重新与机器连接好后继续使用。2、 机器不用时,应置于干燥通风处存放,。在使用时瓶内应先放500ml的清水,以便提高抽气速率,更有利于清洗吸痰瓶。 颅底骨折病人,禁止自鼻腔插管吸痰,以免吸出脑脊液。 贮液瓶中应先盛少量水,便于清洗,瓶内贮液不应超过三分之二,应及时倾倒并清洗,以防液体吸入马达内损坏吸引器。 若病人张口困难,用开口器、压舌板,有舌后坠者应将下颌托起,用舌钳将舌轻轻拉出后再插入导管吸痰。 每次吸引时间不超过1015秒,每次吸痰后应更换导管。 如鼻饲病人吸痰,插管不宜太深,以免引起呕

5、吐。 当吸痰瓶中污液满时应及时倒掉吸痰瓶中污液,重新与机器连接好后继续使用。 在使用时瓶内应先放500ml的清水,以便提高抽气速率,更有利于清洗吸痰瓶。 机器不用时,应置于干燥通风处存放。清洁与消毒保养: 使用完毕后,将吸痰瓶内污液倒掉,连同吸引管吸痰管清洗干净并进行消毒处理后,与机器连接好,以便下次使用。1、停机前,吸引管吸入少量洁净水以清洗管道内壁。2、停机后,及时倒空贮液瓶,用软刷子或抹布清除瓶和瓶塞上的污垢,再用清水冲洗,其中包括溢流装置和各种管道。必要时,旋下溢流保护装置,分离其各部件进行彻底清洗。3、贮液瓶、瓶塞及各种管道用1:500含氯消毒液浸泡1小时。4、吸引器外表用浸过消毒液

6、的微湿抹布来擦拭,防止液体渗入机箱缝隙。5、设备不使用时应放置在干燥、清洁、无腐蚀性气体、通风良好的地方。6、正常工作条件:环境温度540,相对湿度80%。吸引器的清洁消毒与注意事项项目内容备注清洁消毒使用完毕后,将吸痰瓶内污液倒掉,连同吸引管吸痰管清洗干净并进行消毒处理后,与机器连接好,以便下次使用。注意事项l 当吸痰瓶中污液满时应及时倒掉吸痰瓶中污液,重新与机器连接好后继续使用。l 机器不用时,应置于干燥通风处存放。l 在使用时瓶内应先放500ml的清水,以便提高抽气速率,更有利于清洗吸痰瓶。输液泵操作流程1、 护士着装整齐、整洁符合要求 护士准备 2、洗手,戴口罩 用物准备 输液泵、其它

7、同静脉输液用物准备 病人准备 建立静脉通路 1、按医嘱配置药液,插输液皮条,排气,夹紧输液调节器;2、挂输液瓶,自上而下卡住输液皮条,打开输液调节器;操作步骤 3、插输液泵电源; 4、点滴传感器夹住茂菲氏管页面上; 5、开“ON”键,按“SET”键,调节滴数(最大360ml/h)。及总输液量,按整理用物 “START”键出现报警声,按 “STOP”消音,解除故障,按“STOP”键 6、点滴结束,按“STOP”键,更换输液记 录 针头; 7、关闭输液泵,点滴传感器夹放在输液泵上,切断电源。输液泵的养护和使用时的注意事项项目内容备注养护与检测流速检定,泵流速设置为100ml/h,并输出到一个可以读

8、出体积的容器内,运行泵12分钟,确认了输出液体是否在20 ml5%.注意:若误差偏大,请按照手册提示做出相关处理。维修1、 如输液泵出现了故障,请及时与厂家联系,切勿自行拆装。有维修能力的医疗单位和销售公司经培训后可提供维修所必须的技术资料。2、 输液泵内置镍氢蓄电池,可往复充放电300余次同,一旦电池失效,请及时与厂家联系进行更换。注意:电池失效或损坏,一定要更换电池后才可使用,否则出现问题本公司不承担责任;且用户不可自行更换处理电池,一定要联系本公司技术进行处理。建议:不要将泵放在高于患者1.3米以上的地方,输液容器放在高于泵体30cm50cm的范围内,否则将影响泵输液精度。警告:确认使用

9、的输液器和选择输液器选择编码相对应,若不对应则可能严重影响输液精度,具体对应关系见随机铭牌。注意:输液器的止液夹应处于关闭状态同,防止自流放生。在关闭泵门后,勿忘记打开止液夹。提示:关闭泵门时,请勿手按泵门中部扳手。注意当气泡探头测到气体体积超过40uL时,d泵才发出报警。警告:若连续发生异常报警,请和本公司的售后服务联系,切忌自行处理。注意首次使用或使用新品牌输液器时,必须进行精度标定,否则严重影响输液精度。警告使用未标定的输液器将严重影响输液精度。警告清洗前务必切断电源,不可使用高温消毒或者浸入液体中消毒,不可让液体进入机器包装。注意当使用输液泵输注含冰结晶体的药品溶液时,请检查确认液体进

10、入泵系统时,温度在+1830的范围内。注意电池失效或损坏一定要更换电池后才可使用,且用户不可自行更换处理电池,一定要由专业技术人员进行处理。注意请不要把泵放在温度剧烈变化环境中。特别说明1、 未设置流速和流量或者报警灯亮(欠压报警除外)时泵不能启动2、 在快排状态下,各报警无效。注意事项1、 同一输液管不许重复使用,连续使用同一输液管最好不要超过24小时。2、 初次使用输液泵或换用新输液器时,必须首先进行输液器标定。3、 保护气泡探头,不得使用硬质物体或尖锐器械接触气泡探头,以免损坏探头。4、 保护阻塞传感器,不得用手或器械触碰阻塞探头,以免损坏阻塞传感器。5、 电池保养:电池电量不足的时候,

11、连续充电时间应大于8小时;切忌不可在欠压状态强行使用,这样会使电池损坏;长时间时,必须把电池充满电放置,下次使用的时候再充满就可以用了。呼吸机操作流程1、护士着装整齐、整洁符合要求 护士准备 2、洗手,戴口罩呼吸机及各种连接 管路、湿化器、模 用物准备 拟肺、氧气、蒸馏 水、呼吸囊、听诊器、面罩等 病人准备 交流、解释、取得合作(急诊抢救例外) 1、 正确连接呼吸机管道和湿化器(加蒸馏水);2、 开机依次打开压缩机湿化器开关主机开关;3、 根据病情遵医嘱选择呼吸模式和正确操作步骤 设置参数和报警范围;4、 接模拟肺,观察呼吸机运行是否正常;5、 脱模拟肺,连接病人;6、 听双肺呼吸音,检查通气效果;记 录 7、根据病人病情和医嘱调整模式和参数,严密观察呼吸、循环、SPO2等各项指标,并作好记录;8、 关机:主机压缩机、氧气湿化罐。 消毒处理各管道 呼吸机注意事项: 注意开关机的顺序; 湿化瓶内只能放蒸馏水; 压力阀与普通开关方向相反; 正确安装各导管及过滤膜; 注意观察病人的胸廓起伏状况,防止因漏气、阻塞而引起的肺充盈不良。清洁与消毒:四应用呼吸机的注意事项1.注意开关机的顺序;2.湿化瓶内只能放蒸馏水;3.压力阀与普通开关方向相反;4.正

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